Mast na artrózu (kyčelní klouby, chodidla): co je lepší, kam žádat při koxartróze

Pro zdravého člověka je schopnost chůze přirozeným a jednoduchým procesem. Ti, kteří mají to „štěstí“ setkat se s kloubní patologií, však vědí, jak těžké je žít s dočasně nebo trvale omezenou pohyblivostí.

Mezitím se každý druhý člověk starší 50 let stává pacientem revmatologa kvůli poškození kloubů. Osteoartritida je navíc jednou z hlavních příčin invalidity mezi muži a ženami v Rusku.

Obecné informace o nemoci

Oficiální název patologie je deformující osteoartróza nebo DOA. Nazývá se deformující, protože vývoj patologického procesu často vede k různým deformacím, zejména při nedostatečné léčbě nebo její absenci.

Osteoartróza může postihnout jeden nebo více kloubů, ale nejzranitelnější jsou velké klouby – kyčelní a kolenní. Artróza kyčle a kolena má pro svou prevalenci dokonce svá jména – koxartróza a gonartróza.

Deformující artróza je progresivní léze chrupavkové tkáně, která se postupně ztenčuje a opotřebovává. Postupem času to vede k narušení kloubu a silné bolesti. Je třeba poznamenat, že u většiny lidí se degenerativní proces vyvíjí velmi pomalu. Někdy od začátku onemocnění do objevení se prvních příznaků uběhnou roky a desetiletí.

Ženy, zejména ty s nadváhou, trpí artrózou častěji než muži. Ale i u štíhlých mladých lidí to může být důsledek sportovního zranění nebo vysoké fyzické námahy. Existuje několik hlavních důvodů, které mohou způsobit artrózu:

• dědičná predispozice;
• traumatická poranění – zlomeniny, luxace;
• metabolické poruchy a související patologie, jako je dna;
• autoimunitní a zánětlivá onemocnění – revmatismus, Bechtěrevova choroba;
• vrozená slabost vazivového aparátu, hypermobilita kloubů.

Neexistuje jediný „scénář“ pro léčbu artrózy, takže ošetřující lékař – ortoped, revmatolog nebo terapeut – bere v úvahu vnější příznaky onemocnění, pacientovy obtíže a jeho celkový zdravotní stav. Na základě výsledků vyšetření je stanovena optimální strategie léčby, která může zahrnovat léky, fyzikální terapii, masáže a řadu dalších metod.

DŮLEŽITÉ: masti, gely a krémy artrózu nevyléčí, ale pomohou v boji proti nepříjemným projevům – bolesti, zánětu a ztuhlosti.

druhy

Existují tři typy mastí na artrózu: protizánětlivé, hřejivé a chondroprotektivní. Pokud mají první dva typy také účinek tlumící bolest, druhé pomáhají obnovit chrupavku.

Nejnovější generace chondroprotektivních mastí působí ve dvou směrech najednou – ulevují od bolesti a bojují s její příčinou

Při exacerbaci artrózy, kdy klouby bolí a zanítí se, je vhodné užívat léky proti bolesti a protizánětlivé léky. Patří sem:

• Diclofenac, Diclovit, Diclofenacol, Diclac, Dicloran, Dorosan;
• Voltaren, Rapten;
• Piroxikam;
• Ketoprofen, Ketoprom, Ketonal;
• Valusal, Ketonal;
• Ultrafastin, Ibuprofen;
• Dolobene;
• Indometacinová mast;
• Metindol.

Seznam zahřívacích mastí:

• Kapsikam, Kamfocin, Kobratox, Kapkotox;
• Espole, Efkamon;
• Nikoflex;
• Záchranář forte, Sofie;
• Menovazin;
• Gel-balzám 911;
• Virapin, Viprosal, Vipratox;
• Apilak;
• Kostival lékařský;
• Gevkamen;
• Apizartron.

Mezi chondroprotektorovými mastmi jsou zvláště oblíbené následující léky: Chondroitin Akos, Artrin, Chondroxide, Artravir, Mucosat, Chondroflex. Dobré výsledky vykazuje nejnovější generace léků obsahujících 2 účinné látky – chondroitin a glukosamin. Jedná se o krém Teraflex a gel Chondrolon.

