Jak vypadá kočičí steh po sterilizaci, jak s ním zacházet, co dělat, když se rozpadne

Sterilizace kočky nebo psa je známý, ale ne zcela správný termín. Existuje termín „sterilita“, tedy neschopnost produkovat potomstvo. Vlastní operace se obvykle nazývá ovariohysterektomie (odstranění vaječníků a dělohy), ooforektomie (odstranění vaječníků) nebo kastrace (zánik funkce pohlavních žláz; toto slovo lze použít ve vztahu k mužům i ženám).

Moderní veterinární medicína nabízí dva způsoby sterilizace koček – laparoskopicky asistovanou a abdominální. V první možnosti se operace provádí přes 2 punkce na břišní stěně, ve druhé – přes 1 řez. V obou variantách jsou stehy umístěny na břiše, těsně pod pupkem. Na základě zvoleného způsobu operace je možné aplikovat různé typy stehů.

Jak vypadá pooperační steh u koček?

Při operacích na dutině břišní se provádí střední post-umbilikální přístup. Kromě kůže jsou podél bílé čáry odděleny také svaly břišní stěny. Konečnou fází operace je spojení tkání. Podle obecně uznávaných pravidel musí být rána šita po vrstvách. Nejprve se na svaly nasadí vnitřní steh, poté se sešije tuková tkáň. Tyto stehy jsou vnitřní a nevyžadují odstranění. Na kůži lze aplikovat několik typů stehů.

Pokud kočka podstoupila laparoskopickou operaci, zůstávají na břiše 2 malé řezy, ve kterých je kůže sešita kosmetickým stehem. Je téměř neviditelný a nezpůsobuje kočce žádné nepohodlí. Nit prochází uvnitř kůže, spojuje její okraje a není vyvedena ven. Aplikovaný materiál je samovstřebatelný, takže není potřeba odstraňovat steh.

Sutura po laparoskopii

Při břišní operaci je možné aplikovat i kosmetický steh, ale tato možnost bude méně spolehlivá kvůli větší délce rány.

Dutinová sutura

Možnost aplikace kosmetického stehu tímto způsobem operace by měla být zvážena individuálně, ale ve většině případů je tato možnost možná. Pokud jsou okraje dobře zarovnané a napětí tkáně je mírné, nebude sešití rány tímto způsobem problém. Touto metodou také není nutné odstraňovat vlákna.

Druhým způsobem šití kůže je aplikace vnějšího stehu. Tato metoda má výhody i nevýhody. Nitě jsou umístěny přes kůži, lícují s okraji. Měl by být odstraněn 12-14 dní po operaci.

Všechny možnosti vyžadují nošení ochranné přikrývky nebo límce po dobu nejméně 7 dnů a při nošení vnějšího švu až do jeho sejmutí. V případě potřeby může lékař předepsat nošení přikrývky na další 1-2 dny.

Jak ošetřit kočičí šev po sterilizaci

Šev je ošetřen vodným roztokem chlorhexidinu 0,05% nebo miramistinem. Kosmetický šev obvykle nevyžaduje další ošetření za předpokladu, že nedochází k výtoku. V takových případech musíte kontaktovat kliniku pro konzultaci s odborníkem.

Obyčejný šev lze ošetřit tak, že jej hojně nalijete antiseptickým roztokem, nebo roztokem navlhčíte vatový tampon nebo gázový tampon a místa, kam vstupují nitě a řez, osušíte.

Pokud se objeví krusty, neměli byste je odstraňovat sami, zvláště pokud se neoddělují od pokožky. To může způsobit poranění řezu, což může vést k delší době hojení nebo komplikacím.

Jak často

Léčba je obvykle předepsána pro vnější šev před jeho odstraněním.

Ošetření se provádí jednou denně, pokud je stav švu uspokojivý, operační oblast je bez zarudnutí a otoku. Pokud se objeví exsudát nebo hyperémie kůže, lze počet ošetření zvýšit na dvakrát denně.

Jak dlouho trvá, než se steh zahojí?

Rána, jejíž okraje jsou spojeny chirurgickým stehem, se hojí primárním záměrem, což znamená rychlý proces hojení.

Léčení je rozděleno do následujících fází:

• Období zánětlivé reakce trvá 5 dní. Imunitní systém v této době čistí okraje a dutinu rány od mikroorganismů, odumřelých buněk hostitele a dalších cizích částic. V této době jsou okraje rány drženy na místě pouze stehy.
• Období proliferace končí 14. dnem po operaci. Do této doby tělo aktivně syntetizuje kolagenová a fibrinová vlákna, což zajišťuje silnou přilnavost okrajů.
• Doba zrání trvá do úplného zahojení rány. Do této doby jsou okraje rány navzájem zcela spojeny. Úplné hojení trvá až 3-5 týdnů, v závislosti na individuálních vlastnostech.

Rychlost hojení stehů je ovlivněna mnoha faktory, jako je velikost řezu, pooperační péče, napětí tkání v pooperačním období, přítomnost chronických onemocnění.

