Metoda I. P. Pavlova

Před výzkumem I. P. Pavlova se ke studiu trávicích orgánů obecně používala metoda akutních experimentů prováděných v narkóze nebo s vypnutými mozkovými hemisférami.

Při těchto pokusech se do vylučovacích cest žláz zavádějí kanyly, kterými při podráždění nervů nebo při zavádění určitých chemikálií do krve vytéká šťáva. Při takových experimentech je nevyhnutelně narušeno normální fungování těla a funkce žláz.

Aniž by I. P. Pavlov popíral význam metody akutního experimentu pro detailní rozbor průběhu nervových drah, na nichž je funkce zkoumaného orgánu způsobena, a jejím použitím poukázal na její omezení při studiu reflexních procesů.

Jelikož si I. P. Pavlov dal za úkol odhalit roli nervové soustavy při trávení za normálních podmínek, vyvinul nové chirurgické techniky, které umožňovaly provádět chronické experimenty. Vynalezl mnoho nových operací na trávicím traktu zvířat, po kterých je možné po mnoho let studovat sekreční a motorické funkce jeho různých úseků ve výborném zdravotním stavu operovaného zvířete. Byly vyvinuty operace k vytažení nehojících se otvorů vývodů trávicích žláz nebo k vytvoření píštělí: slinné žlázy (1895), slinivka (1879), žlučovod (1902).

Díky těmto operacím byly objeveny vzorce slinění, sekrece pankreatické šťávy a sekrece žluči při zpracování různých potravin v trávicím traktu.

Ke studiu sekrece žaludeční šťávy přidal I. P. Pavlov k operaci jednoduché žaludeční píštěle operaci naříznutí jícnu na krku a všití obou jeho konců do kůže (ezofagotomie), což umožnilo odhalit důležitý fakt sekrece žaludeční šťávy při potravě v dutině ústní a vedlo k objevu sekrece nervů, které způsobují sekreci nervů. Tato operace také umožnila získat čistou přírodní žaludeční šťávu při „falešném“ krmení.

V roce 1894 navrhl I. P. Pavlov svou slavnou operaci izolace malé komory, při které jsou zachovány nervy malé komory (v Heidenhainově izolované komoře jsou nervy přerušeny) a proto sekrece šťávy z izolované Pavlovovy komory odpovídá všem fázím sekrece žaludeční šťávy žlázami velkého žaludku.

Ke studiu sekrece žaludeční šťávy použil I. P. Pavlov předchozí způsob zavedení píštěle z neoxidovatelného kovu do žaludku, uzavřené zátkou (I. Veslingy, 1666), a také vytvoření žaludeční píštěle (V. A. Basov, 1842).

Pozorování na lidech s žaludeční píštělí po úrazu a s malým žaludkem, jako v případě kýly břišní stěny u 20leté dívky, potvrdila fakta získaná na psech.

V laboratoři I. P. Pavlova byla vyvinuta metoda pro vyloučení jater z celkového průtoku krve vytvořením spojení (ostium) mezi portální a dolní dutou žílou (Eckova píštěl). Tato operace umožnila studovat ochrannou, bariérovou funkci jater, proces neutralizace toxických produktů absorbovaných v trávicím traktu, stejně jako toxické produkty, které se tvoří při práci trávicích žláz.

I. P. Pavlov vyvinul nové metody pro studium motorické práce trávicího traktu jeho izolací a (konkrétními) úseky, odstraněním střev pod kůží, umístěním mnoha píštělí po celém průběhu trávicího traktu atd.

Byly také objeveny metody pro studium činnosti lidských trávicích žláz za normálních podmínek, aniž by došlo k poškození organismu. Velký význam pro studium trávicí funkce mají také klinická pozorování raněných a nemocných, stejně jako zvířat a lidí pod rentgenovým zářením. V současné době se trávení studuje pomocí rádiových senzorů (radiopills) uzavřených v kapsli ze syntetického materiálu o délce 15-20 mm, průměru 8 mm, kterou člověk spolkne a zaznamenává tlak, teplotu, množství enzymů a pH v celém trávicím traktu.