Křeče, příčiny a léčba | Co naznačují příznaky zhoršení celkového stavu?

Křeče jsou častým příznakem, který alespoň jednou zažije každý člověk. Je charakterizována mimovolní kontrakcí lýtkových svalů. V noci se mohou objevit křeče, které způsobují nepohodlí a narušují spánek. Některé z nich jsou neškodné, ale existují i ​​nebezpečnější křeče, které vedou k zástavě dechu.

Příčiny záchvatů

• svalové napětí – křeče v nohách často trápí lidi při intenzivním cvičení v posilovně, doprovázené výrony a jinými mikrotraumaty při hojení, bolestmi a špatným krevním oběhem.
• Nepohodlná obuv – nošení bot na vysokém podpatku, žabek a bot s nepohodlnou délkou vede k nepřirozenému svalovému napětí a vyvolává křeče.
• přehřátí a dehydratace – při ztrátě vlhkosti je tělo zbaveno elektrolytů nezbytných pro přenos nervových vzruchů, což vede ke křečím;
• psycho-emocionální stres a nervové poruchy – s takovými poruchami je obtížné uvolnit svaly;
• nedostatek minerálů – nedostatek hořčíku, draslíku a vápníku neumožňuje relaxaci svalů, což vyvolává křeče;
• nepohodlná poloha těla během spánku – pokud jsou končetiny nebo krk necitlivé, znamená to zhoršený krevní oběh a může způsobit noční křeče;
• těhotenství – těhotné ženy pociťují svalové křeče v důsledku zvýšené potřeby vitamínů a mikroelementů, nevyvážené stravy a nekontrolovaného užívání diuretik;
• skryté zranění nohou a poškození svalů;
• prudké zvýšení krevního tlaku;
• onkologické nádory v mozku;
• různá onemocnění krve;
• záchvat epilepsie – jsou pozorovány částečné a tonické křeče;
• zneužívání alkoholu a nápojů s vysokými dávkami kofeinu.
• křečové žíly – doprovázené nočními křečemi, svěděním a pálením ve svalech, bolestí, tíhou a otoky nohou.
• počáteční fáze diabetes mellitus – svalové křeče v důsledku nedostatku hořčíku, sodíku a draslíku u diabetiků, na pozadí dehydratace a selhání nervového vedení.

Pokud se svaly dítěte křečí, příčina tohoto jevu může být následující:

• mateřský diabetes;
• dědičná predispozice;
• nezralý nervový systém;
• porodní poranění;
• patologická struktura mozku;
• reakce na očkování;
• nedostatek vápníku v těle.

Zkontroloval článek
A. E. Bortnevskii, radiolog • 20 let praxe

Datum zveřejnění: 24. března 2021

Datum revize: 17. února 2025

Všechny skutečnosti prověřil lékař.

Druhy záchvatů

V závislosti na příčině výskytu se rozlišují následující typy záchvatů:

• tonikum – objevují se při fyzické námaze nebo během spánku, charakterizované postupným a prodlouženým průběhem;
• klonické – vyskytují se při poruše mozkové kůry;
• tonicko-klonické – kombinuje příznaky tonických a klonických křečí a může vést k mdlobám nebo kómatu;
• myoklonický – člověk po nějaké době pociťuje mírné svalové záškuby, bez bolesti a přecházející;
• febrilní – pozorované u kojenců a dětí do 6 let se zvýšenou tělesnou teplotou;
• částečné – křeče pokrývají ruce, nohy, hlavu a trup, často se objevují s epilepsií;
• atonický – charakterizovaný prudkým poklesem hlavy nebo dolní čelisti;
• alkoholické – objevují se 7-48 hodin po vypití velkého množství alkoholických nápojů;
• léčivé – předávkování některými drogami narkotické povahy.

Podle stupně prevalence jsou svalové křeče 2 typů:

• lokalizované – soustředěné v určité oblasti těla, je zapojen jeden nebo více svalů;
• generalizované – všechny svaly jsou zapojeny současně, což vede ke ztrátě vědomí.

Příznaky záchvatu

Záchvaty mohou být doprovázeny následujícími příznaky:

• nespavost;
• snížená zraková ostrost;
• nejasná řeč;
• zmatenost nebo ztráta vědomí;
• záškuby a brnění v místech, kde dochází ke svalovým kontrakcím;
• změna výrazů obličeje;
• neschopnost zadržet močení a výkaly;
• zadržování dechu;
• modré zbarvení kůže;
• svalové napětí;
• naklonění hlavy;
• ostrá bolest;
• pevně zaťaté zuby;
• ztráta normálního svalového tonusu, což vede k pádu osoby.

Metody diagnostiky

Ve většině případů křeče odezní samy, ale pokud člověk při záchvatu pociťuje bolest, měl by se poradit s lékařem. Na klinice by měl mluvit o příznacích, které vás trápí, a o možných důvodech jejich výskytu. Dále bude pacient odeslán na obecný krevní test. K identifikaci poruch ve fungování vnitřních orgánů nebo systémů bude vyžadována počítačová tomografie nebo MRI. Léčbu záchvatů provádí terapeut, neurolog, psycholog a neurochirurg.

