Stomatitida: typy, příznaky a příčiny – DentMaster

Stomatitida je zánětlivé onemocnění sliznice dutiny ústní, které je reakcí imunitního systému na různé dráždivé látky. Může se vyvinout jako nezávislé onemocnění nebo být komplikací infekčního onemocnění, jako je tonzilitida nebo spalničky.

S ohledem na faktory, které vyvolávají vývoj onemocnění, se rozlišují následující typy stomatitidy:

1. Virové

Tento typ stomatitidy mohou způsobit chřipkové a herpetické viry, spalničky a plané neštovice, cytomegaloviry a další onemocnění virového původu. Nejčastěji jsou onemocněním postiženy děti předškolního a školního věku.

Faktory vyvolávající vývoj virové stomatitidy:

• Snížené ochranné schopnosti těla;
• stav imunodeficience;
• Nedostatečně důkladná, nepravidelná ústní hygiena;
• Přítomnost poraněných oblastí na sliznici;
• Úzké kontakty s nemocnou osobou (sdílení nádobí a ručníků, líbání);
• Oslabení organismu antibiotiky, cytostatiky, glukokortikoidy.

Příznaky virové stomatitidy

Jako u každého jiného onemocnění virového původu může pacient pociťovat malátnost, slabost, horečku a nedostatek chuti k jídlu. Pokud jde o místní příznaky, patří mezi ně otok a bolestivost sliznice dutiny ústní. Při virové stomatitidě jsou patologické útvary lokalizovány v oblastech sliznice v blízkosti rtů a na tvářích, méně často na mandlích a v hltanu.

Po několika dnech a bez léčby se symptomy mohou poněkud změnit a intoxikace může zesílit. V místě erozivního poškození se tvoří vezikuly, které vyvolávají brnění a svědění. Tvar takových útvarů je kulatý, uvnitř jsou naplněny nažloutlou hnisavou kapalinou. Po dozrání se vezikuly mění na pustuly a následně na erozivní léze. Toto onemocnění trvá asi 8-10 dní.

Řada lékařů není nakloněna předepisování místních léků na léčbu stomatitidy, protože je nejprve nutné odstranit hlavní příčinu onemocnění – virus, který způsobil komplikaci. Pro zmírnění příznaků onemocnění a urychlení procesu obnovy však může ošetřující lékař předepsat takové moderní a účinné léky jako Cholesal, Infragel atd.

(!) Popsané léky mají kontraindikace ke stanovení věkově specifické dávky a doby léčby.

2. Bakteriální

Vývoj bakteriální stomatitidy je vyvolán bakteriemi, které neustále obývají ústní dutinu. Často se jedná o stafylokoky a streptokoky. Tyto bakterie jsou aktivovány za příznivých podmínek, jako je trauma na sliznici (popálení, škrábnutí, absces).

Zdrojem infekce postižené sliznice je často kazivá zubní tkáň, hnisavé dásně na zanícených dásních a chronická hnisavá onemocnění nosohltanu. Rozvoj bakteriální stomatitidy mohou vyprovokovat i patogenní bakterie, které se dostávají do dutiny ústní zvenčí. Nejčastěji se vyvíjí na pozadí chřipky, bolesti v krku a dalších infekčních onemocnění.

Symptomatologie

Přítomnost stomatitidy je indikována nepohodlí a bolestí v ústech. Když se kyselé a kořeněné složky potravin dostanou do kontaktu s postiženými oblastmi, pálení, svědění a bolest zesílí. Erozivní útvary jsou lokalizovány na sliznici tváří a rtů, jazyka a dásní. Mají kulatý tvar a ohnivě červený odstín. Často se jednotlivé rány spojují dohromady a tvoří výrazné erozivní oblasti.

