Jak monitorovat močový katétr – Nadace pro mrtvici ORBI

Močový katétr je speciální hadička, která se zavádí do močového měchýře přes močovou trubici. Je potřeba odstranit moč z těla člověka, který se nemůže sám vymočit. Osoba může být propuštěna z nemocnice s močovým katétrem. V tomto případě se můžete o močový katétr postarat sami. Jak to udělat správně, vysvětluje Maria Nikolaevna Maltseva, kandidátka technických věd, doktorka historických věd, docentka katedry pedagogiky a psychologie Petrohradské státní lékařské univerzity, členka Svazu rehabilitačních lékařů Ruska, vývojářka a učitel projektu ruského ministerstva zdravotnictví „Rozvoj léčebné rehabilitace v Ruské federaci“.

Co je důležité vědět

Pokud se průtok moči katétrem snížil nebo zastavil, mohlo se stát toto: – katétr nebo zkumavky pro odběr moči se zalomily; — lumen katetru je ucpaný; — pacient nekonzumuje dostatek tekutin; — močový sáček je upevněn příliš vysoko (snižte jej pod úroveň močového měchýře); — stav pacienta se zhoršil, jsou možné problémy s ledvinami. Při instalaci močového katétru Mohou se vyskytnout případy infekce močových cest. Navštivte svého lékaře, pokud: – moč uniká z močové trubice kolem katétru; — teplota vzrostla; — vylučovaná moč začala být dvakrát méně nebo více; — moč se zakalila nebo se objevil ostrý nepříjemný zápach; — v moči se objevily vločky, krev nebo sediment. Vyberte si čiré sáčky na moč nebo použijte běžné skleněné dózy, abyste viděli obsah. Tímto způsobem můžete rychle zaznamenat změny v barvě moči. Musíte vypít alespoň 2 litry tekutin denně (včetně polévek a ovoce). Pokud nepijete dostatek tekutin, zvyšuje se riziko infekce močových cest.

Močový katétr není překážkou v pohybové a motorické rehabilitaci.

Osoba s močovým katetrem může a měla by chodit. Sáček na moč lze připevnit na stehno nebo pod koleno pod kalhoty gumičkou. Sáček s močí připevněný k noze by se neměl mačkat. Sprchovat se můžete od prvního dne instalace katétru. Abyste chránili katétr před vniknutím vody dovnitř, odpojte močový sáček přidržením katétru speciální sponou (k dostání v lékárně). Po sprše je třeba osušit vnější část suchým ručníkem, znovu připevnit sáček na moč a odstranit sponu. Nedovolte, aby se do katétru dostala voda. V sauně se samozřejmě nemůžete koupat ani napařovat.

Péče o katetr

Katétr neoplachujte vodou nebo jinými prostředky. To může způsobit infekci v močových cestách. Při připevňování sáčku na moč k lůžku Je důležité, aby se hadička katétru a močový vak nezlomily. Pokud je osoba v bezvědomí, má demenci nebo nadměrnou úzkost, Dávejte pozor, abyste katétr nevytáhli. Existuje speciální spodní prádlo se spojovacími prvky, které vám nedovolí odstranit katétr. Nikdy neotálejte pro katetr! Předcházet situacím, ve kterých je to možné neúmyslné odstranění katétru. Například když člověk stoupne na pisoárovou trubici. To způsobí silnou bolest a způsobí zranění. Cystostomie je chirurgicky vytvořený otvor a drenáž nad pubis do močového měchýře. Cystostomie se instaluje u člověka, který nemůže delší dobu sám močit z důvodu adenomu prostaty, po operacích močové trubice, prostaty, močového měchýře, poškození míchy. Je nutné zajistit, aby katetr, cystostomie nebo pisoár nebyly ohnuté ani zkroucené. Velmi žádoucí upněte katetr na několik hodin během dne (5 až 8krát denně) a odpojte močový vak od katétru, abyste simulovali akt močení, procvičili svaly močového měchýře a zabránili smršťování močového měchýře. Na noc by měl být připojen pisoár, nedoporučuje se cystostomie zasvorkovat. S katetrem Nekoupejte se ani se neponořujte do vody. Při dočasném upnutí katétru se můžete sprchovat. Nádoba na sběr moči – močový sáček nebo běžná sklenice – by měla být pod močovým měchýřem. Katétr neoplachujte žádnými roztoky. Pokud se kapalina (včetně antiseptika) pod tlakem dostane do lumen močového měchýře, usnadní to pronikání mikrobů z katétru do močového traktu, čímž se zvýší riziko infekce. Aby se katétr dostatečně promyl, je potřeba vypít dostatečné množství vody – minimálně 1,5–2 litry, nejlépe více. Sáček s močí musíte pravidelně vyprazdňovat, nedovolte, aby byl sáček naplněn na maximální kapacitu. Velký pisoár (1,5-2 litry) je potřeba měnit každých 8 hodin, pisoár až 1 litr každé 3-4 hodiny. Moč z pisoáru by měla být pouze odváděna přes speciální ventil. Pisoáry je potřeba měnit přibližně jednou týdně.