V síti CMRI klinik se k potvrzení diagnózy a objasnění příčin záchvatů používají následující metody:

UZDG (ultrazvuková dopplerografie)

CT (počítačová tomografie)

MRI (magnetická rezonance)

Ultrazvuk (ultrazvuk)

UZDS (duplexní skenování)

Počítačová topografie páteře Diers

Prohlídka (komplexní vyšetření těla)

Na kterého lékaře se obrátit

Pro počáteční diagnostiku a identifikaci příčin záchvatů se poraďte s terapeutem. Podle zjištěného onemocnění lékař zapojí do léčby neurologa, endokrinologa, ortopeda nebo onkologa.

Hlavní lékař Centra Teleradiomeditsina
Radiolog

Vedoucí lékař Centra lékařské radioterapie Petrohrad
Traumatolog-ortoped

Vedoucí lékař CMRT Moskva
Traumatolog-ortoped

Profesor • doktor lékařských věd • doktor nejvyšší kategorie
Neurolog • Osteopat • Vertebrolog • Reflexolog

Lékař nejvyšší kategorie
Neurolog • Reflexolog

PhD v lékařských vědách
Radiolog

Lékař nejvyšší kategorie
Neurolog • Osteopat • Chiropraktik • Reflexní lékař

Masér • Instruktor rehabilitace • Metodik fyzikální terapie

PhD v lékařských vědách
Chirurg • Flebolog • Sportovní lékař • Ultrazvukový lékař • Traumatolog-ortoped

Lékař nejvyšší kategorie
Cefalgolog • Otoneurolog • Neurolog • Algolog

Rehabilitační specialista • Cvičební lékař • Fyzioterapeut

Lékař první kategorie

PhD v lékařských vědách
Chirurg • Flebolog • Traumatolog-ortoped

Fyzioterapeut • Specialista na rehabilitaci

Jak léčit záchvaty

Léčba záchvatů závisí na základním onemocnění. Lékaři předepisují antikonvulziva. Pokud se u sportovce objeví křeče, pomůže mu vyléčit místní masáž, působení tepla a dodržování režimu práce a odpočinku. Při hypertermii lze kromě antikonvulziv použít antipyretika a léky na úpravu metabolických poruch.

Pokud byly svalové křeče způsobeny nedostatkem mikroelementů v těle, doporučuje se užívat vitamin-minerální komplexy. Váš jídelníček by měl obsahovat zeleninu a ovoce obohacené hořčíkem.

Fyzikální terapie bude dobrým doplňkem k léčbě záchvatů. Cvičení je vhodné provádět každé ráno.

Pokud je pacientovi diagnostikována křečové žíly, budou vyžadovány fleboprotektory. Venotonické krémy nebo masti pomohou na chvíli zmírnit symptom bolesti. Průběh léčby je vybrán individuálně.

V síti CMRT klinik se záchvaty léčí různými metodami:

Obrázek od Freepik

Křeče jsou krátkodobé svalové kontrakce, které způsobují bolest. Jinak se tento jev nazývá myospasmus nebo křečový syndrom (z anglického slova cramp – „zkrácení“). Podle statistik se s tímto jevem alespoň jednou setkalo 20 až 90 % dospělých. Nejčastěji je pozorován u pacientů starších 50 let. Křeče nohou se vyskytují se stejnou frekvencí u mužů i žen. U dětí je myospasmus extrémně vzácný.

Křeč přejde rychle, během několika minut. Někdy však po křečích v prstech nebo lýtkových svalech bolestivost nebo zvýšená citlivost v těchto oblastech těla přetrvává 1-2 dny.

Proč mám křeče v nohách?

Konvulzivní kontrakce postihuje jednotlivé svaly nebo jejich skupinu, může být izolovaná nebo se objevuje na více částech těla současně. Pokud se prsty nebo chodidla úplně spasmují, spontánně se ohýbají, i nepatrný pohyb je doprovázen silnou bolestí.

Příčiny záchvatů se dělí na fyziologické a patologické. Jako fyziologická reakce se u špatně trénovaných lidí po fyzické námaze na svaly nohou objevuje křečová aktivita. Jak si zvyknete na fyzickou aktivitu, křeče zmizí.

Nejčastěji se s křečovitým syndromem potýkají kancelářští pracovníci a lidé, kteří se obecně málo pohybují. Křeče se objevují, pokud člověk prudce zvyšuje úroveň stresu, například po dlouhé chůzi, běhu, plavání. Jejich intenzitu zhoršuje prudká změna teploty, například pokud trávíte dlouhou dobu v teplé místnosti nebo na slunci a přecházíte na studenou vodu. Stav se navíc zhoršuje konzumací potravin nebo nápojů s vysokým obsahem soli.

