Leukoplakie dutiny ústní: léčba, příznaky, popis, příčiny.

Leukoplakie v dutině ústní je chronické onemocnění doprovázené poškozením ústní sliznice a okraje rtů. Postižená místa se zanítí a keratinizují. Externě patologie vypadá jako bílé skvrny s rozmazanými okraji nebo plaky pokryté šupinami (viz foto).

Patologie je považována za prekancerózní stav. Rizikovou skupinou jsou především muži ve věku 50-70 let. Ženy v této věkové kategorii onemocní přibližně dvakrát vzácněji.
Nejnebezpečnější stav je, když je léze lokalizována na jazyku.

Proč se orální leukoplakie vyvíjí?

V současné době medicína nemůže dát jasnou odpověď na otázku po příčinách onemocnění. Předpokládá se, že jich je několik. Nejpravděpodobnější příčinou je neustálá expozice tkáně a její dráždění v důsledku neustálého kousání, kouření, poranění okrajů zubů nebo zubní protézy. Zastavení takové expozice může způsobit úplné zastavení projevů patologie, ale nemusí dojít k zotavení.

Leukoplakie může být způsobena jakýmikoli dráždivými látkami:

1. 1. Narušení imunitního systému;
2. 2. Gastrointestinální onemocnění;
3. 3. Škodlivé pracovní podmínky;
4. 4. Špatná dědičnost;
5. 5. Nedostatek vitamínů;
6. 6. Endokrinní poruchy;
7. 7. Anémie;
8. 8. Diabetes;
9. 9. Častá konzumace kořeněných, teplých a studených jídel;
10. 10. Zánět v dutině ústní;
11. 11. papilomavirus;
12. 12. Expozice ultrafialovému záření.

Ohroženi jsou starší lidé, kteří užívají velké množství léků.

Tvorba plaků může trvat několik měsíců, ale obvykle se stanou patrnými během dvou týdnů.

Leukoplakie není nezávislé onemocnění. Pokud se objeví bělavé skvrny, je nutné provést vyšetření a zjistit příčinu.

Příznaky

Patologie se vyvíjí postupně. Na sliznici, nejčastěji na vnitřní bukální ploše, se objevují zanícená místa s otoky. Léze mohou být jednotlivé nebo vícečetné a jsou doprovázeny silným pocitem pálení nebo svědění, přičemž drsná oblast je identifikována jazykem. Často se nemoc dlouho neprojevuje a zůstává bez povšimnutí.

Postupem času se postižená místa zvedají nad sliznici a pokrývají se hustým bělavým povlakem. Není těžké to odstranit, ale po pár dnech se plak znovu vytvoří.
Zpravidla nejsou pozorovány bolestivé projevy.

Na pozadí vývoje patologie se často vyskytuje houbová infekce. Podle statistik se orální leukoplakie může vyvinout v rakovinu pouze v 10% případů. Léze sliznice tváří je benigní. Leukoplakie, která se vyvíjí na dně dutiny ústní, se mnohem častěji přeměňuje v onkologický proces, v 65-70 případech ze sta.

Malignita je doprovázena následujícími změnami:

1. 1. Papilární výrůstky;
2. 2. Zvýšená hustota a tvrdost patologicky změněné oblasti;
3. 3. rychlý růst ohnisek;
4. 4. Krvácení z postižených oblastí;
5. 5. Vzhled erozí a vředů;
6. 6. Zvětšené lymfatické uzliny.

Hlavní formy

Ploché

často diagnostikované, pro pacienta asymptomatické, zjištěné při zubním vyšetření;

Verukózní

degeneruje z plochého v nepřítomnosti léčby a dlouhodobého vystavení traumatickému faktoru, nodulární typ, náchylný k malignitě;

Erozivní-ulcerózní

vyvíjí se z verukózní, má nejvyšší riziko degenerace;

Leukoplakie kuřáků

vypadá jako difúzní ztluštění na patře, zřídka se přeměňuje v nádor a nejčastěji zmizí, když přestanete kouřit;

Jednoduchá forma

případy zpravidla nepodléhají degeneraci;

Měkká forma

lokalizované především na vnitřní ploše tváří a rtů, způsobené kousáním, rizikovou skupinou jsou děti a mladí lidé.

