Kousnutí pavoukem: příznaky, následky, co dělat při kousnutí pavoukem.

pavoučí kousnutí obvykle vyvolává bolestivý stav u osoby tzv arachnidismus nebo Aranaidismus. Vyznačuje se různými příznaky a následky iniciovanými toxickým účinkem jedovatého živočicha. Jed může být neurotoxický nebo nekrotický. Kromě toho je patogeneze spojena s alergickými reakcemi a infekcí zavlečenou do rány.

Malý počet druhů pavouků je jedovatých. Jsou to nejdůležitější entomofágy, které ničí obrovské množství hmyzu a dalších druhů škodlivých pro ekosystém. Na severu a ve středním pásmu se jedovatí pavouci nenacházejí.

Zástupci čeledí jsou jedovatí Theraphosida, Gnaphosidae, Linyphiidae, Micryphantidae. Jejich toxicita se může lišit v závislosti na ročním období, pohlaví, věku a prostředí.

Pavouci vedle člověka

Pavouci často obývají domovy lidí. Domácího pavouka byste se neměli bát, protože není pro člověka nebezpečný, ale tká síť na chytání hmyzu. Nevytvářejí populace a množí se poměrně zřídka, zvláště pokud není dostatek potravy. Žijí asi 2-6 měsíců.

Druhy domácích pavouků

Patogeneze

Patogeneze je založena na toxickém účinku jedů – neurotoxických a nekrotických (cytolytických), jakož i na vývoji alergických a infekčních reakcí v reakci na kousnutí. Účinky mohou být pouze lokální nebo s dalšími systémovými reakcemi vyplývajícími z neurotoxicity.

Účinek pavoučích jedů připomíná strychnin, ale mnohem slabší. Po vzrušení přichází ztráta síly a možné ochrnutí. Toxická komplexní biochemická směs obsahuje neurotoxické látky paralyzující nervový systém a také látky hemolytické, které ničí krev. Jejich hlavním úkolem je zabít a paralyzovat oběť, stejně jako ochránit a zastrašit agresora.

Mechanismus účinku latrotoxinu, složky většiny neurotoxických jedů

Svou povahou se jedná o presynaptický neurotoxin, protože místem působení latrotoxinu je presynaptické nervové zakončení. Zde je dimerní toxin schopen kontaktovat proteinové receptory o molekulové hmotnosti ~95 000, v důsledku čehož výsledný komplex indukuje permeabilitu biomembrán a stává se kanálem pro kationty vápníku – spouští uvolňování neurotransmiterů a urychluje tento proces. 1000-1500 krát. Při vyčerpání rezerv dochází po 30-50 minutách k úplnému bloku nervosvalového přenosu. To nakonec vede k nadměrné stimulaci svalových motorických neuronů ganglií.

Klasifikace

Při kousnutí pavoukem je velmi důležité vědět, jaký druh hmyzu napadl vás nebo vaše blízké. Nejlepší je, když můžete pavouka vyfotografovat, ale ve většině případů se musíte spolehnout na rozvinutí klinických projevů.

Křížové kousnutí pavoukem

Pavoučí jed je obecně toxický pro pavoukovce a hmyz. Toxicita je dána místem podání – čím blíže k gangliu, tím silnější je účinek.

Může způsobit křížové kousnutí pavoukem bolest hlavy, slabost, artralgie, kolika и hořící v místě kousnutí s krváceními do podkoží. Nebyla hlášena žádná úmrtí, ale kousnutí pavoukem po uzdravení poměrně často iniciuje sekundární infekci a nekróza měkkých tkání v oblasti průniku jedu. Vejce samotná a tělo pavouka, zejména ve fázi snášky, obsahují toxickou látku – epeirotoxin.

Kousnutí černé vdovy

Na kousnutí černou vdovou zemřelo více lidí na planetě než na všechny ostatní pavouky dohromady, takže i patologický stav, který způsobili, dostal jméno – latrodektismus.