Možné komplikace v oblasti stehu

V některých případech mohou kočky zaznamenat komplikace v místě chirurgického zákroku. Mohou být spojeny s individuálními charakteristikami pacienta nebo s nedostatky v péči v pooperačním období.

Objevily se hrbolky

Vzhled otoku je spojen s mnoha faktory. Jedním z nich je poškození lymfatických cév v místě řezu a z toho vyplývající tvorba seromu – nahromadění tekutiny pod kůží. V některých případech se doporučuje tuto tekutinu odsát, protože její hromadění vede k neustálému oddělování tkáně v dutině rány a pomalejšímu hojení.

Dalším důvodem může být individuální nesnášenlivost některých šicích materiálů, která může mít za následek vznik ligaturních píštělí – hnisavého zánětu měkké tkáně v okolí cizího materiálu, který se může objevit několik dní, týdnů nebo i měsíců po operaci. To je způsobeno alergickou reakcí na nevstřebatelné nitě vyrobené ze živočišných bílkovin. Již samotná přítomnost vlákna v ráně vyvolává zánět a tvorbu fibrózy.

Takové nitě se v chirurgii používají jen zřídka, zpravidla se používají syntetické materiály, které minimálně dráždí okolní tkáň. I v tomto případě však někdy dochází k zánětlivé reakci s otokem měkkých tkání. To obvykle vede k mírnému otoku tkáně v blízkosti sutury, bez bolesti a bez výtoku. Takové procesy se samy vyřeší 2-4 týdny po operaci. V každém případě, pokud se objeví otok v oblasti stehu, měli byste navštívit chirurga, aby posoudil stav.

Šev se rozešel

Selhání sutury je vzácná komplikace, ale může nastat.

Důvodem může být zvýšené zatížení oblasti sutury, proříznutí okrajů rány nití, protržení šicího materiálu nebo zánětlivá reakce s natavením jeho nebo okrajů rány.

Když se vnější šev rozchází, vzniká kožní defekt. V tomto případě je často nutné obnovit okraje rány a znovu aplikovat stehy. Pokud je však defekt plošně malý nebo jsou přítomny známky infekce v ráně, lze rozhodnout o konzervativní léčbě. Taková rána se zahojí druhotným záměrem.

Pokud dojde k poškození vnitřního švu (na břišní stěně), může dojít k posunutí břišních orgánů do vzniklého defektu. Tento posun orgánů pod kůží v oblasti ventrální břišní stěny se nazývá eventrace.

V tomto případě může být otok v oblasti velmi objemný, nepravidelného tvaru a pohyblivý při palpaci. Poškození vnitřní sutury vyžaduje i chirurgickou revizi operační rány a její reaplikaci.

Kočka po sterilizaci olízla šev

Olizování švů po sterilizaci je vysoce nežádoucí. To může vést k poškození nitě a divergenci okrajů rány. V dutině ústní je navíc přítomno velké množství mikroflóry, která se může řezem nebo šicím materiálem dostat do měkké tkáně a způsobit zánět.

Aby se tomu zabránilo po sterilizaci, lékaři vždy doporučují nosit pooperační deku nebo ochranný límec.

Je důležité mít na paměti, že mazlíček se nemusí o oblast stehu zajímat hned, ale 5-7 dní po operaci, někdy i později. Během tohoto období se může objevit svědění v oblasti stehu. Ochranný límec nebo deku tedy můžete sundat až po úplném zahojení rány a vytažení stehů.

Odstraňují se stehy po sterilizaci koček?

Záleží na tom, jaký druh stehu je po operaci umístěn. Kosmetika se nachází uvnitř tkáně a nevyžaduje odstranění. Konvenční (vnější) se odstraňují po úplném zhojení okrajů rány, obvykle 12-14 dní.

Odstranění stehů je jednoduchý postup, který nevyžaduje sedaci ani speciální přípravu zvířete.

Pojďme se bavit o pooperačním stehu. Z tohoto článku se dozvíme: jak to vypadá, jaká je velikost, na čem závisí délka švu, zda je nutné provést ošetření a jak to udělat správně, jak chránit šev před olizováním po sterilizaci kočky, jak pochopit, že se švy rozpadly a co s tím dělat Je možné je odstranit doma sami? Ale nejdřív.

Sterilizace kočky, přesněji ooforektomie nebo ovariohysterektomie, je chirurgický zákrok k odstranění reprodukčních orgánů samic. Ovariektomie – odstranění vaječníků.

Ovariohysterektomie – odstranění vaječníků a dělohy (odstraňují se rohy, tělo, děložní hrdlo).
Rozsah operace závisí na věku zvířete a přítomnosti patologií reprodukčního systému. U mladých zvířat bez děložních patologií je přípustné odstranit pouze vaječníky.

Obrázek 1. Oholené místo operace před sterilizací kočky.

Připravte se, že bříško kočky bude před zákrokem oholeno dosti široce. To je nezbytné pro dodržení pravidel asepse a antisepse, aby se chloupky nedostaly do rány, a aby bylo možné v případě potřeby zvýšit chirurgický přístup.

