Kloubní dislokace u koček: léčba, co dělat, příznaky

Neopatrné pohyby, zvýšená fyzická aktivita a lehká zranění mohou ovlivnit vykloubení kočky. Poškození lze diagnostikovat ve svalech ramene, krku, nohou nebo stehen. To, že má zvíře zkroucenou přední nebo zadní nohu, lze určit podle neklidného chování kočky, kulhání, snížené aktivity a dalších příznaků. Dislokace čelisti a dalších pohyblivých struktur vyžaduje kontaktování veterinárního lékaře, který určí příčiny odchylky, posoudí závažnost a zvolí léčbu.

Hlavní důvody

Dislokace loketního kloubu nebo zadní nohy u kočky může být vrozená nebo získaná. V prvním případě je poškození vysvětlováno genetickým faktorem a častěji u domácího mazlíčka dochází k narušení kyčelního kloubu nebo poškození zápěstního kloubu. Vrozené strie se objevují u koťat již ve věku 6 měsíců.

Felinologové poznamenávají, že himálajské, perské a mainské mývalí kočky jsou vystaveny riziku vzniku vrozených dislokací ramenních a loketních kloubů.

Pokud si kotě nebo dospělý jedinec během svého života vymknul tlapku, pak je tento jev často důsledkem poranění různé závažnosti. Mechanický náraz může poškodit nejen klouby, ale i přetržení vazů a svalů. Pohmožděná tlapka je často důsledkem neopatrného zacházení majitelů s kočkou. Někteří majitelé mohou vůči svým mazlíčkům projevovat agresivitu nebo náhodně způsobit zvířeti mechanické poškození, po kterém může utrpět vykloubenou nohu nebo výron. Získané dislokace mohou ovlivnit následující důvody:

• Chronická onemocnění:
  • rachity;
  • osteoporóza;
  • osteomalacie;
  • artritida;
  • artróza ramene a jiných kloubů.

  Jaké druhy se vyskytují?

  Vlastnosti dislokace ocasu

  Koťata a dospělí často utrpí tento typ zranění během bojů s jinými kočkami, psy a dalšími možnými nepřáteli. Kočičí ocas může být poškozen při srážce s autem. Není neobvyklé, že se ocas vykloube kvůli neopatrnému šlápnutí majitele nebo přiskřípnutí dveřmi.

  Poškození kyčelního kloubu

  

  Kočka si tento typ pohyblivých kloubů poměrně často kroutí, což je spojeno se zvýšenou zátěží kulatého vazu. Pokud dojde k porušení, je hlavice stehenní kosti evertována z anatomické dutiny. Dislokace kyčelního kloubu u koček vyvolává znatelné kulhání a silnou bolest při sebemenším pohybu. Velikost poškozené zadní tlapky se výrazně liší od přední, protože první se zkracuje.

  Vymknuté tlapky na kočce

  Pokud má zvíře zkroucenou přední tlapku, pak je klinický obraz velmi podobný dislokaci kyčelního kloubu. Pro kotě a dospělého člověka je bolestivé šlápnout na poraněnou končetinu, proto se pohybuje kulháním. Pokud se v oblasti přední nebo zadní končetiny objeví podvrtnutí, je lepší, aby majitelé okamžitě kontaktovali veterinární kliniku, aniž by se je snažili léčit sami nebo se pokoušeli narovnat vykloubené klouby.

  Symptomy

  U koťat a dospělých se vykloubení dolní čelisti a dalších pohyblivých kloubů zřídka obejde bez dozoru, protože porucha je často doprovázena výraznějším klinickým obrazem. Příznaky se mohou lišit v závislosti na tom, jakou pohyblivou strukturu má kočka vykloubenou. Hlavní lokalizace poškození a znaky klinických příznaků jsou uvedeny v tabulce:

  umístění	Příznaky
  Bederní kloub	Bolest při pohybu
  	Kulhání nebo neschopnost samostatné chůze
  	Otoky a otoky
  	Zkrácení poraněné končetiny
  	Cvakání nebo křupání při pohybu
  Chvost	Znatelné zakřivení
  	Vzácné pohyby ocasu
  Přední nebo zadní nohy	Zranění vede ke snížení fyzické aktivity
  	Narušená chůze
  	Pokusy o pohyb na 3 nohách kvůli silné bolesti
  	Deformační procesy
  Čelist	Otok v oblasti úst
  	Potíže s jídlem kvůli bolesti
  	Asymetrie horní čelisti ve vztahu k dolní čelisti
  	Protruze posunuté kosti

  Pokud si kočka natrhla šlachu nebo vážně vykloubila kloub, pak se na poškozeném místě objevují hematomy, které signalizují podkožní krvácení.