Pacient s bakteriální stomatitidou také pociťuje otok a zarudnutí sliznice, zejména v oblasti dásní. Na pozadí této nemoci postupuje intoxikace a oslabení těla a lymfatické uzliny se zanítí. U lidí se slabou imunitou se bakteriální stomatitida může přeměnit v sepsi. Doba trvání onemocnění se pohybuje od 4-10 dnů.

3. Kandidóza

Orální kandidóza je druh infekční stomatitidy, která je vyprovokována saprofytními houbami. Takové mikroorganismy žijí v těle každého člověka, stávají se patogenními v podmínkách snížené imunity, s bakteriózou.

Kandidová stomatitida nejčastěji postihuje kojence, starší a oslabené lidi a pacienty s imunodeficitními stavy.

Kandidóza se vyvíjí na pozadí takových faktorů, jako jsou:

• Dysbacteriosis;
• Oslabení těla antibakteriálními léky;
• Narušený metabolismus;
• Oslabená imunita;
• Anémie z nedostatku železa.

Děti se mohou saprofytickými houbami nakazit porodními cestami nebo infikovanými předměty (nádobí, hračky, dudlíky). Stomatitidu kandidálního původu poznáme podle bílých skvrn na sliznici a přítomnosti sýrového povlaku v ústech. Bílá hmota se tvoří na postižených, oteklých oblastech sliznice patra, jazyka a tváří. V této fázi se děti stávají rozmarnými a špatně jedí.

Dospělí pacienti se stomatitidou si stěžují na pálení a bolest v krku, ústech, bolestivé a obtížné polykání. Také se u nich vytváří bílý povlak na sliznicích patra, rtů a tváří. V místě utrženého plátu zůstávají erozivní krvácející rány.

4. Alergická

Alergická reakce, doprovázená zvýšeným stupněm citlivosti na exo- a endoantigeny, je příčinou rozvoje alergické stomatitidy. Stomatitida může být reakcí těla na antibiotika, potravinové a kontaktní alergeny, na materiály ze zubních výplní a zubních protéz.

Nejmodernějšími hypoalergenními materiály pro protetiku na světě jsou bezkovová keramika a korunky na bázi oxidu zirkoničitého, které úspěšně instalují ortopedi v zubním lékařství Dent Master v Omsku.

Nejnáchylnější k alergické stomatitidě:

• Ženy ve věku 50 a více let;
• Lidé s angioedémem;
• Pacienti s bronchiálním astmatem;
• Lidé s gastrointestinálními chorobami;
• Pacienti s potravinovou a lékovou alergií.

Klinická alergická stomatitida je charakterizována příznaky, jako jsou:

• Otok v určitých oblastech sliznice úst a hltanu;
• Obtížné dýchání;
• Bolestivé žvýkání a polykání;
• Krvácení v erodovaných oblastech;
• Snížená produkce slin;
• Otok jazyka;
• Pálení v oblastech sliznice, pod zubními protézami.

Kromě výše uvedených lokálních příznaků se u pacienta může objevit horečka, nespavost, zvýšená emocionalita a podrážděnost.

5. Traumatické

Tento typ stomatitidy je důsledkem poranění sliznice tepelnými, mechanickými nebo chemickými faktory. K mechanickému poškození může dojít kousáním, nevhodným umístěním korunky nebo protézy. K poškození chemického původu dochází, když se kyselá nebo jiná žíravá směs dostane do kontaktu se sliznicí.

V místě poškození sliznice, s traumatickou stomatitidou, je pozorováno zarudnutí a otok. A pokud rána není dezinfikována včas, vyvine se eroze a pak vřed. Ulcerózní léze jsou doprovázeny silnou bolestí, která způsobuje nepohodlí při jídle.

6. Terapeutické

Tento typ stomatitidy je reakcí těla na chemoterapii, ozařování a laserovou terapii. Chemoterapeutické léky zabíjejí rakovinné buňky a současně ničí epiteliální vrstvy ve výstelce ústní dutiny. V důsledku tohoto efektu se snižuje množství produkovaných slin. Na přesušené sliznici se tvoří praskliny a vředy, které přinášejí pacientovi bolest a nepohodlí.

