Kompresní oděvy po abdominoplastice – bandáže, korzety, body. Jak dlouho nosit, jak si vybrat, co je lepší?

Text: Olga Vlasová Olga Vlasová Novinářka s vysokoškolským lékařským vzděláním (BSMU). Materiály připravuje společně s našimi odborníky – plastickými chirurgy a kosmetology.

Chirurgická plastika břicha je pro pacienta doprovázena zvýšenými riziky: je to rozsáhlá a traumatická operace, která vyžaduje dlouhé zotavení s velkým množstvím povinných pravidel a omezení.

Kompresní prádlo je nedílnou součástí rehabilitačního období po abdominoplastice. Poskytuje poraněným tkáním potřebnou oporu, fixuje je ve fixní poloze, zabraňuje divergenci stehů a rozvoji otoku. Jak dlouho ho mám nosit a co se stane, když tento plán poruším? Co je lepší koupit – obvaz nebo pás? Jak správně pečovat o spodní prádlo, aniž by se pokazily jeho vlastnosti? TecRussia.ru odpovídá na všechny aktuální otázky:

↑ Proč je to vůbec potřeba?

Hlavní funkcí vysoce kompresního oblečení je zajistit rovnoměrný tlak na určitou oblast těla. Po rozsáhlé operaci břicha Nošení takového spodního prádla je nutné z několika důvodů:

• Poškození tkání během operace je nevyhnutelně doprovázeno porušením toku lymfy a v důsledku toho tvorbou edému. Obvaz stimuluje cirkulaci tekutin a podporuje urychlené vstřebávání jejího překrvení.
• Při abdominoplastice dochází k vyříznutí části kůže, což způsobuje nadměrné natahování zbývajících tkání při šití. Korzet uvolňuje napětí a poskytuje kvalitní imobilizaci, čímž umožňuje dobré hojení okrajů rány. To zabraňuje divergenci švů – vnitřních i vnějších – a také zabraňuje tvorbě hrubé jizvy.
• V reakci na poškození cévních stěn během operace tělo uvolňuje látky, které podporují zvýšenou srážlivost krve. To zvyšuje riziko tromboembolie, život ohrožující komplikace typické pro velké chirurgické zákroky. Komprese poskytovaná speciálním spodním prádlem stimuluje normální průtok krve a snižuje pravděpodobnost tvorby krevních sraženin.
• Rozsáhlé poškození tkání vyžaduje dlouhodobou rekonvalescenci. Speciální bandáž má lehký masážní účinek, stimuluje metabolismus a urychluje proces regenerace. Díky tomu se doba hojení výrazně zkracuje.
• Jakýkoli pohyb v prvních dnech po operaci břicha způsobuje bolest. Nošení korzetu snižuje nepohodlí, umožňuje vám volněji se pohybovat a také pomáhá vyhnout se nepříjemným pocitům způsobeným iluzí prolapsu břišních orgánů.

Pokud nenosíte kompresní prádlo a ignorujete doporučení chirurga, můžete vyvolat rozvoj závažných komplikací a anulovat výsledek samotné operace – proto ženy souhlasí s tím, že půjdou „pod nůž“ plastického chirurga. Nejčastější negativní důsledky:

• nekontrolované šíření otoku, který zpomaluje hojení a zvyšuje bolest;
• tvorba keloidních nebo hypertrofických jizev;
• infekce operační rány v důsledku oddělování jejích okrajů v důsledku nadměrného napětí;
• akumulace tekutiny v břišní dutině (seroma), která může vyvolat rozvoj zánětlivého procesu.

Nošení specializovaného úpletu výrazně zkracuje dobu rehabilitace, snižuje bolestivost a pomáhá udržovat nové kontury postavy.

↑ Jaké typy kompresního prádla existují a která možnost je lepší?