  Jak se provádí diagnóza?

  

  Pokud má vaše kočka podezření na dislokaci, měli byste okamžitě kontaktovat veterinární kliniku. Specialista mazlíčka prohlédne a od majitelů zjistí, za jakých okolností ke škodě došlo. Pro posouzení rozsahu poranění a jeho přesné lokalizace je nutné vyšetření. Když má kočka luxaci, je bezpodmínečně nutné provést rentgen, díky kterému se zaznamenají všechna poškozená místa a zjistí se stav vazů a šlach.

  Co dělat a jak se ke zvířeti chovat?

  Redukce ve veterinární klinice

  Čím dříve dostane váš mazlíček pomoc při vykloubení, tím menší je pravděpodobnost vzniku komplikací. Veterinární lékař provádí uzavřenou redukci posunutých mobilních struktur, která se provádí pod rentgenovým vedením. Vzhledem k tomu, že manipulace je bolestivá, musí být provedena v celkové anestezii. Během procedury mohou být také vyžadovány svalové relaxanty, jejichž účinek je zaměřen na uvolnění svalů kočky. Po dokončení redukce dislokace se aplikuje fixační obvaz, který mazlíček nosí po dobu 2 týdnů. Pokud se kyčelní kloub posunul z místa, pak jeho obnova ve většině případů vyžaduje chirurgický zákrok pomocí chirurgických drátů.

  Provedení operace: kdy je to nutné?

  

  Chirurgická léčba je nutná u pokročilých luxací, které nebyly zjištěny a okamžitě ošetřeny, v důsledku čehož se na tkáních začaly tvořit jizvy. S progresí kontraktury je nutná fúze kostních struktur nebo resekce mobilního kloubu. V případě dislokace lze provádět různé typy operací, jako například:

  • uzavřená redukce pomocí čepu;
  • otevřená repozice, která zahrnuje šití kapsle;
  • endoprotetika;
  • korekční osteotomie.

  Konzervativní léčba

  Při mírné dislokaci u kočky se provádí redukce, po které je nutné užívat chondroprotektory a léky, které eliminují zánětlivou reakci. Nějakou dobu po zranění zvíře pociťuje bolest různé intenzity, kterou lze zvládnout pomocí následujících léků proti bolesti:

  • „Ketofen“;
  • „Nalbufin“;
  • „Butomidor.“

  Jaké nebezpečí?

  Pokud si kočka zkroutí tlapku a léčba není provedena včas, bolest se zvyšuje, a proto projevuje agresi a přestává poslouchat svého majitele. Pokud se poškozené pohyblivé struktury správně nehojí, může kočka kulhat do konce života. Při těžké luxaci je vysoká pravděpodobnost svalové atrofie a paralýzy tlapky. Pokud je porucha doprovázena silným otokem a zánětem, hrozí otrava krve, která vede k amputaci končetiny nebo smrti.

  Ladnost a plasticita koček je skutečností známou i těm lidem, kteří tato zvířata nemohou vystát. To je důvod, proč je obzvláště hořké sledovat kočku, jak pateticky tahá za nohu a snaží se skočit na ostatní tři. K podobnému jevu může dojít „díky“ mnoha patologiím, ale jednou z nejnebezpečnějších je luxace kyčelního kloubu u koček.

  

  Tento kloub sám o sobě je jedním z nejjednodušších v těle, je tvořen hlavicí stehenní kosti a acetabulem pánve. Kosti jsou navíc vzájemně spojeny zvláště silným vazem nazývaným „kulatý“ vaz. Navzdory své jednoduchosti je tento kloub považován za jeden z nejodolnějších a nejpohyblivějších, ale jakákoliv pevnost má své meze.

  Hlavní příčiny dislokace

  Nejčastější Příčinou dislokace kyčle je vážné mechanické trauma. Ne vždy působí přímo na kloub, ale zničení jeho pouzdra a natržení podpůrných svalů kočce na zdraví také nepřidá. V tomto případě se zatížení kulatého vazu prudce zvyšuje a tělo se s tím ne vždy dokáže vyrovnat. Dochází k dislokaci, což v tomto případě znamená výstup hlavice femuru z acetabula.

  Pokud tedy kočku srazí kolo nebo spadne z balkonu, systémy tlumení nárazů v těle nezvládnou kritickou zátěž, v důsledku čehož dochází ke zničení kloubu a současnému prasknutí kulatého vazu (nejhorší je, že je obtížné ho obnovit). Ale to nejsou všechny důvody.