Přehled oblíbených nástrojů

Podle spotřebitelů mezi deset nejlepších mastí na deformující artrózu kloubů dolních končetin patří několik produktů.

č. 10 – Gevkamen

Jedná se o přípravek na bázi tří složek – levomentolu, kafru a eukalyptového oleje. Jeho účinnost je dána reflexními reakcemi, ke kterým dochází při podráždění citlivých nervových zakončení na kůži. Gevkamen mast má lokálně dráždivý, rušivý a středně analgetický účinek.

Seznam indikací pro Gevkamen zahrnuje bolesti kloubů při artróze a artritidě, neuralgii, myalgii (bolest svalů) a myositidu. Po aplikaci může způsobit příjemný chladivý pocit. Lék je schválen pro použití u dětí ve věku 12 let a více.

č. 9 – Indometacinová mast

Indomethacin pomáhá s většinou patologií pohybového aparátu, včetně artrózy nohy a gonartrózy 1. stupně. Tato mast má výrazné protizánětlivé a analgetické vlastnosti a její účinná látka je jedním ze standardů pro hodnocení terapeutického účinku NSAID – nesteroidních protizánětlivých léků.

Indomethacin je jedním z prvních zástupců třídy NSAID, který se spolu s diklofenakem používá již více než půl století.

Indometacinová mast je silný lék a má řadu kontraindikací. Patří sem:

• poškození ledvin a jater;
• aspirinová triáda;
• erozivní a ulcerózní léze trávicích orgánů v akutní fázi;
• narušení hematopoetického systému;
• těžké formy chronického srdečního selhání;
• přetrvávající hypertenze;
• pankreatitida;
• poslední trimestr těhotenství.

č. 8 – chondroxid

Kombinovaný dvousložkový lék obsahující chondroitin sulfát a dimethylsulfoxid, lépe známý jako Dimexide. Právě to dává Chondroxidu jeho charakteristickou česnekovou vůni.

Chondroxide gel a mast jsou stimulanty regenerace tkání s komplexním účinkem:

• zpomalují progresi artrózy;
• anestetizovat;
• snížit nebo úplně zmírnit zánětlivý proces a související příznaky – otok, zarudnutí;
• spouštěcí mechanismy samoléčení chrupavky;
• zvýšit pohyblivost v případech koxartrózy kyčelního kloubu a gonartrózy.

Díky komplexnímu složení masti dochází k vzájemnému posílení účinku jejích účinných látek. Dimexid má výrazný protizánětlivý a analgetický účinek, což umožňuje snížit množství a dávku NSAID užívaných perorálně.

DŮLEŽITÉ: Chondroxide je nejen účinný, ale také bezpečný. Nemá prakticky žádné kontraindikace a extrémně zřídka způsobuje vedlejší účinky.

Chondroitin se podílí na syntéze chrupavkové tkáně a pomáhá zlepšovat metabolismus fosforu a vápníku, snižuje aktivitu enzymů ničících chrupavku, zpomaluje degenerativní procesy a stimuluje tvorbu glykosaminoglykanů. To vše vede ke snížení bolesti a zvýšení rozsahu pohybu v kyčelních, kolenních a hlezenních kloubech.

č. 7 – Dolobene

Dolobene gel je v našem hodnocení na sedmém místě a úspěšně se používá při gonartróze, koxartróze a poškození kloubů nohou. Jedná se o jeden z nejlepších prostředků, který pomáhá rychle se zbavit otoků, bolesti a ztuhlosti postižených kloubů.

Stejně jako Chondroxide obsahuje Dolobene dimexid, jehož účinek umocňují další dvě složky – heparin a dexpanthenol. Heparin je antikoagulant, ředí krev a činí ji méně viskózní, má také mírné protizánětlivé vlastnosti a podporuje obnovu poškozené tkáně.

Dolobene gel zmírňuje bolest, snižuje zánět a stimuluje hojení poškozených tkání

Dexpanthenol zlepšuje metabolismus a výživu na buněčné úrovni: při kontaktu s pokožkou se mění na kyselinu pantotenovou – vitamín B5, který posiluje pojivovou tkáň a zajišťuje pevnost periartikulárních struktur.

