Nemoci přenášené klíšťaty: borelióza v centru pozornosti — Sibmeda

Z infekčních onemocnění přenášených klíšťaty je nejčastější borelióza. V tomto článku vám řekneme vše o příznacích a prevenci klíšťové boreliózy.

Lymeská borelióza neboli klíšťová borelióza je přirozené ohniskové onemocnění přenášené klíšťaty. Je charakterizována poškozením kůže, kloubů, nervového a kardiovaskulárního systému a často má chronický, recidivující průběh.

Navzdory tomu, že první případ onemocnění byl popsán v polovině 1970. let v malém městě Lyme v Connecticutu, patogen byl izolován až v roce 1982.

Původcem boreliózy je několik druhů borrelií patogenních pro člověka – Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii a Borrelia afzelii.

Infekce způsobené Borrelia burgdorferi se ve většině případů projevují jako artritida, B. garinii častěji způsobuje neurologické poruchy a B. afzelii způsobuje chronická kožní onemocnění. Všechny tři patogeny způsobují erythema migrans.

Riziko nákazy boreliózou po přisátí klíštěte je mnohem vyšší než u klíšťové encefalitidy.

Jelikož boreliózu přenášejí klíšťata, je přirozené, že nemoc je sezónní a shoduje se s jejich aktivitou.

První pacienti s přisátím klíštěte bývají registrováni v březnu – dubnu. Posledně jmenované, za přítomnosti teplého počasí, jsou zaznamenány i v říjnu. Vrchol aktivity nastává v květnu – červnu.

Přirozenými hostiteli borelií v přírodě jsou zvířata: skot, ovce, psi, ptáci, hlodavci, jeleni. Všichni krmí klíšťata rodu Ixodes, přenašeče borelií. Při sání krve se borrelie dostávají do útrob klíštěte, kde se množí.

Patogen se do lidského těla dostává nejčastěji se slinami klíštěte při přisátí – jde o přenosný mechanismus přenosu, i když nelze vyloučit možnost infekce, pokud se na kůži dostane trus nebo sliny klíštěte s následným třením to dovnitř při škrábání.

Kromě toho se patogen může dostat do rány během procesu nesprávného odstranění klíštěte, kdy je hmyz rozdrcen. Vzácně se nutriční cesta infekce vyskytuje při konzumaci syrového kozího nebo kravského mléka.

První příznaky lymské boreliózy se mohou objevit za 2–30 dní, ale v průměru to trvá 14 dní. Do této doby borrelie z rány pronikají do krevního oběhu a šíří se po těle, ovlivňují oběhový systém, svaly, mozek a nervový systém.

Po 14 dnech začnou infekční agens umírat, přičemž se uvolňuje toxin, který způsobuje vážné příznaky intoxikace. Pak se objevují první příznaky onemocnění, velmi připomínající chřipku.

Tělesná teplota prudce stoupá, objevují se bolesti svalů a kloubů, slabost, světloplachost, nevolnost, zvracení a kašel.

V místě kousnutí se objevuje hyperémie ve formě červené skvrny kulatého nebo oválného tvaru, intenzivněji zbarvené a mírně vystouplé podél periferie. Skvrna se postupně zvětšuje (migruje), někdy i dost výrazně – až 60 cm.

Časem střední část skvrny zbledne a vytvoří tvar světlého prstence – vzniká stěhovavý prstencový erytém, typický pro klíšťovou boreliózu.

Na dotek je obvykle horká, bolestivá, často doprovázená svěděním a pálením a může být lokalizována kdekoli, ale nejčastější lokalizace je na nohou, o něco méně často na krku, pažích, dolní části trupu, tříselných záhybech a axilární oblasti . Po 2-3 týdnech skvrna zmizí, pokud je léčba zahájena dříve, erytém odezní dříve.

Při adekvátní a včasné terapii se trvání onemocnění pohybuje od 3 dnů do 1 měsíce a končí úplným uzdravením.

Při nepříznivém průběhu se patogen šíří do různých orgánů a tkání, což může vést k rozvoji meningitidy, meningoencefalitidy, perikarditidy, myokarditidy, chronické lymské artritidy a atrofické akrodermatitidy.

Při pozdní diagnóze a neúplném průběhu léčby se onemocnění může stát chronickým.

