Metody ošetření zubního kazu |

Zubní kaz je nejčastější zubní onemocnění. Podle statistik se s ní během života setká 90 % všech lidí.

Navigace v článku

Tato patologie znamená postupnou destrukci tvrdých zubních tkání, počínaje sklovinou a konče dentinem. Pokud není provedena včasná léčba, onemocnění začne postupovat – to je plné výskytu pulpitidy a dokonce i ztráty zubů.

Příznaky kazu

Diagnóza onemocnění by měla být prováděna pouze v ordinaci zubního lékaře. Ale samotná osoba může určit přítomnost této patologie velmi charakteristickými příznaky:

• výskyt tmavých skvrn na zubech: nejčastěji se objevují na žvýkací ploše, ale často se mezi zuby rozvine zánět (ale obvykle to pacient nevidí – bude vyžadováno speciální vybavení),
• existuje drsnost povrchu zubů,
• Při jídle se objevuje bolestivá bolest, zuby reagují na sladké a kyselé, stejně jako na studené a horké. Nepříjemné pocity ale ustoupí okamžitě, jakmile ustane kontakt s dráždidlem – tím se liší kaz, i hluboký, od pulpitidy – zánětu zubního nervu,
• Pach z dechu se může stát nepříjemným,
• kazovou dutinu lze dokonce nahmatat jazykem; často se do ní ucpávají zbytky jídla, což způsobuje nepohodlí nebo dokonce otok zubu – například pokud se pod plombou objeví malá mezera.

Důvody rozvoje kariézního procesu

Vývoj kazu do značné míry závisí na individuálních vlastnostech těla. Například u žen s hormonální nerovnováhou se na zubech častěji hromadí plak, což vede ke zvýšenému napadení bakteriemi. Obecně je kaz způsoben patologickými mikroorganismy, kterých je v dutině ústní mnohem více než dobrých bakterií. A jejich vzhled je způsoben následujícími důvody:

• nedostatečná hygiena: čištění zubů po dobu 20-30 sekund ráno a večer je velmi málo. Doporučení zubních lékařů jsou alespoň 2 minuty dvakrát denně, stejně jako odstraňování zbytků jídla, které se hromadí v úzkých prostorách po jídle. Postupně se přeměňují v plak, který je provokatérem mnoha zubních onemocnění, včetně kazů,
• špatná výživa: nadměrná konzumace sladkých jídel a změny složení pH slin – to vše opět přispívá k tvorbě plaku a zvýšenému napadení bakterií,
• věk: bylo zjištěno, že destruktivní procesy primárních zubů se aktivně rozvíjejí v prvních letech života dětí. S přibývajícím věkem se snižuje pravděpodobnost vzniku zubních onemocnění. Je to ovlivněno tím, že dospělí více dbají na ústní hygienu. Ve stáří se opět zvyšuje riziko vzniku zubního kazu – je to důsledek různých onemocnění organismu a nedostatečné ústní hygieny,
• těhotenství a kojení, tedy v obdobích, kdy žena ztrácí mnoho vitamínů a minerálů, zejména vápník a fluor,
• nedostatek vitamínů a v důsledku toho zvýšená křehkost zubní skloviny,
• genetika: predispozice k mnoha onemocněním dásní a zubů se přenáší od rodičů.

Komplikace, které mohou být způsobeny kazem

Pokud pacient začne s onemocněním a jde k zubaři příliš pozdě, pak destruktivní proces pokračuje. V tomto případě pronikají patogenní mikroorganismy přes dentin do dřeně zubu a způsobují zánět samotného nervu. Pokud tuto fázi onemocnění ignorujete, může se problém zvrhnout v paradentózu nebo cysty a následně ztrátu zubů.

terapie

Léčba kazu, zejména v počáteční fázi, není obtížná – zahrnuje odstranění zanícené tkáně a její vyplnění. V případě hlubokých lézí lze použít dalekohled a mikroskop, které umožňují zvětšit pracovní prostor a odstranit i ty nejmenší zanícené buňky při zachování zdravé tkáně. V závislosti na situaci může být také nutné obnovit koronální část, pokud byla vážně poškozena.