7. Toxický

Tato stomatitida je reakcí sliznice na účinky těžkých kovů, které se vyplavují ze zubních materiálů. Akrylátový plast je pro tělo nejnebezpečnější. Monomer se z protézy uvolňuje při její deformaci. Pod vlivem takové látky se objevuje pocit pálení, kovová chuť a sucho v ústech. V tomto případě je také pozorována obecná intoxikace těla, která je doprovázena slabostí, ospalostí a malátností.

8. Atrofické

Následující faktory mohou vyvolat vývoj atrofické stomatitidy:

• Nevyvážená strava;
• Nepříznivá environmentální situace;
• hypovitaminóza;
• Chronická onemocnění;
• Alkoholismus;
• Pokročilý věk.

Mezi klinické příznaky onemocnění patří pálení a bolestivost sliznice dutiny ústní. Stane se oteklá, uvolněná, zanícená. V takových případech se zvyšuje riziko poranění a růstu papilomů.

S ohledem na fázi kurzu se stomatitida rozlišuje:

• Pikantní. V akutní fázi se na sliznici objevují patogenní formace. To může způsobit zvýšení teploty, ospalost a únavu. Příznaky akutní stomatitidy zahrnují bolest a pálení v ústech;
• Chronický. Tato forma onemocnění vzniká v důsledku nedostatečné nebo chybějící léčby akutního stadia. Chronická stomatitida může být v těle roky;

Stomatitida, včetně virové, je infekční onemocnění, které postihuje sliznice dutiny ústní. Zánět je lokalizován v závislosti na příčině, která jej způsobila. Virová stomatitida v dětství se vyvíjí v důsledku herpesu, který může proniknout do ústní sliznice. Léčba musí být prováděna lékařem.

<strong>Co je to stomatitida?</strong>

Stomatitida je onemocnění, při kterém je postižena sliznice úst. Často je doprovázena výraznými příznaky. Dítě si stěžuje na silnou bolest v ústech, horečku, tvorbu ran a vředů v dutině ústní.

Stomatitida se často vyvíjí na pozadí oslabené imunity a je častější u dětí než u dospělých.

Lékaři poznamenávají, že virová stomatitida u dětí se projevuje různými příznaky, včetně bolestivých vředů v ústech, červených dásní, horečky a celkové nevolnosti. Tyto příznaky mohou u malých pacientů způsobit značné nepohodlí, což ztěžuje jídlo a pití. Odborníci zdůrazňují důležitost včasné diagnózy a léčby, aby se předešlo komplikacím. K léčbě se doporučují antivirotika, stejně jako lokální anestetika a antiseptika. Lékaři také radí rodičům, aby udržovali dobrou ústní hygienu a zajistili, aby jejich dítě pilo dostatek tekutin, aby se zabránilo dehydrataci. Ve většině případů onemocnění do týdne samo odezní, ale pokud se stav zhorší, měli byste se poradit s lékařem.

<strong>Příčiny stomatitidy u dětí</strong>

Hlavním důvodem šíření virové stomatitidy je snížení imunity. Nemoc se šíří různými viry, z nichž hlavním je herpes virus. Zvláště citlivé na tuto infekci jsou děti do 4 let. Pokud má někdo v rodině herpetické virové onemocnění, pak nelze u dítěte vyloučit vznik virové stomatitidy. Aby se zabránilo infekci, musí být nemocná osoba izolována od ostatních. Druhou kategorií dětí, které mohou být náchylné k infekci, jsou kojenci, kteří jsou krmeni z láhve. Chybí jim mateřská ochrana v podobě mateřského mléka, takže jejich organismus jen obtížně odolává různým virům.