Existují tři typy kompresních oděvů, které jsou vhodné pro pacienty po abdominoplastice:

1. Obvaz – zajišťuje rovnoměrný tlak na břišní orgány. Vyrábí se v několika typech:

• Standardní, ve formě korzetu – je zajištěn v oblasti pasu sponkami. Pomáhá fixovat tkáně v požadované poloze.
• Pás je nejjednodušší možností a je to široký pruh elastického materiálu. Jeho nošení má určité nepříjemnosti – látka často klouže a kroutí se, což způsobuje znatelné nepohodlí.
• Třísla – v podobě pohodlných kalhotek s vysokým pasem. Problémy s nimi vznikají, až když se otok rozšíří až na samé dno břicha: v tomto případě může být jejich nošení doprovázeno mírnou bolestí.
• Kalhoty (stejně jako kraťasy, kalhoty, legíny – rozdíl je pouze v délce). Zde se kromě hlavního tlaku směřujícího do oblasti břicha vytváří další, méně intenzivní tlak v nohách.
• Tričko, vesta, dlouhý rukáv – poskytuje kompresi v oblasti břicha, stejně jako v oblasti paží a hrudníku.

2. Body (ladnost, kombinéza) – jiný typ zdravotního úpletu. Od bandáže se liší tím, že má popruhy, které připevňují výrobek k ramenům, a má také nižší stupeň komprese – proto se nenosí okamžitě, ale několik dní po dokončení operace.

3. Punčochy – samostatná kategorie kompresního prádla, jsou nezbytné nejen při plastikách břicha, ale i při jakýchkoli operacích vnitřních orgánů. Hlavním účelem je zabránit tvorbě trombů v cévách dolních končetin, ke které dochází v důsledku nedostatečné pohyblivosti pacienta a zvýšené srážlivosti krve v důsledku zásahu.

Bandáž a body se od sebe příliš neliší – pouze míra vyvíjeného tlaku. Proto obvykle v prvních dnech nosí standardní korzet a poté přejdou na pohodlnější možnost – spodní prádlo s ramínky a kalhoty ke kolenům. Kompresní pás poskytuje oporu pouze spodní a střední části břicha, lze jej tedy použít pouze jako doplňkovou položku. Punčochy jsou nutné od prvních hodin po operaci na několik dní (dokud vám je chirurg nepovolí sejmout) – bez ohledu na to, co se v břišní oblasti nosí.

↑ Výběr kompresního punčochového zboží podle velikosti

Hlavní podmínkou je, že tvarové oblečení by mělo být vybráno přesně tak, aby vyhovovalo vaší postavě. Nemůžete si koupit na základě přibližných parametrů: pokud je příliš těsný, způsobí to narušení průtoku krve a lymfy, akumulaci tekutin, což způsobí vážné komplikace. Pokud se ukáže, že je příliš velký, jednoduše nebude plnit své funkce. Při nákupu se zaměřte na následující vlastnosti:

• Možnost upravit velikost. Tvary těla se v pooperačním období mění především v důsledku odstranění přebytečné tkáně, což velmi ztěžuje výběr produktu požadovaných parametrů před abdominoplastikou. V každém případě by však spodní prádlo mělo perfektně sedět – to je usnadněno přítomností několika řad upevňovacích prvků (suchý zip, háčky).
• Stupeň stlačení je nejdůležitějším ukazatelem, který vám umožní pochopit, jakou silou bude pletenina tlačit na žaludek. Typ utažení by měl určit pouze chirurg na základě typu operace, její složitosti a vlastností těla pacienta.
• Materiál výrobku – upřednostňujte hypoalergenní látky jako nylon nebo spandex a spodek prádla by měl být z bavlny příjemné na dotek. Věnujte pozornost tomu, jak věc „sedí“ na tělo – stupeň nepohodlí by měl být co nejvíce snížen, protože pleteninu budete muset nosit po dlouhou dobu.
• Umístění švů, výztuh a spojovacích prvků. Neměly by přijít do kontaktu s pooperační ránou nebo ji třít, jinak je možné silné podráždění nebo zánět.