Metoda, která vám umožní zastavit kariézní proces. V podstatě jde o prevenci zánětu. Trhliny nebo prohlubně (rýhy) na povrchu skloviny jsou vyplněny speciálním tmelem, který je vyrovnává a tím zabraňuje hromadění bakterií a plaku.

od 12 000 rub.

CENA ZAHRNUJE: 3D diagnostiku, intraorální skener, individuální výběr lokální anestezie, audit, materiály a léky, preventivní prohlídky (v případě potřeby).

Léčba zubního kazu

Pokud lékař zaznamená kaz ve fázi spotu, pak je hlavním postupem remineralizace (obnovení požadovaného obsahu minerálů) pomocí speciálního roztoku. Pokud je kaz povrchový, střední nebo hluboký, bude nutné ošetřit výslednou kavitu a následnou výplň pomocí kompozitních materiálů. Když kariézní proces pronikne do hlubokých vrstev, je vhodné použít léčivé polštářky obsahující hydroxid vápenatý – vytvoří se tak dodatečná ochrana pro zachování zubního nervu.

od 6 000 rub. 8 500 rublů.

CENA ZAHRNUJE: 3D diagnostiku, intraorální skener, individuální výběr lokální anestezie, revize a přípravu, materiál a léky, výplně, preventivní prohlídky (v případě potřeby).

Krásný úsměv je pro moderního člověka klíčem k úspěchu. I při každodenním čištění zubů a ústní hygieně je však obtížné udržet zuby v perfektním stavu. Na vině je kaz, který při neléčení může vést k úplné destrukci zubu, zánětu dásně a dalším problémům. Moderní metody ošetření zubního kazu nám umožňují odstraňovat vady jakékoliv složitosti na vysoké profesionální úrovni. Hlavní věcí je neodkládat návštěvu lékaře při prvních příznacích onemocnění, ale je lepší navštívit zubního lékaře pro preventivní účely alespoň jednou za šest měsíců. Před zvažováním metod léčby kazu je důležité vědět, proč se vyvíjí, jaké faktory zvyšují rizika a proč je onemocnění nebezpečné?

Moderní metody léčby zubního kazu prakticky eliminuje extrakci zubu. Za hlavní cíl terapie je považováno zachování zdravých tkání postiženého zubu.

Proč vzniká kaz?

• špatná a nepravidelná zubní a ústní hygiena;
• neschopnost správně čistit zuby;
• nadměrná konzumace kyselých a kořeněných potravin;
• nedostatek vápníku v těle nebo jeho špatná absorpce;
• konzumace kávy, alkoholu;
• kouření;
• dědičnost;
• malokluze;
• mezery mezi zuby;
• mechanické poškození skloviny;
• chronická onemocnění.

Fáze zubního kazu

Moderní stomatologie má inovativní vybavení, nástroje a materiály, které umožňují ošetření zubního kazu v jakékoli fázi jeho vývoje.

Způsob ošetření bude záviset na hloubce poškození tvrdé skořápky zubu.

• První (počáteční fáze) je doprovázena výskytem bílé nebo žluté skvrny na povrchu zubu, která nezpůsobuje žádné nepohodlí a je prakticky neviditelná pouhým okem. Ošetření se provádí remineralizací, bez použití vrtačky nebo vrtání.
• Povrchový kaz je počáteční fází destrukce skloviny. Mezi charakteristické znaky patří drsnost zubu, znatelné skvrny, zvýšená citlivost zubů na teplé nebo studené jídlo, což způsobuje akutní bolest. V této fázi se používají bezpečné metody léčby počátečního kazu pomocí činidel obsahujících fluorid.
• Střední stadium – hnilobné bakterie začnou ničit zubní sklovinu, ovlivňují dentin, což vede k bolesti zubů různé intenzity, zvyšuje se také citlivost na nápoje a jídlo. V této fázi vyžaduje léčba hlubší zásah. Provádí se v lokální anestezii a spočívá v čištění tkání, jejich ošetření antiseptikem a následném naplnění.
• Hluboký kaz je posledním stádiem onemocnění, kdy je zcela zničena zubní tkáň, postižena dřeň a dentin, v blízkosti nemocného zubu dochází k zánětu a krvácení dásně. Bolest zubů je poměrně silná, z úst je cítit nepříjemný hnilobný zápach, zub navenek získává černý nádech a uvnitř se tvoří tzv. „dutina“. Léčba hlubokého kazu je delší a spočívá v hloubkovém čištění kanálků, někdy vyžaduje odstranění dřeně a nervových zakončení a dočasné výplni. Po několika dnech jsou kanály znovu vyčištěny a utěsněny.

