Je tam cítit rybí zápach? Bakteriální vaginóza nebo vaginální dysbióza

Kandidát lékařských věd, docent Porodnicko-gynekologické kliniky Lékařské fakulty Ruské lékařské univerzity národního výzkumu. N.I. Pirogova, porodník-gynekolog nejvyšší kvalifikační kategorie.

• Hormonální nerovnováha (během těhotenství, po porodu, během menopauzy)
• Užívání kombinované perorální antikoncepce (COC)
• Porušení lokální imunity
• Časté střídání sexuálních partnerů
• Infekční a zánětlivá onemocnění genitální oblasti
• Užívání antibiotik
• Nedodržování pravidel intimní hygieny, včetně častého sprchování
• Dlouhodobé používání nitroděložního tělíska

Bakteriální vaginóza – příznaky u žen

Hlavním příznakem bakteriální vaginózy u žen je silný výtok s nepříjemným rybím zápachem, bílé nebo šedé barvy a krémové konzistence. Projevy zesilují během menstruace nebo po pohlavním styku. Méně časté jsou nepříjemné pocity ve formě svědění, pálení, nepohodlí při pohlavním styku a problémů s močením. Příznaky mohou přetrvávat po dlouhou dobu nebo se vyskytovat periodicky pod vlivem nepříznivých faktorů. V některých případech je onemocnění asymptomatické, nebo pacientky nepovažují změny poševního výtoku za odchylku od normy a tyto projevy považují za důsledek nedostatečně důkladné intimní hygieny.

Bakteriální vaginóza během těhotenství

Pokud během těhotenství zaznamenáte příznaky bakteriální vaginózy, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Při absenci adekvátní léčby a dlouhém průběhu bakteriální vaginózy existuje riziko infekce membrán membrán a plodové vody. To může vést k potratu nebo předčasnému porodu. Kromě toho existuje riziko infekce plodu a v důsledku toho zpoždění jeho vývoje, nedonošení nebo narození oslabeného dítěte s nízkou tělesnou hmotností. A také se zvyšuje pravděpodobnost poporodních komplikací – endometritida a další zánětlivá onemocnění.

Bakteriální vaginóza se zjišťuje pomocí rutinního vaginálního stěru a speciálních testů vaginálního obsahu. U těhotných žen musí být bakteriální vaginóza léčena, protože riziko komplikací je vysoké. K léčbě se používají antibakteriální léky schválené pro použití v těhotenství, pokud je to možné, dává se přednost lokální léčbě. Po ukončení antibakteriální terapie je nutné obnovit normální vaginální mikroflóru.

Vlastnosti intimní hygieny s bakteriální vaginózou

Hlavním cílem intimní hygieny při léčbě bakteriální vaginózy je udržení kyselého prostředí pochvy a normální mikroflóry.

• vyloučit použití mýdla, sprchových gelů a jiných alkalických hygienických prostředků
• nedovolte použití takových metod „tradiční medicíny“, jako je sprchování sodou, manganistan draselný (manganistan draselný)
• pro každodenní intimní hygienu používejte přípravek s obsahem kyseliny mléčné
• provádět hygienické postupy alespoň dvakrát denně
• používejte bavlněné prodyšné spodní prádlo

Jak vyléčit bakteriální vaginózu

Dnes se ve světové a ruské praxi léčba bakteriální vaginózy provádí ve dvou fázích:

• Antimikrobiální terapie
• Obnovení normální mikroflóry vagíny

Pokud se během vyšetření objeví příznaky nebo se objeví známky bakteriální vaginózy, je důležité zahájit léčbu okamžitě. Přísně se nedoporučuje léčit bakteriální vaginózu samostatně pomocí neověřených receptů: existuje možnost výběru špatného léku a chybějících doprovodných infekcí, což může vést k vážným následkům.

Výběr léčby bakteriální vaginózy

Antimikrobiální látky jsou hlavními léky pro léčbu bakteriální vaginózy, obvykle se předepisují metronidazol a klindamycin, léčba se provádí buď perorálními nebo topickými látkami, v závislosti na situaci. Léky jsou zaměřeny na eliminaci aktivované oportunní mikroflóry. V rámci komplexní terapie tohoto onemocnění, zejména při recidivujícím průběhu, lze použít imunostimulační lék Epigen Intim Spray. Účinná látka – aktivovaná kyselina glycyrrhizová – má imunostimulační, protizánětlivé, protisvědivé a regenerační účinky. Sprej tedy pomáhá nejen ke zvýšení lokální imunity, ale také pomáhá při odstraňování nepříjemných příznaků, jako je svědění, pálení a nepohodlí v intimní oblasti. Je důležité, aby byl Epigen Intim Spray schválen k použití během celého období těhotenství a kojení.

Po ukončení antimikrobiální terapie začíná obnova vaginální mikroflóry. K tomuto účelu se používají přípravky obsahující laktobacily.

Jedinou kontraindikací pro použití přípravku Epigen Intim Spray je přecitlivělost na složky léku. Během a po léčbě HPV infekce můžete pro každodenní intimní hygienu používat Epigen Intim Gel, který nejen šetrně čistí intimní partii, ale také udržuje rovnováhu pH a intimní mikroflóru, která poskytuje přirozenou ochranu.