Ideální kompresní bandáž padne kolem pasu jako rukavice na ruce. Když otoky opadnou, je důležité včas upravit velikost přípravku nebo doplnit o jiný. Chirurg vám dá potřebná doporučení – musíte poslouchat jeho rady a přísně je dodržovat.

↑ Jak to správně nosit a jak dlouho to dělat

Obvaz by měl být nasazen ihned po dokončení operace. Zároveň se používají antiembolické punčochy, které snižují riziko trombózy. Stupeň komprese je obvykle vysoký – lékař by měl individuálně uvést, o co přesně jde.

Jak dlouho budete muset nosit kompresní prádlo po abdominoplastice:

• První 2-3 dny jsou potřeba punčochy, ale obvaz je potřeba nepřetržitě po dobu alespoň 2-3 týdnů. Poté vám lékař může povolit odstranění na 20-30 minut během hygienických postupů. Po měsíci smíte spát bez korzetu – ale opět jen se svolením vašeho chirurga!
• Minimální doba nošení: 3 měsíce. Je ale dost možné, že budete muset nosit speciální úplety až šest měsíců. Toto období je nejdůležitější pro dosažení trvalého estetického výsledku. Nyní je přípustné sundávat obvaz častěji, ale je nutné jej nosit při jakékoli činnosti, dlouhodobém stání nebo sezení. Kromě toho lze po několika týdnech produkt s vysokým stupněm komprese vyměnit za méně hustý.

Jakýkoli typ pleteniny by se měl nosit pouze vleže. Při první montáži na operačním sále bude pacientovi asistovat lékař nebo sestra. Švy jsou chráněny bandáží; můžete pod ni také dát další sterilní ubrousek. Korzet musí být upevněn ve stavu napůl výdechu – utažení by nemělo narušovat normální proces dýchání. Pokud je tlak příliš silný, znovu si lehněte a uvolněte sponu.

↑ Základní pravidla péče

Doba nošení nemocničního punčochového zboží se počítá v měsících. Je jasné, že bude potřeba ho pravidelně umýt. Proto byste si měli předem zakoupit dvě sady – chůze bez podpory během sušení obvazu je přísně zakázána. Frekvence mytí: jednou za 2-3 dny. K tomuto účelu jsou vhodné neagresivní přípravky, ideálně gely na dětské oblečení. Nedoporučuje se však používat prací mýdlo a běžný prací prášek.

U některých kusů prádla je přípustné používat pračku v jemném režimu. Většina výrobců však doporučuje dělat vše ručně. Postup:

• Namočte pleteninu do teplé vody (30-40 stupňů Celsia) s pracím prostředkem na 15-20 minut.
• Prádlo perte bez ždímání nebo natahování.
• Poté 2 až 3krát opláchněte – také bez náhlých pohybů. Bez kondicionéru a leštidla.
• Nechte vodu odtéct (neždímejte!), můžete ji lehce otřít ručníkem a položit na vodorovnou plochu na místo chráněné před přímým slunečním zářením. V žádném případě nevěšte prádlo na radiátor, prádelní šňůru a nenuťte je sušit fénem.

↑ Co si zapamatovat

Při přípravě na abdominoplastiku a výběru spodního prádla:

• Poraďte se předem se svým lékařem, abyste zjistili, která kompresní třída je pro vás vhodná.
• Nešetřete – nakupujte specializované úplety v lékárnách nebo zdravotnických prodejnách. Pravděpodobnost nákupu nekvalitního produktu je zde mnohem nižší.
• Velikost vybírejte pečlivě s ohledem na výše popsaná pravidla. Nezapomeňte požádat o pomoc konzultanty na místě.

Při dalším používání důsledně dodržujte rozvrh nošení – nejde o rozmar chirurga, ale o skutečnou prevenci komplikací a péči o vaše zdraví.