  

  Praktické zkušenosti předních světových veterinárních klinik jasně ukazují, že téměř všechny čistokrevné kočky jsou v té či oné míře náchylné k dysplazii kyčelního kloubu. Tuto situaci zhoršuje špatná chovatelská práce, kvůli které je mnoho nemocných zvířat aktivně využíváno k reprodukčním účelům a předává defektní geny svým potomkům. Navíc velmi často pokročilé případy osteoartrózy, artrózy a artritidy, jakož i těžké burzitidy (ale méně často) vedou k dislokaci. Jaké příznaky doprovázejí vzhled a vývoj patologie?

  Klinické příznaky a diagnostika

  Často se kočky zraní daleko od domova, takže když dorazí „do své domoviny“, nejsou v nejlepší kondici. Zvíře skáče na třech nohách, zraněná končetina je zkroucená dovnitř nebo visí, na kůži zvířete mohou být viditelné stopy zranění, které způsobilo luxaci. Kočka zažívá silnou bolest a může z toho doslova „křičet“.

  Ve zvlášť těžkých případech jsou zranění tak vážná, že kočičí nohu drží nahoře jen svaly. Je velmi snadné se o tom dozvědět – v takových situacích kočičí tlapka se může doslova „otáčet“, je ohnutý dovnitř nebo ven. To vypadá velmi nepříjemně a často ukazuje na úplnou destrukci jak hlavice femuru, tak acetabula.

  Jak se stanoví diagnóza? Je to velmi jednoduché, protože k tomu stačí klinické příznaky a údaje z jednoduchého externího vyšetření. Ale v tomto případě je často nutné použít celkovou anestezii, protože kvůli silné bolesti, kterou kočka prožívá, rozhodně nebude tiše sedět. V těžkých případech luxace je navíc rána plná úlomků kostí a kostního prachu, takže je to naprosto nezbytné radiografie, určit rozsah následků vykloubení.

  

  Diagnostický rentgen také ukáže směr dislokace a pomůže určit přítomnost přidružených zlomenin.

  Vezměte prosím na vědomí, že pokud dojde ke zlomenině, musí se nejprve ošetřit, aby se stav končetiny stabilizoval. Teprve poté můžete začít napravovat samotnou dislokaci.

  Pokud má navíc kočka těžké rány nebo jiná podobná poranění, jsou nejprve ošetřena tak, aby byl stav zvířete zcela stabilizován. V jiných případech je provedení operace k odstranění následků dislokace jednoduše nebezpečné, protože tělo zvířete to nemusí přežít.

  Terapeutické techniky

  Pokud je kloub ponechán vykloubený, vytvoří se „falešný kloub“, který způsobí, že kočka trvale kulhá. Pouze ve vzácných případech, kdy je poškození omezeno na nekomplikovanou dislokaci, může být tato jednoduše snížena. Ale v takové situaci je vysoká pravděpodobnost relapsu, a proto častěji se uchýlit k operaci.

  Zpravidla je nutné kompletně nahradit hlavici stehenní kosti syntetickým implantátem. Čím dříve bude operace provedena (nejpozději 72 hodin od okamžiku luxace), tím snazší bude pooperační období. Na konci operace zraněná noha „zabalené“ v kompresním obvazu, který zabraňuje opakování luxace. Je třeba vzít v úvahu, že kočičí tlapka by měla být v „obalu“ po dobu 4 až 14 dnů, v závislosti na závažnosti počátečního zranění a počátečním stavu zvířete.

  Je nutné neustále sledovat chování kočky, která by měla být co nejvíce omezena v pohybu (nejlépe umístěním do malé místnosti nebo přepravní klece), je nutné kontrolovat stav bolavé nohy a obvazu. Pro zmírnění bolesti, která se objeví, jsou předepsány sedativa. K urychlení hojení lze použít nesteroidní protizánětlivé léky a multivitaminové komplexy. Pokud hrozí infekce, předepisují se širokospektrá antibiotika.

  Pohyb zvířete by měl být omezen přibližně na dva týdny (minimální doba). Délka pooperačního období závisí na šikovnosti veterinárního lékaře, kvalitě léčby a výživy, každopádně však o úplném uzdravení lze hovořit nejdříve šest měsíců po operaci.

  Pooperační péče o zvíře

  V této době vyžaduje zvíře obzvláště pečlivou péči. Poraněnou nohu by měl denně vyšetřovat veterinář, aby se ujistil, že se správně hojí, a pokud se něco pokazí, okamžitě zasáhne. Kočku musíte krmit kvalitním čerstvým krmivem, nejlépe s přidanými vitamíny. Pokud se tak nestane, léčba může být zbytečné (dojde k relapsu nebo se vytvoří pseudoartróza).