Tento průběh klíšťové boreliózy ani při opakovaných kúrách antibiotické terapie a plné léčbě neumožňuje pacientovi úplné uzdravení.

Stav se zlepšuje, ale zůstávají funkční poruchy, které mohou způsobit invaliditu: přetrvávající parézy, poruchy čití, deformace obličeje, poruchy sluchu a zraku, deformace a dysfunkce kloubů, srdeční selhání, arytmie.

Proti borelióze neexistuje žádná vakcína, proto je třeba klást hlavní důraz na nespecifickou prevenci onemocnění.

Nejlepší prevencí je ochrana proti přisátí klíštěte. Když jdete na procházku, túru, do venkovského domu nebo do zalesněné oblasti, je důležité dodržovat některá pravidla:

• Noste prodyšné oblečení v neutrálních barvách (béžová, světle šedá) – košile a kalhoty s dlouhým rukávem. Kalhoty je lepší zastrčit do ponožek a na rukávy si dát gumičky. Zakryjte si hlavu kloboukem.
• Používejte speciální aerosolové přípravky proti klíšťatům v souladu s pokyny.
• Při pěší turistice v zalesněných oblastech zůstaňte na stezkách a vyhněte se vysoké trávě a keřům.
• Používejte plachtu, když sedíte na zemi.
• Před vstupem do vašeho domova pečlivě zkontrolujte své tělo, oblečení, vybavení a domácí mazlíčky, zda nemáte klíšťata. Kontrolujte se na klíšťata co nejčastěji.
• V případě nálezu klíštěte jej co nejrychleji odstraňte: čím déle klíště zůstane na těle, tím vyšší je riziko vzniku boreliózy. Po odstranění klíštěte by mělo být místo kousnutí omyto mýdlem a ošetřeno antiseptikem, poté okamžitě vyhledejte lékaře.
• Doporučuje se předat klíště do laboratoře k vyšetření na infekce.
• Pokud je výsledek pozitivní, kontaktujte zdravotnické zařízení, pokud je výsledek negativní, sledujte svou pohodu po dobu 21 dnů.

Je velmi důležité rychle vyhledat lékařskou pomoc a neléčit se sami.

Abychom to shrnuli, stojí za to zdůraznit, že borelióza je ve srovnání s klíšťovou encefalitidou méně nebezpečným onemocněním, ale je mnohem častější. A pokud je léčba zahájena pozdě, pak z hlediska důsledků není v žádném případě horší než encefalitida. Doufáme, že vám tento článek pomůže vyhnout se infekci nebo alespoň včas věnovat pozornost příznakům a zahájit léčbu.

• Informace o středisku
• Průvodce
• Struktura
• Kontakty
• Informace o vzdělávací organizaci
• Naše akce
• Pořizování
• Státní zadání
• Protikorupční

Klíšťová borelióza: příznaky, diagnostika, komplikace, léčba, prevence

Zdroj obrázků: www.pixabay.com

Klíšťová borelióza neboli lymská borelióza je přirozeně ohnisková infekce, která je způsobena spirochétami (Borrelia) a je přenášena přisátím klíštěte. Ročně nemoc postihne nejméně 10 tisíc Rusů. O tom, jak se nemoc vyvíjí a proč je obzvlášť nebezpečná, hovořila expertka Regionálního centra lékařské prevence Natalya Gomerova.

Lymeská nemoc: geografie rizika

První zpráva o systémové klíšťové borelióze se objevila v roce 1975 v USA, kde byly případy tohoto onemocnění hlášeny v malém městečku Lyme. Geografická distribuce systémové klíšťové boreliózy je podobná jako oblast klíšťové encefalitidy. Za endemické jsou považovány Leningrad, Tver, Jaroslavl, Kostroma, Kaliningrad, Perm, Ťumeň, Ural, Západní Sibiř a Dálný východ.

Infekce patogeny lymské boreliózy u přenašečů klíšťat v různých přirozených ohniscích se může lišit v širokém rozmezí (od 5-10 do 70-90 %). Každý rok onemocní boreliózou nejméně 10 tisíc Rusů.