Jak vypadá pooperační steh na kočce?

Jedná se o tenký proužek umístěný pod pupeční oblastí. Průměrná velikost je zpravidla 3-4 cm, záleží na velikosti zvířete a přítomnosti více tukové tkáně. U velkých zvířat nebo pacientů s nadváhou bude steh po kastrování kočky větší, protože tuková tkáň ztěžuje chirurgovi vizualizaci orgánů.

Pokud zvíře podstoupí ovariohysterektomii (odstranění dělohy a vaječníků), bude chirurgický přístup větší, a tedy i sutura.
Tento přístup je nezbytný pro dobrou vizualizaci orgánů při úplném odstranění dělohy a také pro snížení chirurgických rizik. Sledování přítomnosti krvácení a vizualizace močovodů závisí na revizi operační rány. To je důležité, protože tyto orgány sousedí s cervikální oblastí a podvázání/podvázání močovodů je chirurgickou komplikací sterilizace.

Slavný chirurg Kocher řekl: „Přístup by měl být co největší a co nejmenší.“ Tato fráze dokonale popisuje požadovanou velikost stehu pro jakoukoli operaci.

Obrázek 2 a 3: chirurgické stehy po sterilizaci

Jak dlouho trvá odstranění stehů po sterilizaci kočky?

To se provádí 10-12 dní po operaci. Načasování však určuje ošetřující lékař individuálně.
Pokud není postup proveden včas, stehy po sterilizaci kočky se začnou samy utahovat, což zvířeti způsobuje nepohodlí.

Doba odběru závisí na následujících faktorech:

• přítomnost komplikací;
• stav a věk kočky;
• anatomická oblast operace;
• povaha chirurgického zákroku;
• rysem onemocnění.

Časový rámec, který je třeba vzít v úvahu, závisí na typu chirurgického zákroku a také na stavu zvířete.

Je možné to odstranit doma?

Při plánovaných sterilizacích se zpravidla aplikuje kosmetický intradermální steh, který je samoabsorbující a nevyžaduje odstranění. Pokud je však odstranění nutné (obvykle se to provádí 10-14 dní po operaci), je nutné kontaktovat veterináře, protože je nutné zajistit neporušenost stehu a také bezpečnost odstranění šicího materiálu.

Jizva po operaci přetrvává několik měsíců, poté se zcela epitelizuje a stává se zcela neviditelnou.
Nedoporučuje se odstraňovat šicí materiál doma, protože existuje vysoké riziko infekce v ráně.
Jak a čím ošetřit kočičí šev po sterilizaci

Pokud jsou švy čisté, na povrchu nejsou žádné výtoky ani krusty, pak není nutné šev ošetřovat po sterilizaci kočky. Nadměrná léčba vede k trvalému traumatu a prodloužení doby hojení. Pokud jsou výtoky a krusty, můžete je jemně namočit roztokem Chlorhexidinu 0,05%, roztokem chloridu sodného 0,9% nebo vodným roztokem Betadine 1%. Všechny tyto léky jsou volně prodejné v lékařských lékárnách.

Roztok by měl být aplikován navlhčením sterilního gázového polštářku a jeho opatrným odstraněním pomocí pinzety nebo hadříku. Pokud se pravidelně tvoří velké množství exsudátu (krusta, výtok), měli byste se poradit se svým lékařem.

Péče o vaši kočku po sterilizaci pomáhá zvířeti se rychleji zotavit.

Co dělat, když se švy rozejdou?

Když se stehy oddělí, defekt mezi okraji kůže je vizuálně viditelný. Z této oblasti se uvolňuje velké množství exsudátu a do podkožní dutiny se dostává vzduch.

Pokud se takové příznaky objeví, určitě kontaktujte veterináře, nejlépe ošetřujícího chirurga.

To je nezbytné, protože selhání stehů vede k infekci rány a včasný chirurgický debridement a opětovné šití zabrání dalším komplikacím.

Jak chránit šev před olizováním?

Ochrana švu po sterilizaci kočky před olizováním je jedním z nejdůležitějších bodů pooperačního pozorování. Možností je více, ale obecně se používají ochranné obojky nebo přikrývky.

Obojky jsou v různých variantách – plastové, měkké, nafukovací. Dnes dáváme přednost nafukovacím obojkům, díky kterým se zvíře cítí pohodlněji.

Deky jsou také prezentovány v několika variantách – se zavazováním a se zipem. První z nich jsou nežádoucí, protože kočka může jeden z provazů rozkousat a sežrat. To se může stát důvodem pro další operaci – odstranění cizího tělesa z gastrointestinálního traktu.

Dodatečně po operaci aplikujeme sterilní pooperační náplast, která chrání steh v prvních hodinách pooperačního období.

Vedoucí lékař pobočky Dzeržinskij
Síť veterinárních klinik „Svoy Doctor“
Stepina Lada Vladimirovna.