Jak vyléčit zubní kaz: fáze terapie

• bez frézy (příprava nebo fluoridace);
• příprava frézou.

• Preparace dutiny ústní – zahrnuje profesionální čištění všech zubů, odstranění plaku a zubního kamene.
• Lokální anestezie se provádí na žádost pacienta. Ve vzácných a pouze závažných případech mnohočetných zubních lézí lze použít celkovou anestezii.
• Preparační postup spočívá v odstranění a vyčištění karyózní dutiny. Poškozená zubní tkáň je ošetřena speciálními materiály, které zabraňují dalšímu množení bakterií pod výplní.
• Plnění je poslední fází postupu a provádí se po úplném vyčištění kanálků. Zpočátku lékař vybere barvu výplně, která bude odpovídat tónu zubů. Poté se zub izoluje pomocí vatových tamponů nebo koferdamu a teprve poté se nanáší kompozit vrstva po vrstvě. V konečné fázi lékař výplň zpracuje, upraví na skus a provede broušení a leštění.

Klasické metody terapie s přípravou

• Resekce je operace k odstranění kořenového hrotu.
• Kořenová amputace je úplné odstranění poškozené kořenové části zubu, používá se pouze u dvou nebo tříkořenových zubů.
• Koronoradikulární separace se provádí v případech, kdy kaz zasáhl zub v oblasti kořenového větvení.
• Hemisekce je odstranění části vícekořenového zubu a přilehlé korunky.

Materiály pro ošetření kazů výplní

• kompozity;
• skloionomerní cementy;
• kompomery;
• Ormokers.

Moderní metody léčby zubního kazu

Mnoho zubních klinik nabízí nejnovější metody léčby kazu, které umožňují zastavit onemocnění v jakékoli fázi jeho vývoje, odstranit příčinu jeho vzniku a vrátit zdravý vzhled vašim zubům.

Léčba bez vrtačky

Moderní metody léčby povrchových kazů nevyžadují použití vrtačky, což výrazně šetří čas lékaře a nevyvolává u pacienta paniku. Mezi poslední novinky ve stomatologii patří: Remineralizační terapie – provádí se, když je potřeba obnovit krystalickou mřížku skloviny a naplnit ji minerály. Provádí se v raných stádiích onemocnění a spočívá v ošetření zubů různými gely obsahujícími fluor, vápník a fosfor. Kromě toho může lékař doporučit pacientovi užívat tablety vápníku nebo komplexy vitamínů vnitřně. Technologie ICON je účinná metoda, která vám umožní zastavit kaz ve fázi spotu. Principem účinku je vyplnění postižených oblastí zubu polymerní kompozicí. Utěsňuje karyózní dutinu, zastavuje proces množení bakterií, obnovuje hustotu skloviny a činí ji odolnější vůči různým kyselinám. Metoda ART je neinvazivní léčebná metoda, která spočívá v použití speciálních nástrojů – bagrů, které seškrábnou infikovanou tkáň. Po vyčištění se karyózní dutina vyplní skloionomerním cementem. Tento způsob ošetření se nepoužívá příliš často, protože vždy existuje riziko špatného čištění, které povede k progresi kazu pod výplní.

Sendvičová technologie

• snížit riziko vzniku sekundárního kazu;
• snížit smršťování kompozitních výplní;
• aby se barva náplně co nejvíce přiblížila přirozené barvě;
• potlačují růst kariogenních bakterií.