Pomoc Sibmeda. Podle Rospotrebnadzoru je k 22. dubnu 2016 evidováno již 122 případů klíšťové boreliózy ixodidů. Z toho je 7 případů v oblasti Kaluga, 9 – v Moskevské oblasti, 6 – v Kaliningradské oblasti, 4 – v oblasti Penza, 3 – v oblasti Sverdlovsk a 1 – v Moskvě. Dále bylo zaznamenáno 66 importovaných případů onemocnění, mimo jiné z Nepálu, Thajska, Bulharska a České republiky. Ojedinělé případy byly zaznamenány v Kursku, Tule, Brjansku, Voroněži, Ivanovských oblastech, Krymské republice, Petrohradě a na území Stavropolu.

V průměru jsou nemocní 2-3 lidé na 100 tisíc lidí. Lymeská borelióza postihuje lidi všech pohlaví a věku stejně.

Borelióza se začíná objevovat 1-2 týdny po přisátí infikovaným klíštětem. Onemocnění má velmi rozmanitý klinický obraz, což může znesnadnit jeho včasnou diagnostiku, má často recidivující nebo chronický průběh. Onemocnění postihuje především kůži, nervový systém, klouby a srdce.

Příznaky klíšťové boreliózy

Vzhledem k rozmanitosti příznaků onemocnění je důležité znát hlavní příznaky onemocnění, které jsou významné z hlediska diagnostiky.

Zhruba po týdnu se v místě přisátí klíštěte objeví prstencovitý erytém (zarudnutí kůže). Erytém se šíří všemi směry a ve středu se mírně zesvětluje, což mu dodává vzhled charakteristický pro boreliózu.

Bez ošetření skvrna přetrvává 2-3 týdny a poté sama zmizí. A po jednom až měsíci a půl se u pacienta objeví známky poškození nervového systému, srdce a kloubů.

Diagnostika klíšťové boreliózy

Pokud výskytu charakteristických příznaků předcházelo kousnutí klíštětem, návštěva nebezpečné zóny a také výskyt červené skvrny v místě kousnutí, pak to dává důvod k podezření především na lymskou boreliózu.

K potvrzení diagnózy se provádí krevní test. Krevní test na boreliózu se provádí za účelem zjištění protilátek proti patogenům 2 týdny po kousnutí. Na začátku onemocnění je krevní test informativní pouze v polovině případů, proto je důležité test po 20-30 dnech zopakovat.

Nezbytné jsou také rentgenové snímky kloubů a jejich vyšetření, EKG a ultrazvuk srdce, vyšetření neurologem a neurologické vyšetření, případně punkce k odběru mozkomíšního moku na rozbor.

Borelióza je nebezpečná komplikacemi!

Lymeská borelióza je nebezpečná, protože dává chronické formy mnohem častěji než klíšťová encefalitida. Dospělí a starší lidé jsou vážněji nemocní, což se vysvětluje přítomností souběžných chronických patologií – aterosklerózy, hypertenze a dalších.

Po infekci se může rozvinout postižení vyšších mentálních funkcí, včetně rozvoje demence, paralýzy periferních nervů, ztráty sluchu a zraku a těžkých srdečních arytmií. Mezi komplikace lymské boreliózy patří také mnohočetná artritida a nezhoubné kožní nádory v místě průniku klíštěte.

Dodnes však nebyla zaznamenána žádná úmrtí na lymskou boreliózu.

Léčba Lymeské boreliózy

Při podezření na klíšťovou boreliózu je nutná hospitalizace v infekční nemocnici. Nemocnice poskytuje komplexní terapii boreliózy včetně boje s infekcí a obnovení funkcí postižených orgánů.

Léčba boreliózy by měla začít co nejdříve, pak se neurologické a kardiální projevy prakticky nevyskytují a onemocnění má příznivou prognózu. Bez řádné terapie může onemocnění vést k invaliditě.

Imunita u lymské boreliózy je nesterilní. Ti, kteří se uzdravili, mohou být znovu infikováni po 5–7 letech.

Prevence boreliózy

V současnosti neexistuje specifická prevence boreliózy. Proto má velký význam nespecifická prevence, a to ochrana proti přisátí klíštěte.

K tomu je třeba při chůzi v místech, kde je vysoké riziko lezení klíšťat, nosit oblečení, které co nejvíce zakrývá vaše tělo, předem ošetřené repelenty.