<strong>Jak se virus šíří?</strong>

1. Od nemocného člověka nebo nositele viru.
2. Při používání společných hraček, osobních věcí, hygienických potřeb, které byly použity i nositelem infekce.
3. Přenos vzduchem.

Pokud je v domě nemocný člověk, je izolován v samostatné místnosti a komunikace s ostatními členy rodiny je omezena. Místnost by měla být pravidelně větrána a pravidelně mokro čištěna.

Virová stomatitida u dětí způsobuje mnoho diskuzí mezi rodiči a lékaři. Mnoho lidí poznamenává, že první příznaky, jako je vysoká horečka, bolest v ústech a výskyt vředů, mohou být alarmující. Rodiče sdílejí své zkušenosti, že je důležité nepropadat panice a pro přesnou diagnózu se poradit s lékařem. Léčba často zahrnuje použití antiseptických roztoků a léků proti bolesti, což pomáhá zmírnit stav dítěte. Doporučuje se také pít hodně tekutin a jíst měkká jídla, aby se předešlo nepohodlí. Někteří rodiče zdůrazňují důležitost dodržování dobré hygieny, aby se zabránilo šíření infekce. Celkově se většina shoduje na tom, že včasná diagnostika a komplexní přístup k léčbě hrají klíčovou roli v rychlém uzdravení.

<strong>léčení</strong>

1. Viferon, lék má nejen antivirový účinek, ale také stimuluje imunitní systém k boji s nemocí. Výrobek je schválen pro použití dětmi od prvních dnů života.
2. Acyclovir, tento antivirový lék bude nejúčinnější, pokud se stomatitida rozšířila do oblasti a rohů rtů. Přípravek je schopen zastavit růst dalších puchýřů, urychluje tvorbu krusty, zmírňuje bolest a má slabý imunostimulační účinek.
3. Miramistin je širokospektrální lék. Používá se na různé infekce: virové, plísňové a bakteriální.
4. Hexalýza, bojuje proti mikrobům a zmírňuje zánět. Lék je dostupný ve formě pastilek, které lze užívat ne déle než 10 dní. Při dlouhodobém používání se může v ústech vyvinout plíseň v důsledku narušení mikroflóry.
5. Immunal, základem drogy je šťáva z léčivé rostliny echinacea. Prodává se v lékárnách ve formě sirupu a tablet. Lék je zaměřen na zvýšení imunity dítěte. Toho je dosaženo zvýšením počtu leukocytů a aktivací fagocytózy.
6. Přípravek Stomatofit zmírňuje záněty, napomáhá regeneraci tkání, snižuje aktivitu patogenní mikroflóry a zlepšuje mikrocirkulaci buněk v ústní sliznici. Přípravek obsahuje pouze bylinné složky, výtažky z máty, kalamusu, šalvěje, heřmánku, dubové kůry, arniky a tymiánu.
7. Imudon, forma uvolňování, pastilky. Používá se ke zlepšení lokální imunity.

Kromě lokální léčby je indikována následující léková terapie:

1. Obecná antivirová léčba.
2. Při zvýšené teplotě se používají antipyretika.
3. Antihistaminika ke snížení otoků.
4. Imunokorekce ke zlepšení fungování obranných mechanismů organismu.

<strong>Možné komplikace</strong>

Onemocnění zatěžuje imunitní systém, který jej oslabuje a dětský organismus se stává náchylným k infekcím. V důsledku toho se často rozvíjejí onemocnění, jako jsou akutní respirační infekce, tonzilitida, faryngitida a respirační onemocnění.

Při časté stomatitidě dochází k poškození zubní skloviny a začínají problémy se zuby.

Vzhledem k tomu, že dítě nemůže normálně přijímat potravu, může dojít ke zpomalení růstu, úbytku hmotnosti a opoždění fyzického a dokonce i duševního vývoje.