Dimexid je unikátní látka, která blokuje činnost mediátorů zánětu a snižuje propustnost cév v zánětlivém ložisku, čímž snižuje otoky. Jeho analgetický účinek se vysvětluje schopností snižovat citlivost nervového systému na bolest.

č. 6 – Apizartron

Účinnost této masti na artrózu kyčelního kloubu a jiných kloubů byla prokázána četnými recenzemi pacientů. Pomáhá téměř při jakékoli kloubní patologii, včetně revmatické, degenerativně-dystrofické, zánětlivé a autoimunitní.

Terapeutický účinek přípravku Apizartron je způsoben třemi složkami. Zahrnuje:

• Včelí jed – apitoxin má silný a dlouhotrvající analgetický účinek. Po aplikaci na pokožku se bolest sníží nebo zmizí doslova během několika minut a nemusí vás obtěžovat několik hodin. Anestetický účinek často trvá dva nebo dokonce tři dny.
• Methylsalicylát má protizánětlivý účinek díky inhibici syntézy cyklooxygenázy a prostaglandinů;
• Allyl isothiokyanate je výtažek z hořčičného oleje, který se používá v kloubních mastech k zajištění tepla, zlepšení průtoku krve a snížení svalové spasticity.

Apizartron má několik kontraindikací, včetně akutní artritidy, závažných forem selhání ledvin, poruchy krvetvorby v kostní dřeni, duševních a dermatologických onemocnění, dětí do 6 let a těhotenství. Drogu by neměli užívat lidé s intolerancí na včelí jed, salicyláty a isothiokyanát (hořčičný olej).

č. 5 – Piroxicam

Nejnovější generace NSAID, vyznačující se delším a selektivnějším účinkem, stejně jako méně negativním dopadem na tělo. Vnější použití Piroxicam ve formě gelu nebo masti poskytuje protiedematózní, protizánětlivý a analgetický účinek.

Promazávání kloubů tímto přípravkem se doporučuje při onemocněních pohybového aparátu, provázených zánětlivými projevy a ztuhlostí kloubů. Jako všechny lokálně působící látky má i piroxikam tu výhodu, že se dostává do krevního řečiště v minimálních množstvích.

č. 4 – Viprosal

Pokud potřebujete mast na artrózu nohy nebo gonartrózu, věnujte pozornost Viprosalu – přípravku s hřejivým účinkem na bázi hadího jedu. Může být použit v jakékoli fázi osteoartrózy a onemocnění páteře doprovázené syndromem bolesti.

Viprosal mast obsahuje jed zmije, terpentýn, kafr a kyselinu salicylovou. Tato sada složek v masti na ošetření kloubů dráždí citlivé kožní receptory, rozšiřuje cévy a zlepšuje výživu poškozených tkání. V malých dávkách je hadí jed silným lékem a neškodí tělu.

Hlavní vlastností jedu zmije je jeho schopnost zmírňovat zánět. Neurotropní látka založená na tomto jedu má anestetické, protizánětlivé a hojivé vlastnosti.

č. 3 – Kapsikam

Kapsikam mast je stejně jako předchozí lék hřejivý prostředek s rušivým účinkem. Má však zcela odlišné složení, které zahrnuje:

• dimexid;
• kafr;
• terpentýn;
• benzyl nikotinát;
• nonivamid.

Každá z těchto složek má samostatně výraznou hřejivou vlastnost a způsobuje prokrvení pokožky v místě aplikace. Kapsikam mast dobře pomáhá při bolestech kloubů a svalů různého původu a doporučuje se také na prohřátí svalů před sportovním tréninkem.

č. 2 – Teraflex

Teraflex je chondroprotektor, který kombinuje chondroitin sulfát a glukosamin. Chondroitin i glukosamin obnovují kloubní chrupavku, ale společně tyto složky působí rychleji a lépe, vzájemně se doplňují.

Nedávno se na trhu objevila nová odrůda masti Teraflex – krém Teraflex Hondrocream forte. Vyznačuje se přítomností protizánětlivé složky v kompozici – Meloxicam a nepřítomností glukosaminu.