Pokud je klíště přichyceno na kůži, musí být opatrně odstraněno pomocí pinzety a kroutivým pohybem kroutit hlavou. Klíště by se nemělo drtit ani vertikálně tahat.

Klíště nemažte olejem nebo žíravinami, protože to zvyšuje riziko přenosu boreliózy. Po vyjmutí klíštěte je třeba ránu omýt a důkladně si umýt ruce mýdlem a vodou.

Pravděpodobnost přenosu boreliózy závisí na době sání krve a na způsobu odstranění klíštěte. Čím déle zůstane klíště na těle, tím vyšší je riziko přenosu borelií. Pacient s klíšťovou boreliózou (Lymská borelióza) není nakažlivý pro ostatní.

Chcete-li zahájit včasnou léčbu po kousnutí klíštětem, musíte naléhavě jít do nemocnice pro infekční onemocnění s odstraněným klíštětem, abyste jej prozkoumali na přítomnost borelií a předepsali léčbu.

Správná léčba zahájená v raných stádiích zajišťuje úplné uzdravení. Za zmínku stojí i nebezpečí samoléčby: bez úplného poražení infekce může nesprávná léčba zkreslit obraz nemoci a ztížit stanovení správné diagnózy.

Přečtěte si:

Nejzajímavější věci jsou na našich oficiálních kanálech: VK, Telegram, Zen

Komentáře 0
Přihlaste se k odběru komentářů
Přidat komentář
Přečtěte si také
8 2016 июня
24 2016 мая
24 2016 апреля

„Buchličky“ na chodidlech nebo „boule na palci u nohy“, jak se hallux valgus často nazývá, jsou důvodem k obavám mnoha lidí a tato patologie se nejčastěji vyskytuje u žen. S odborníky jsme hovořili o tom, jak rozvoji onemocnění předcházet a jaké jsou dnes možnosti, jak takovým pacientům pomoci.

24 2025 февраля
Muzeum medicíny
historie novosibirské medicíny

Lékařský portál SIBMEDA (18+) je specializovaným reklamním médiem registrovaným na témata „Medicína“, „Zdraví“, „Zdravý životní styl“, „Krása“, určený především pro zdravotnické a farmaceutické pracovníky. Existují kontraindikace! Poraďte se s odborníkem.
Informace na portálu SIBMEDA („Sibmeda“) jsou zveřejněny pouze pro informační účely. S veškerými dotazy ohledně nemocí a výběru metod a způsobů léčby se obraťte na svého lékaře osobně.
Redakce portálu nezodpovídá za správnost a spolehlivost názorů, rad, prohlášení a jiných „soukromých“ informací vyjádřených na stránkách portálu. V případě nesprávného výkladu a samostatné aplikace nese odpovědnost návštěvník. Správa portálu rovněž neodpovídá za obsah a správnost inzertních materiálů, jakož i za případnou újmu z použití inzerovaného zboží.
Materiály zveřejněné na portálu Sibmeda mohou obsahovat technické, gramatické chyby, překlepy a některé další chyby.
Pokud se v textu vyskytnou nějaké nepřesnosti nebo nesprávné formulace, informujte prosím redakci.
Kopírování textových a fotografických materiálů je možné s aktivním odkazem na zdroj a se souhlasem redakce. Editace materiálů a přepisování textů je možné pouze s odkazem na původní zdroj.
Všechny materiály na stránce jsou chráněny autorským právem a jsou majetkem příslušných vlastníků. V případě porušení zákona budou porušovatelé stíháni v souladu se zákony Ruské federace.

Osvědčení o registraci média EL č. FS 77-62529 ze dne 27.07.2015. července XNUMX, vydané Federální službou pro dohled nad komunikacemi, informačními technologiemi a hromadnými komunikacemi.

Zakladatelem je společnost s ručením omezeným „Sibmeda“. Šéfredaktor – Zaigraeva E. Yu Tel.: +7 952 921 5895, [email protected]

Portál se správně zobrazuje v prohlížečích Mozilla Firefox verze 22 a vyšší, Google Chrome, Safari verze 4 a vyšší, Opera verze 12 a vyšší, MSIE verze 8 a vyšší.

Tvorba a propagace webových stránek – DirectLine