Encefalitida – lékařský článek od specialistů rehabilitačního centra Welfare.

Encefalitida není jedna, ale celá rodina onemocnění, která vedou k zánětu mozku.

Typy a formy onemocnění

Infekční nebo způsobená infekcí v mozku, encefalitida může být:

• Virová v důsledku infekce HIV, expozice viru klíšťové encefalitidy, viru spalniček a herpesu a také viru způsobujícímu Economovu chorobu, která je dnes extrémně vzácná, nazývaná také epidemická nebo letargická encefalitida;
• Bakteriální, například syfilitická a meningokoková encefalitida.
• Gribkov.

Při těžké otravě organickými rozpouštědly, těžkými kovy nebo oxidem uhelnatým vzniká toxická encefalitida.

Autoimunitní encefalitida je důsledkem poruchy imunity, kdy vlastní imunita člověka napadá látku mozku, příkladem je dětská leukoencefalitida.

Ve vzácných případech se encefalitida může vyvinout jako komplikace po očkování, zvláště pokud je očkování mnohočetné a časté.

Encefalitida je klasifikována podle toho, která oblast mozku je postižena.

Příčiny encefalitidy

• Virové a bakteriální poškození;
• Očkování;
• otrava;
• Poruchy imunity.

Příznaky encefalitidy

Seznam běžných projevů encefalitidy je poměrně dlouhý:

• bolest hlavy, která se šíří po všech oblastech hlavy a tlačí nebo praskne;
• nevolnost a zvracení, které nepřinášejí úlevu;
• snížená schopnost pracovat a těžká slabost;
• poruchy vědomí různé síly a povahy;
• záchvaty podobné epileptickým;
• horečka doprovázená zvýšenou teplotou.

Fokální příznaky, tedy ty spojené s poškozením té či oné části mozku, jsou značně různorodé. Mohou být spojeny se sníženou inteligencí, problémy s řečí, koordinací a vnímáním světa, silnými bolestmi hlavy, fotofobií a poruchami spánku, ale i horečkou a zimnicí.

Nouzová péče

Po diagnóze by měl být pacient s encefalitidou hospitalizován na neurologickém nebo infekčním oddělení v závislosti na formě onemocnění. V tomto případě je předepsáno přísné dodržování klidu na lůžku a sledování stavu pacienta.

V případě silné bolesti hlavy nebo svalů, toxikózy a zvracení, stejně jako při výskytu fokálních příznaků, se podává injekce roztoku chloridu sodného. Podávají se také vitamínové injekce.

Léčba encefalitidy

• Při zvýšení tělesné teploty jsou předepsány antipyretika.
• Při silné bolesti jsou předepsány léky proti bolesti.
• Antivirová nebo antibakteriální terapie pro potvrzenou infekční encefalitidu.
• Povinné pití velkého množství tekutin nebo terapie, která udržuje vodní rovnováhu v těle, pokud nejsou žádné známky otoku mozku.
• Léky na zvýšenou výživu mozku, nootropika.
• Léky, které stimulují průtok krve a chrání stěny cév.
• Normalizace dýchání pacienta až po dodávku kyslíku.
• Antihistaminika jsou předepsána.
• V případě potřeby se podává antikonvulzivní léčba.
• Hormonální léky jsou předepsány pro neinfekční encefalitidu.

Zatímco akutní období epidemické encefalitidy trvá, předepisuje se interferon a léky, které aktivují syntézu vlastního interferonu.

V akutním období klíšťové encefalitidy se podává prednisolon, lidský gamaglobulin a také inaktivovaná kultivační vakcína proti klíšťové encefalitidě. Poslední injekce se aplikují třikrát, subkutánně, s intervalem deseti dnů. Pacient s takovou encefalitidou by měl být okamžitě hospitalizován.

U encefalitidy, která se vyvíjí na pozadí jiných onemocnění, jako je chřipka nebo adenovirová infekce, jsou předepsány glukokortikoidy.

U herpetické encefalitidy se zvonkohra, stejně jako virolex a gamaglobulin podávají co nejdříve. Ve stejném období se provádí terapie zaměřená na dehydrataci.

Encefalitida je široká skupina zánětlivých onemocnění mozku, která se vyskytují s příznaky intoxikace a známkami poškození mozkové tkáně. Encefalitida může být způsobena infekcemi, toxiny nebo autoimunitní reakcí těla na vlastní mozkové buňky.

Encefalitida se může objevit v akutní, subakutní a chronické formě. Patogen, toxin nebo imunitní protein ovlivňuje krevní cévy a buňky bílé a šedé hmoty mozku, což způsobuje přesné krvácení, poškození nebo smrt neuronů. Zdroj zánětu může být umístěn v jakékoli části mozku, což určuje příznaky onemocnění.

Správná diagnóza, včasná léčba a včasná rehabilitace jsou klíčové součásti úspěšného výsledku. Aby následky encefalitidy neměly významný dopad na život člověka, je nutné včas vyhledat rehabilitační pomoc. Naše centrum zavádí účinný rehabilitační program pro pacienty, kteří prodělali encefalitidu. Pomáhá obnovit řeč, rozsah pohybu, citlivost, paměť a koncentraci.

Typy encefalitidy

Encefalitida se dělí na primární a sekundární.

Primární encefalitida je nezávislé onemocnění, které se rozvíjí přímým, cíleným poškozením mozkových buněk neurotropními patogeny.

Původci primární infekční encefalitidy jsou nejčastěji viry, méně často bakterie (například meningokoková infekce, lymská borelióza nebo tyfus).

Sekundární encefalitida se liší od primární encefalitidy v přítomnosti základního onemocnění, jehož komplikací je zánětlivý proces v mozku.