Kousnutí černé vdovy je neurotoxické, koušou pouze samice a cítí se jako píchnutí špendlíkem. Ve vzhledu je místo kousnutí charakterizováno dvěma body, mírným zarudnutím a otokem bez tvorby nekrotických ran. α-latrotoxin obsažený v jedu stimuluje uvolňování mediátorů, molekul acetylcholin, norepinefrin aj. z presynaptických zakončení, což způsobuje následné vyčerpání jejich zásob. Před vznikem bolestivých svalových křečí uplyne po kousnutí pavoukem 0,5-1 hodina a následně se rozšíří do sousedních a velkých svalů, končetin a trupu. Člověk cítí výrazné napětí ve svalech přední břišní stěny během bezbolestné palpace, ale nesnesitelná bolest může způsobit falešné podezření na zánět pobřišnice.

Vnější projevy a chování jsou různé slintat, pocení, zvracení, hypertenze, tachykardie, dušnost, sípání, úzkost, hyperreflexie, retence moči, svalové záškuby, třes, stížnosti na bolest hlavy a slabost, změny citlivosti a u těhotných žen mohou začít kontrakce předčasný porod.

Obvykle je člověk po kousnutí černou vdovou v hysterickém a šokovém stavu – běží a křičí bolestí. Bolest obvykle ustoupí během prvních 12 hodin, ale během dalších XNUMX hodin může znovu zesílit a projevit se do týdne.

Pro člověka nebezpečný pavouk – černá vdova

Smrt nastává většinou v důsledku zástavy dechu resp hemoragická mrtvice, selhání srdeční funkce, zejména u mladých, starších a oslabených pacientů.

Karakurt kousnutí

Jed karakurt působí neurotoxicky a má podobné příznaky poškození jako u černých vdov. Po pocitu pálení v oblasti kousnutí se na těle objeví zarudnutí a otok, stejně jako bolest, která se šíří radiálně do břicha, dolní části zad a hrudníku, takže stav lze snadno zaměnit s infarktem myokardu. Projevuje se celková otrava dušnost, zvýšená srdeční frekvence, závrať, bolest hlavy, tremor, zvracení, bledost nebo naopak – hyperémie obličeje, pocení, priapismus, bronchospasmus, exophthalmos и mydriáza, stejně jako opožděné močení a defekace. Pozdní stadia otravy se vyznačují změnou psychomotorického rozrušení na hluboké Deprese, blackout a delirium.

Kousnutí tarantule

Jed tarantule je považován za méně silný než karakurt. Jeho poměrně velké tělo je 5-7 centimetrů a jeho tlapky jsou pokryty chlupy. Barva se pohybuje od tmavě hnědé po černou.

Kousnutí se podobá včelí žihadlo a není smrtelný. V místě léze dochází k bolesti, mírnému otoku a otoku tkání. Je možné vypracovat obecnou toxikémiedoprovázený těžkost v těle, zimnice, apatie, letargie и ospalost, které po pár dnech samy odezní.

Stříbrné kousnutí pavoukem

Samostatný druh pavouků žijící ve vodním prostředí je v Evropě běžný. Pro člověka představuje nebezpečí, protože může kousnout při chycení při lovu ryb nebo při dosažení břehu. A přestože kousnutí pavoukem je jen sebeobrana, jeho jed u lidí náchylných k alergiím může způsobit zánětlivou reakci a těžké alergické příznaky, které se projevují slabostí, nevolnost, závrať, bolest hlavy, zvýšení teploty. Klinické projevy vymizí po několika dnech. Pro urychlení terapeutického účinku stačí užít antihistaminikum.

Kousnutí tatarským pavoukem

Pokud se po kousnutí pavouka tarantule nevyvine alergická reakce, pak jeho jed obvykle nezpůsobuje člověku velkou škodu. Je srovnatelný s vosami a včelami.