V pokročilých případech navíc puchýře vytvořené v ústech získávají nažloutlý povlak a kapalina uvnitř se zakalí. To znamená, že došlo k bakteriální infekci. Mezi komplikace tohoto stavu patří hnisání a přechod onemocnění do hnisavé tonzilitidy. Za nejnebezpečnější komplikaci se považuje pronikání hnisu do krevního řečiště a na tomto pozadí rozvoj sepse (otrava krve).

<strong>Co radí Komarovský?</strong>

Dr. Evgeny Komarovsky v této věci radí, jak se vyhnout rozvoji virové a jakékoli jiné stomatitidy. Je nutné krmit dítě správnými potravinami, jídlo by mělo být obohaceno o vitamíny. Naučte svého drobečka pečovat o ústní hygienu již od útlého věku. Rodiče by měli malým dětem vysvětlit, že nemají nic vkládat do úst. Pouze v těchto případech lze snížit riziko vzniku stomatitidy.

<strong>Prevence stomatitidy u dětí</strong>

1. Ošetření hraček, povrchů a předmětů osobní hygieny antiseptickými prostředky.
2. Vysvětlete svému dítěti, že vkládání rukou nebo předmětů do úst je špatné.
3. Otužování miminka.
4. V období infekčních onemocnění nenavštěvujte s dítětem přeplněná místa.
5. Při výběru školky se zaměřte na tu s nejmenším počtem dětí.
6. Pokud je v rodině virový pacient, je izolován a dítě do jeho blízkosti nesmí.

Pravidla prevence budou užitečná nejen pro prevenci virové stomatitidy, ale i jiných nepříjemných onemocnění. Koneckonců, je vždy snazší pokusit se infekci vyhnout, než trávit čas a úsilí bojem s nemocí později.

Otázka-odpověď

Jak pochopit, zda jde o virovou stomatitidu nebo ne?

Příznaky virové stomatitidy v počáteční fázi jejího vývoje jsou snadno zaměnitelné s příznaky běžného nachlazení. Pacientovi stoupá tělesná teplota a objevuje se bolest hlavy. Postupně ústní sliznice silně oteče a zčervená, což pacientovi znesnadňuje žvýkání a polykání.

Co pomáhá při virové stomatitidě?

K boji s herpetickou stomatitidou se v některých případech používají Acyclovir a Zovirax, doporučuje se použití interferonů. Při léčbě plísňové stomatitidy může lékař předepsat Mikozon, Levorin, nystatinovou mast atd.

Jak dlouho trvá virová stomatitida u dětí?

Existuje také rozdíl mezi akutní a chronickou virovou stomatitidou. Akutní nastává při primární infekci herpes virem. Stádia vývoje: Inkubační doba – asymptomatická, trvá 2–12 dní, průměrně 3–4 dny.

Co rychle pomáhá se stomatitidou u dětí?

Nejúčinnější jsou považovány za sublingvální tablety (Ergoferon, Acyclovir, Zovirax).

Советы

TIP #1

Věnujte pozornost časným příznakům. Virová stomatitida se může projevit bolestí v ústech, zarudnutím a otokem dásní a výskytem vředů. Pokud tyto příznaky u svého dítěte zaznamenáte, návštěvu lékaře neodkládejte.

TIP #2

Poskytněte svému dítěti pohodlné podmínky. Ujistěte se, že dostane měkká, nekořeněná jídla, aby nedošlo k dalšímu podráždění. Také se ujistěte, že pije dostatek tekutin, aby nedošlo k dehydrataci.

TIP #3

Používejte léky proti bolesti. K úlevě od bolesti můžete použít dětské léky proti bolesti, jako je paracetamol nebo ibuprofen, ale jejich užívání se určitě poraďte se svým lékařem.

TIP #4

Udržujte dobrou ústní hygienu. Pravidelné čištění a vyplachování úst pomůže předejít sekundárním infekcím. Používejte měkký zubní kartáček a vyhněte se drsným ústním vodám, aby nedošlo k podráždění sliznice.