Sekundární encefalitida může být způsobena předchozími infekcemi (spalničky, zarděnky, plané neštovice), očkováním, alergiemi, otravami a mnoha dalšími.

Encefalitida může postihnout celý mozek nebo být lokalizovaná. Na základě charakteru zánětlivého exsudátu se rozlišuje purulentní a nehnisavá encefalitida.

Nejběžnější je infekční virová encefalitida, jejíž patogeny pronikají do těla a mozku samostatně nebo pomocí přenašečů (klíšťata, komáři, ptáci, domácí mazlíčci). Vrcholem nákazy virovou nebo bakteriální encefalitidou je období jaro-léto – doba největší aktivity klíšťat.

Původci virové nebo bakteriální encefalitidy jsou nejčastěji:

• herpes virus;
• chřipkový virus;
• viry spalniček a zarděnek;
• virus varicella zoster;
• virus klíšťové encefalitidy;
• meningokoky;
• pneumokoky;
• Plísně (kandida, kryptokok);
• Paraziti (Toxoplasma, Plasmodium falciparum).

Infekce encefalitidou se může vyvinout u dětí i dospělých. Existují dokonce případy encefalitidy u novorozenců.

Příznaky encefalitidy

Encefalitida může být akutní a dokonce i blesková. Tento typ toku je pro člověka velmi nebezpečný, protože ve většině případů vede ke smrti během 1-2 dnů.

Závažnost encefalitidy je dána patogenem a reaktivitou imunitního systému. Těm lidem, kteří ji mají oslabenou nebo naopak příliš aktivní, hrozí těžké onemocnění. U dospělých je encefalitida obvykle mírnější než u dětí nebo starších osob.

Příznaky encefalitidy lze rozdělit do 3 velkých skupin:

• Intoxikace (horečka, slabost, bolest hlavy, bolesti těla).
• Celková cerebrální (letargie, poruchy vědomí, bolest hlavy, nevolnost, zvracení, křeče).
• Ohniskové. Projevy jsou určeny lokalizací zánětlivého procesu. To může zahrnovat špatnou koordinaci pohybů, třes rukou a svalovou slabost v důsledku poškození mozečku. Při poškození mozkového kmene se rozvíjejí poruchy hybnosti, závratě, strabismus, dvojité vidění, vysoký svalový tonus, polykání, dýchání a poruchy řeči.

K hlavním příznakům můžete přidat kožní projevy infekce, a to vyrážku. Má zvláštní význam při diagnostice meningitidy, spalničkové encefalitidy nebo lymské boreliózy.

Diagnóza encefalitidy

Diagnostiku encefalitidy může provést infekční specialista, neurolog nebo praktický lékař. Záleží na tom, s jakými příznaky pacient vyhledal pomoc. Ke zjištění příčiny encefalitidy je nutné provést důkladný rozhovor a vyšetření pacienta. Detekce neurologických příznaků, známek intoxikace a vyrážky naznačuje virovou nebo bakteriální povahu onemocnění. Je nutná hospitalizace pacienta a další laboratorní a instrumentální diagnostické metody.

K průkazu patogenu se používají mikroskopické, bakteriologické a sérologické krevní testy, stěry a stěry z dýchacích cest nebo vyšetření mozkomíšního moku (likvoru). K zobrazení léze v mozku se používá počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI).

Léčba encefalitidy

Léčba závisí na příčině encefalitidy. Léčba je však především zaměřena na zachování funkcí životně důležitých vnitřních orgánů, zmírnění záchvatů, odstranění otoků a zlepšení prokrvení a výživy mozkové tkáně. Pokud existují náznaky, pak je předepsána antivirová nebo antibakteriální terapie. Provádí se detoxikační a protizánětlivá léčba.

Často po prodělané encefalitidě člověk zůstává s příznaky neurologického deficitu. To jsou následky odumírání neuronů a poškození nervových vláken. Aby se zabránilo rozvoji nebo potírání vznikajících následků encefalitidy, je nutné podstoupit komplexní rehabilitaci.

Rehabilitace po encefalitidě

Rehabilitace pomáhá pacientům vyrovnat se s:

• Motorické a smyslové poruchy;
• Slabost nebo spasticita svalů;
• Změny v emoční sféře;
• Zhoršená paměť a pozornost;
• Poruchy řeči a psaní;
• Potíže v sebeobsluze a adaptaci ve společnosti.

K zotavení z encefalitidy se používají následující techniky:

1. Neuropsychologická terapie. Pomáhá obnovit rychlost myšlení, paměti, pozornosti, řeči.
2. Kurzy s instruktorem fyzikální terapie. Zaměřeno na obnovení kontroly nad vaším tělem, odstranění necitlivosti a bolesti v končetinách, navrácení částečného nebo plného rozsahu pohybu.
3. Kognitivně behaviorální terapie. Je nutné pochopit a přijmout svůj problém a začít hledat jeho řešení. Vytváří pevný základ pro ekologicky šetrnou komunikaci v rámci rodiny a komunity.

Pokud jste vy nebo váš rodinný příslušník trpěli encefalitidou, můžete vyhledat pomoc v našem rehabilitačním centru Well-Being. Nachází se v okrese Noginsk v Moskevské oblasti, na místě šetrném k životnímu prostředí. Budovy se nacházejí v malebném borovém lese, jen 30 minut jízdy od Moskvy. Příznivé účinky těchto stavů v kombinaci s léčebným cvičením a dohledem zdravotníků zaručeně zlepší stav pacientů.

Poskytujeme možnost návštěvy hostů. Můžete se k nám přijít osobně podívat, jak rekonstrukce probíhá. Pro konzultaci a informace o cenách můžete zavolat na telefonní číslo uvedené na našem webu nebo zanechat požadavek na zpětné zavolání. Odpovíme vám také prostřednictvím WhatsApp.