Hlavním alergenem jsou „ochranné bodavé chloupky“, které se mohou dostat na kůži nebo sliznice člověka a způsobit nesnesitelné svědění, bolest při vniknutí do očí, dušení a celkovou slabost.

Příčiny

Hlavním patogenem jsou toxiny vylučované ústními ústrojími (chelicerae) pavouků:

• neurotoxické jedy (Δ-atrakotoxin nejnebezpečnějšího australského pavouka Atrax robustus, α-latrotoxin černé vdovy a karakurta) mají přímý účinek na struktury centrálního nervového systému napadeného jedince takovými zástupci pavouků jako karakurt a černý vdovy;
• nekrotické jedy (obsahující dermonekrotickou látku sfingomyelinázu) produkují pavouci z čeledi sikaridovitých.

Je důležité si uvědomit, že pavouci sami neútočí na lidi ani na velká zvířata. V nebezpečných situacích raději utečou. Horší je, že pokud je člověk chycen do sítě nebo zámotku určeného k chytání hmyzu, pak může pavouk instinktivně zaútočit na oběť. Nejčastěji však pavouci koušou lidi, když je omylem rozdrtí nebo na ně šlápnou. Je důležité vědět, že nejnebezpečnějšími zástupci pavouků jsou australský druh Atrax robustus, protože mají tendenci lézt do lidských obydlí – chladných a vlhkých, kde si zakládají své domovy a lapací sítě pro poměrně velký hmyz a zvířata.

Samec a samice Atrax robustus

Příznaky kousnutí pavoukem

Místní projevy a kožní léze se obvykle skládají ze zarudnutí a svědění rány, bolesti kloubů a svalů (artralgie a myalgie), ale kousnutí pavoukem může vyvolat rozvoj systémových poruch během několika hodin a dokonce i minut, včetně:

• zvýšení teploty až do intenzivního tepla;
• zimnice;
• zvracení;
• bolest břicha;
• závratě;
• hojné pocení;
• priapismus;
• halucinóza;
• křeče;
• hyperreflexie;
• v těžkých případech může nastat kóma a dokonce smrt.

Příznaky kousnutí karakurtem jsou podobné výše popsanému klinickému obrazu. V pozdějších fázích otravy však hluboko deprese, zakalení vědomí и delirium.

Jak vypadá kousnutí pavoukem?

Kousnutí pavoukem obvykle nevypadá příliš děsivě, kromě zarudnutí (erytému) a otoku můžete vidět dvě červené nebo vínové tečky.

Jak můžete vidět na fotografii pavoučího kousnutí na ruce člověka, došlo k lokální zánětlivé reakci a nekrotickým procesům.

Nekróza po kousnutí pavoukem

Arachnoismus kožní

Může způsobit kousnutí pavoukem dermatóza – tzv kožní arachnoidismus, projevující se lokální hyperémií a edémem, vyrážkami typu urtikarnovezikulózy. Místní příznaky se mohou vyvinout na pozadí křečí a průjmu.

K těžkým poruchám dochází při kousnutí pavouky druhů Lactodectus mactans a Loxosceles.

Analýzy a diagnostika

Zjištění povahy a síly toxického účinku pavoučího jedu, stejně jako správné posouzení rizika ohrožení lidského života, jsou hlavními diagnostickými úkoly.

Léčba

Klinický obraz působení pavoučího jedu může po nějaké době spontánně odeznít a oběť nevyžaduje ani nemocniční ošetření. Lékařská péče ve formě podpůrné péče může být účinná u lehkých až středně těžkých případů.

Léčba bývá symptomatická s použitím alkoholových obkladů, léků proti bolesti, protizánětlivých a antihistaminik. Pacientům se doporučuje klid na lůžku, zahřátí končetin a pití velkého množství tekutin. Pokud dojde k retenci stolice nebo střevní paréze, lze při retenci moči použít klystýry – provádí se katetrizace močového měchýře.