Ozonová terapie

Léčba kazu pomocí ozonoterapie je založena na potlačení a zničení bakterií, které jsou zdrojem onemocnění. Ozón použitý během procedury neutralizuje kariézní léze, aniž by poškodil okolní tkáně. Procedura je zvláště účinná ve fázi skvrn, kdy nedochází k hlubokému poškození zubní tkáně. Provádí se poměrně rychle, takže ošetření jednoho zubu nepřesáhne 30 sekund. Často se používá nejen k léčebným, ale i preventivním účelům u dospělých a dětí. Má řadu pozitivních vlastností, ale je poměrně drahý. Nepředepisuje se těhotným ženám, lidem s bronchiálním astmatem nebo epilepsií ani pacientům s kardiostimulátorem.

Vzduchová abrazivní metoda

Vzduchově abrazivní ošetření je založeno na mechanickém ošetření zubních tkání postižených kazem pomocí pískovacího zařízení. Umožňuje odstranit kaz proudem vzduchu. Nevyžaduje anestezii, protože se jedná o zcela bezbolestný zákrok s dobrými výsledky. Nevýhodou tohoto ošetření je zvýšená citlivost zubů v budoucnu a riziko vzniku sekundárního kazu. Procedura trvá několik minut pomocí speciálního zařízení, které mísí vzduch se speciálními abrazivními materiály. Používá se při počátečních kazech, má dobrou toleranci a minimum kontraindikací.

Infiltrace

Metoda ošetření kazu infiltrací se používá na počátku rozvoje onemocnění nebo po sejmutí rovnátek. Spočívá v ošetření postižených tkání speciálním složením, které rozpouští postiženou oblast skloviny. Oblast se poté vysuší proudem vzduchu obsahujícím ethylalkohol. Mezi kontraindikace infiltrace patří kaz s tvorbou kavity a nesnášenlivost použitého materiálu. Postup umožňuje zastavit onemocnění a zachovat zdravou tkáň. Účinek je patrný již po první návštěvě lékaře.

Laserové ošetření

Při léčbě zubního kazu se úspěšně využívá laserová fluorescence nebo laserová terapie. Tato technika je povolena pro těhotné ženy a děti, nezpůsobuje bolest ani nepohodlí a vykazuje dobré výsledky. Používá se při léčbě kazu ve stádiu spotu, kdy nedochází k poškození hlubokých tkání. Vysoká přesnost moderního vybavení umožňuje nasměrovat laserový paprsek na postiženou oblast zubu bez ovlivnění zdravé tkáně. Laserový paprsek má schopnost destruktivně působit na patogenní mikroorganismy, čímž eliminuje vznik sekundárního kazu. Tento postup má poměrně mnoho výhod, proto se v praxi často používá.

Komplikace nesprávného ošetření kazu

• Špatné nebo neúplné čištění kazivých kanálů.
• Poškození měkkých tkání frézou, perforací.
• Akutní pulpitida v důsledku přehřátí neurovaskulárního svazku při čištění frézou.
• Nesnášenlivost anestetik nebo jiných materiálů.
• Chyby při aplikaci výplně z důvodu nedostatečné izolace zubu.
• Instalace nekvalitního těsnění.

Profylaxe kazu

• Správné a každodenní čištění zubů.
• Po každém jídle si vypláchněte ústa, nejlépe speciálními antiseptickými roztoky.
• Použití dentální nitě po jídle.
• Správná a na vitamíny bohatá výživa.
• Odvykání kouření a alkoholu.
• Omezte nebo zcela odstraňte konzumaci kávy a sycených nápojů.
• Pravidelné návštěvy zubního lékaře, minimálně jednou za půl roku.

4 produkty na posílení zubní skloviny – co je to fluoridace zubů?

Hlavním důvodem, proč lidé nikam k lékaři nespěchají, je strach z bolesti, někdy i panický záchvat z hluku vrtačky. Moderní stomatologie však disponuje nejmodernějším vybavením a svým pacientům nabízí bezbolestné zákroky za použití vysoce kvalitních materiálů a nástrojů. Je důležité pochopit, že kaz nelze vyléčit pilulkami nebo lidovými prostředky a jediným způsobem, jak si udržet zdravé zuby a krásný úsměv, je návštěva zubaře.