Kdy navštívit urologa

• Pokud katetr vypadne a není možné jej sami vyměnit. Pokud cystostomie vypadla, musíte ji kontaktovat do 2-3 hodin. Je tak větší šance, že bude možné instalovat novou drenáž stávajícím otvorem. Pokud k lékaři přijdete pozdě, budete muset vytvořit novou cystostomickou píštěl (jedná se o novou operaci).
• Pokud má moč barvu masa, má barvu Coca-Coly. To naznačuje, že v něm jsou krevní nečistoty.
• Zvýšená tělesná teplota nad 38°C.
• Silná bolest v dolní části zad nebo boku, zejména v kombinaci s zimnicí a horečkou.
• Snížení objemu nebo úplné zastavení výdeje moči katetrem.
• Neustálý únik moči přes katétr nebo cystostomii.

Pokud máte nějaké dotazy, zavolejte na linku Stroke Hotline 88007075229.

Tento materiál vznikl za podpory Prezidentského grantového fondu.

Cystostomie je postup, který zahrnuje zavedení katétru do dutiny močového měchýře pro odvod moči. Zvláštností této manipulace je, že katétr se zavádí skrz přední břišní stěnu pomocí suprapubické punkce. Cystostomie močového měchýře se obvykle provádí v případech, kdy je obtížné nezávislé močení a není možné instalovat katétr přes močovou trubici. V tomto článku budeme hovořit o indikacích a kontraindikacích tohoto postupu a způsobu jeho provedení.

Čas vybrat si klimatizaci: 7 odborných tipů a nové produkty na trhu

Indikace a kontraindikace pro cystostomii

Primární indikací k cystostomii je akutní retence moči, způsobená např. hyperplazií prostaty, kdy nelze zavést uretrální katétr. V roce 2017 vědci z Gomel State Medical University publikovali práci, která prokázala účinnost cystostomie při akutní retenci moči v důsledku benigní hyperplazie prostaty.

Tento zákrok se provádí i při poranění močové trubice nebo močového měchýře, při nutnosti dlouhodobého odvádění moči, při novotvarech stlačujících močovou trubici, při urolitiáze vedoucí k zadržování moči, abnormální stavbě orgánů močového systému a podobně.

Absolutní kontraindikací cystostomie je abnormální umístění močového měchýře, v důsledku čehož nelze orgán nahmatat nebo nelze vidět jeho jasné hranice při ultrazvukovém vyšetření. Kromě toho je taková manipulace kontraindikována v případě maligních lézí močového systému.

Mezi dočasné omezení zákroku patří poruchy srážlivosti krve, předchozí zákroky na pánevních orgánech nebo podbřišku.

Metodika operace

Cystostomie nevyžaduje žádnou speciální přípravu. Před intervencí musí pacient podstoupit obecný krevní test, biochemický krevní test a koagulogram.

Manipulace se provádí v lokální anestezii. Pacient leží na zádech na gauči, kůže podbřišku je pečlivě ošetřena roztokem alkoholu. Pod ultrazvukovou kontrolou lékař označí budoucí místo pro zavedení katétru. Kůže v místě vpichu je rozříznuta, poté lékař zavede trokar přes přední břišní stěnu, do které je instalována drenážní trubice. Pokud se v drenážní hadičce objeví moč, můžeme říci, že katétr vnikl do močového měchýře a punkce byla provedena správně.

Dalším krokem je odstranění trokaru, zajištění drenáže na břiše lepicí páskou a ošetření pokožky antiseptickým roztokem.

Možné komplikace

Cystostomie obvykle zřídka vede k jakýmkoli komplikacím.

V některých případech může dojít k infekci v místě zavedení katétru. Někdy se také objeví alergie na materiál, ze kterého je drenážní trubka vyrobena. Možné komplikace jsou také krvácení z místa vpichu a sekundární zánět močového měchýře.

Použité fotografické materiály Shutterstock

Číst dál

Zimní péče o pleť: Ochrana, výživa a hydratace

Jak byste měli pečovat o pokožku v zimě, abyste se vyhnuli vysušení a šupinatění? Produkty pro výživu jemné pokožky rtů. Recepty na přírodní výživné směsi.

Cystitida: trápení skromných žen a královen

Každý třetí člověk trpí zánětem močového měchýře – jak nad touto zákeřnou nemocí zvítězit a jaké jsou její skutečné příčiny

Kosmetická péče o obličej: Top 5 zlatých pravidel

Kosmetická péče o obličej je něco, co potřebuje každá žena k udržení zdravé a krásné pleti.

Péče o obličej v 25: nutnost nebo luxus?

Každodenní péče o obličej pomůže vaší pleti zůstat zdravá a zářící a toho vám pomůže dosáhnout správný krém na obličej.

7 pravidel domácí péče o obličej pro udržení elasticity pokožky

Správně zvolená kosmetika a ošetření obličeje pomohou udržet pevnost a pružnost vaší pokožky.