Krém Teraflex Hondrocream Forte je předepsán pro kloubní patologie doprovázené syndromem bolesti. Je však zvláště účinný při degenerativních procesech vznikajících u velkých kloubů (kyčelní, kolenní) nebo malých kloubů chodidel.

Teraflex je pacienty dobře snášen, ale měl by být používán s opatrností v případech dysfunkce jater a ledvin, exacerbace gastrointestinálních onemocnění, některých hematologických patologií a ve stáří.

č. 1 – Voltaren

Voltaren Emulgel právem zaujímá první místo v „hitparádě“ léků na artrózu. Má mnoho výhod – široké možnosti použití, vysokou účinnost a nízkou cenu. To vše udělalo z Voltarenu skutečně lidový lék, který dokonale ulevuje od bolesti a léčí mnoho nemocí.

Voltaren Emulgel vděčí za své přednosti své aktivní složce Diclofenac, která je již dlouho zlatým standardem v léčbě onemocnění pohybového aparátu. Diklofenak má výrazný protizánětlivý, analgetický a antipyretický účinek. Inhibuje aktivitu cyklooxygenázy, enzymu, který hraje klíčovou roli při rozvoji zánětlivých procesů, a narušuje metabolismus kyseliny arachidonové.

Voltaren se používá k úlevě od bolesti a zánětu kloubů, svalů a vazů. Účinné při revmatických a traumatických poraněních, pomáhá snižovat zánětlivé otoky a zvyšuje pohyblivost.

Jedinečná je forma léku Voltaren – jde o směs emulze a gelu. Emulze se snadno nanáší a rychle vstřebává, gel chladí a zklidňuje pokožku, prodlužuje působení léčivých látek.

Důležité: po aplikaci gelu Voltaren nesmíte přikládat vzduchotěsný, okluzivní obvaz, ale pravidelné převazování není zakázáno.

A ještě dvě účinné masti

Na deformující se artrózu lékaři někdy předepisují Višnevského mast a homeopatický lék Traumeel S. Višněvská mast nemá prakticky žádná omezení a lze ji používat i u dětí, těhotných a kojících žen. Obsahuje ricinový olej, dehet a xenoform.

Ricinový olej má hřejivý účinek a podporuje pronikání dalších složek kůží. Dehet a xenoform zabraňují rozvoji infekce v místě léze. Hlavní nevýhodou masti Višnevského je její specifický silný zápach, který se ne každému líbí.

Složení Traumeel S je poměrně složité, jako je tomu u většiny homeopatik. Tato mast obsahuje echinaceu, arniku, měsíček, belladonnu, heřmánek, třezalku, rozpustnou rtuť atd.

Je indikován k použití při zánětlivých patologiích pohybového aparátu a poúrazových stavech – otoky měkkých tkání (po operaci), podvrtnutí a luxace.

Traumeel mast je jedním z nejlepších homeopatických léků na léčbu kloubů

Traumeel S mast se nepoužívá u dětí do tří let a má následující kontraindikace:

• systémové onemocnění pojivové tkáně, kolagenózy;
• leukemie;
• roztroušená skleróza;
• tuberkulóza;
• autoimunitních onemocnění;
• AIDS, HIV;
• přecitlivělost na složky léčiva, stearové a cetylalkoholy.

DŮLEŽITÉ: Při použití homeopatických léků je možné dočasné zhoršení symptomů (primární zhoršení). V takovém případě je třeba léčbu přerušit a vyhledat lékaře.

Místo závěru

Masti jsou měkká dávková forma, která zřídka způsobuje vedlejší účinky a je velmi snadno použitelná. Takové přípravky jsou nenahraditelné jako adjuvantní léčba artrózy, kdy je potřeba rychle se zbavit bolesti a ranní ztuhlosti. Nejsou však tak neškodné, jak se běžně věří, a mohou za určitých podmínek negativně ovlivnit pohodu. Abyste tomu zabránili a léčba byla co nejúčinnější, je nejlepší se nejprve poradit s lékařem. Buďte zdraví!