Pokud jde o patologické faktory, křeče nohou u žen a mužů způsobují problémy, jako jsou:

• vaskulární onemocnění (křečové žíly, ateroskleróza, endarteritida, tromboangiitida);
• ploché nohy, ve kterých je zatížení svalů rozloženo nerovnoměrně;
• onemocnění doprovázená nerovnováhou vody a elektrolytů: dysfunkce jater a ledvin, malabsorpční syndrom;
• poruchy práce srdce;
• endokrinní patologie: nedostatečná nebo nadměrná produkce hormonu štítné žlázy, diabetes mellitus, změny ve fungování příštítných tělísek.

Křeče v nohách u starších lidí jsou nejčastěji způsobeny aterosklerózou a neurologickými onemocněními, pro které je charakteristická spontánní svalová aktivita. Do této skupiny patří neuropatie různé etiologie, osteochondróza a Parkinsonova choroba. Při ateroskleróze je prokrvení tkání narušeno v důsledku špatné vaskulární permeability. Pacienti se obávají pravidelných křečí, bolesti, znecitlivění nohou a zhoršené pohyblivosti v důsledku intermitentní klaudikace.

Dalším důvodem je nedostatek draslíku, vápníku a hořčíku, vitamínů B a D. Jsou zodpovědné za normální fungování nervového systému, takže při jejich nedostatku jsou pozorovány neurologické poruchy. Kromě svalových křečí se pacienti s hypovitaminózou obávají parestezie (pocit pálení, plazení), svalová necitlivost, změny bolesti a teplotní citlivosti nohou.

Myospazmy vznikají při nesprávné volbě dávkování statinů, diuretik, antibiotik, nootropik a psychofarmak. Při přecitlivělosti na složky léků se u pacienta objevují generalizované křeče, které postihují nejen nohy, ale i jiné části těla.

Křečový syndrom způsobují i ​​toxické látky přírodního i syntetického původu. Jsou známy případy, kdy se objevily křeče v důsledku otravy dichlorvosem, formaldehydem, pesticidy, fenolem, jedy belladonny, muchovníku a námele.

Někdy ženy během těhotenství pociťují křeče v lýtkách. Myospasmus vás začíná trápit ve 2.–3. trimestru, kdy se děloha zvětšuje a vyvíjí tlak na dolní dutou žílu. Při eklampsii, nejtěžší formě toxikózy těhotenství, křeče postihují dolní končetiny a celé tělo. Další častou příčinou křečí nohou u těhotných žen je nedostatek hořčíku.

Někdy specialisté nemohou určit, proč jsou nohy pacienta křeče. Hovoříme o idiopatickém křečovém syndromu, kdy člověk pravidelně bez zjevné příčiny pociťuje křeče lýtkových svalů. Existuje verze, že tento jev je způsoben genetikou, zejména pokud několik členů rodiny trpí myospasmy.

Noční křeče

Crumpy syndrom se nejčastěji projevuje v noci, kdy je člověk v leže nebo vleže. Pokud se konvulzivní kontrakce vyskytují pouze periodicky a samy odezní během několika sekund, není situace důvodem k obavám. Pravidelné křeče, které jsou doprovázeny bolestí, vyžadují povinnou pozornost odborníka.

Co dělat při křečích nohou

Pro zmírnění bolesti se doporučuje:

• masírujte svaly postižené křečí;
• chůze naboso po studené podlaze;
• přitáhněte palec nohy k sobě rukama, pak se uvolněte a znovu zatáhněte;
• dejte nohy do teplé vody.

Co dělat, když vaše nohy křečí v nevhodnou dobu? Nejrychlejší je lehké píchnutí do svalu jehlou nebo špendlíkem, pokud jste si jisti, že nástroj není špinavý nebo zrezivělý.

Léčba křečí nohou

Pokud se objeví křečový syndrom, měli byste se poradit s neurologem. K identifikaci příčiny patologie může být nutná další konzultace s ortopedem, endokrinologem nebo cévním chirurgem. Pacient je odeslán na laboratorní testy, elektroneurografii, elektromyografii, duplexní skenování cév dolních končetin, ultrazvuk vnitřních orgánů.

Co vzít na křeče nohou závisí na přesné příčině patologie. Ošetřující lékař předepisuje hormonální léky, vitamíny, sedativa a antikonvulziva a myorelaxancia. U plochých nohou, pokročilých forem křečových žil a obliterujících cévních onemocnění je indikována chirurgická léčba.

Asparkam

• pro srdeční arytmie a srdeční selhání
• s nedostatkem draslíku a hořčíku v těle
• Pomáhá obnovit rovnováhu elektrolytů

EXISTUJÍ KONTRAINDIKACE. PŘED POUŽITÍM SI PEČLIVĚ PŘEČTĚTE NÁVOD NEBO SE PORAĎTE SE SVÝM LÉKAŘEM

Prevence

Hlavní doporučení se týkají výživy a fyzické aktivity. Je nutné vyvarovat se nedostatku vitamínů B a D, vápníku, hořčíku, draslíku, tyto složky lze získat z potravy a vitamínových přípravků.

Nečinnost negativně ovlivňuje krevní oběh, proto byste při sedavé práci měli pravidelně dělat krátké přestávky, najít si příležitosti k většímu pohybu a chodit.