Neexistují žádné údaje o tom, jak často může každá z těchto forem přejít do rakoviny. Předpokládá se, že pravděpodobnost takového přechodu přímo souvisí s trváním patologického procesu.

Někteří pacienti žijí s tímto onemocněním roky a desetiletí, zatímco u jiných může dojít k degeneraci během krátké doby.

diagnostika

Předběžnou diagnózu stanoví zubní lékař, ale přesná diagnóza vyžaduje biopsii. Analýza se provádí v lokální anestezii. Studie se provádí v cytologické laboratoři.

Kde se leukoplakie léčí? Léčba tohoto onemocnění je v kompetenci zubního lékaře.

Jak léčit leukoplakii?

Léčba je zaměřena na odstranění dráždivé látky. K tomu se provádí následující:

1. 1. Korekce zubních protéz;
2. 2. Přestat kouřit;
3. 3. Obnova a rekonstrukce zubů;
4. 4. Odstranění ostrých hran;
5. 5. U interních onemocnění se léčebný cyklus provádí s registrací v dispenzarizaci.

Pacientovi se doporučuje posílit imunitní systém. Jsou přijata opatření k regeneraci postižené oblasti. Léčba se provádí šípkovým olejem, roztokem vitaminu A a dalšími stimulujícími léky. Taková opatření jsou dostatečná pro boj s mírnými a jednoduchými formami leukoplakie.

Erozivní a bradavičnaté leukoplakie vyžadují chirurgický zákrok – postižená oblast se vyřízne a provede se histologické vyšetření. Alternativou je kryodestrukce – leukoplakie je vystavena kapalnému dusíku a zmražena. Poté se provádí chemoterapie a používají se protinádorová činidla.

Nejnebezpečnější komplikací leukoplakie je její malignita.

Prognóza onemocnění

Při včasné diagnóze a správné léčbě onemocnění je prognóza příznivá. Eliminace dráždivého faktoru vede zpravidla k úplnému zhojení sliznice dutiny ústní. K přeměně do rakovinné formy dochází v průměru u 10 % všech případů onemocnění.

Tradiční metody léčby

1. 1. Použití dráždivých a adstringentních látek je nepřijatelné, protože to může zhoršit stav pacienta.
2. 2. Je přípustné používat bylinky na oplachování s odvary s antiseptickým účinkem a zeleným čajem.
3. 3. Rakytníkový a šípkový olej působí pozitivně při aplikaci jako aplikace.
4. 4. U erozivní-ulcerózní formy použijte šťávu z Kalanchoe.

Taková opatření přispívají k uzdravení, pokud mluvíme o jednoduchých formách onemocnění. Nesmíme zapomenout na riziko malignity, takže tradiční medicína by neměla být opuštěna – čím rychleji je léze odstraněna, tím příznivější je prognóza.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, je nutné:

1. 1. Absolvujte pravidelné zubní prohlídky a dezinfikujte si ústní dutinu;
2. 2. Pečujte o vysoce kvalitní zubní protézy;
3. 3. Udržujte zdraví trávicího traktu;
4. 4. Zákaz kouření;
5. 5. Pečlivě provádějte hygienické postupy;
6. 6. Posilujte tělo.

Pokud budete dodržovat tato doporučení, leukoplakie navždy zmizí. Ale některé z jeho forem jsou náchylné k malignitě. Doporučuje se takové léze odstranit.

Kam jít v Moskvě

Moderní centrum dentální implantologie ReSmile na Butyrskaya

• Moskva, Ogorodnyj pr-d, 19k2 (stanice metra Butyrskaya)

• Moskva, Volgogradsky Prospekt, 4A, 1. sub., 2. patro

Implantační centrum doktora Fedorova

• Moskva, ul. Ljusinovskaja, 53, bldg. 2