Roztok a kapsle doxycyklinu: cena, návod k použití, recenze na akné, analogy.

V rámci lék v kapslích obsahuje účinnou látku doxycyklin (látka ve formě doxycyklin hyklát), jakož i další složky: monohydrát laktózy, stearát hořečnatý, bramborový škrob.

Kapsle se skládá z glycerol, želatina, propylparahydroxybenzoát, methylparahydroxybenzoát, laurylsulfát sodný, přísady E 104, E 110.

Doxycyklin v ampulích (lyofilizát používaný k přípravě infuzního roztoku), obsahuje aktivní složku doxycyklin (ve formě hydrochloridu).

Forma vydání

Přípravek je dostupný ve formě kapslí a lyofilizátu, který se používá k přípravě infuzního roztoku.

• Kapsle z želatiny, tvrdé, válcovité, žluté barvy. Uvnitř tobolek je nažloutlý prášek s bílými inkluzemi. V obrysovém balení je 5 kapslí a dvě taková balení v kartonové krabičce.
• Lyofilizát V ampulích po 100 mg může být 5 nebo 10 ampulí v kartonové krabici s přepážkami.
• Doxycyklinové tablety dispergovatelné – po 100 mg, 10 kusů v balení.

Farmakologický účinek

Doxycyklin je polosyntetický antibiotikum, skupina antibiotik – tetracykliny široké spektrum vlivu. Má bakteriostatický účinek: lék inhibuje proces syntézy proteinů v patogenních mikroorganismech. Účinná látka proniká do buněk, kde působí na tam umístěné patogeny. V mikrobiálních buňkách potlačuje syntézu bílkovin a narušuje transportní spojení aminoacyl-RNA.

Zobrazuje aktivitu vzhledem k grampozitivní mikroorganismy: jedná se o aerobní koky, anaerobní sporotvorné bakterie, aerobní sporotvorné bakterie, aerobní sporotvorné bakterie. Doxycyklin je také účinný proti gramnegativní mikroorganismy: aerobní koky, aerobní bakterie. Přípravek je aktivní proti Treponema spp., Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp.

Odolný vůči tomuto léku Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, většina kmenů Bacteroides fragilis, Serratia spp..

Na rozdíl od jiných tetracyklinových antibiotik doxycyklin inhibuje střevní flóru v menší míře, přičemž jeho vstřebávání je úplnější a doba účinku je delší. Doxycyklin má vyšší antibakteriální aktivitu než přírodní tetracykliny. Jeho terapeutická aktivita je větší než u oxytetracyklinu a tetracyklinu a projevuje se při užívání 10x menších dávek léku.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Po perorálním podání je doxycyklin téměř úplně absorbován z trávicího systému. Absorpce léčiva není ovlivněna dobou příjmu potravy. V krevní plazma nejvyšší koncentrace aktivní složky je pozorována dvě hodiny po perorálním podání. Doxycyklin se z 80–95 % váže na plazmatické bílkoviny. Existuje vysoký stupeň rozpustnosti lipidů. Dobře proniká do orgánů a tkání, ale špatně proniká do mozkomíšního moku. Schopný proniknout placentou a dostat se do mateřského mléka.

Poločas rozpadu je 15-25 hodin. Hlavní část opouští tělo se žlučí, přes střeva.

Indikace pro použití doxycyklinu

Jsou uvedeny následující indikace pro použití doxycyklinu:

• onemocnění infekčně-zánětlivé povahy, která vznikají v důsledku expozice mikroorganismům citlivým na doxycyklin na těle (bronchitidas akutním a chronickým průběhem, faryngitida, tracheitidy, zápal plic, plicní absces a další.);
• infekční procesy v orgánech ORL (s bolest krku, tonzilitida, otitida atd.);
• infekční procesy gastrointestinálního traktu a žlučových cest (cholangitida, bakteriální úplavice, cholecystitisgastroenterokolitida);
• infekční onemocnění měkkých tkání, kůže (abscesypanaritium, flegmona, rány, furunkulóza atd.);
• infekční procesy genitourinárního systému (s ureaplasmou, pyelonefritidou, uretritida, zánět prostatyuretrocystitida, endometritida, akutní orchiepididymitida, kapavka a další.);
• infekční oční onemocnění;
• legionelóza;
• Lymeova choroba;
• tyfus, cholera, úplavice, malárie.

V rámci kombinované léčby se používá pro trachom, leptospiróza, černý kašel, psitakóza, granulocytární ehrlichióza, sepse, zánět pobřišnice, brucelóza, osteomyelitida.

Pro účely prevence se používá, když existuje riziko rozvoje pooperačních hnisavých komplikací po chirurgických zákrocích, lécích potrat. Používá se také k profylaxi před krátkodobým cestováním do oblastí, kde kmeny vykazují rezistenci pyrimethamin-sulfadoxin и chlorochin.

Jako lék „první linie“ se předepisuje osobám mladším 65 let při exacerbaci chronické bronchitidy, pokud pacient nemá doprovodná onemocnění. Ukázalo se, že doxycyklin je účinný při exacerbaci bronchopulmonálních infekcí u lidí, kteří trpí chlamydiová artritida, cystická fibróza, granulocytární ehrlichióza.

Kontraindikace

Toto antibiotikum byste neměli užívat v následujících případech:

• se zvýšenou úrovní citlivosti na doxycyklin, stejně jako na tetracyklinová antibiotika;
• období těhotenství (použití přípravku v druhé polovině těhotenství je přísně zakázáno);
• období kojení;
• věk pacienta je do 8 let;
• selhání jater v těžké formě;
• porfyrie.

Nežádoucí účinky

Při užívání tohoto léku se mohou objevit některé nežádoucí účinky:

• nervový systém: zvýšené ICP s projevy zvracení, bolest hlavy, ztráta chuti k jídlu, otok hlava zrakového nervu, головокружение kvůli toxickým účinkům na centrální nervový systém;
• sluchové orgány: zvonění v uších;
• metabolické poruchy: anorexie;
• orgány zraku: diplopie a skotom v důsledku ICP, rozmazané vidění;
• alergické projevy: svědění kůže, vyrážka, angioedém, dermatitida, kopřivka, anafylaktický šok, léčivé lupus erythematodes a další;
• zažívací ústrojí: průjem, nevolnost, zácpa bolest břicha, dysfagie, lesknoutgastritida, esofagitida, enterokolitida atd.;
• krvetvorné orgány: trombocytopenie, hemolytická anémie, eozinofilie, leukopenie, neutropenie atd.;
• kardiovaskulárního systému: snížení výkonu krevní tlak, erythema multiforme, perikarditida, tachykardie;
• hepatobiliární systém: zvýšené hladiny jaterních transamináz, jaterní dysfunkce, cholestáza, autoimunitní hepatitida;
• svalové a kosterní funkce: myalgie, artralgie;
• zvýšení hladiny zbytkového močovinového dusíku.

Možné jsou i další projevy: superinfekce, fotosenzitivita, zánětlivý proces v anogenitální zóně, kandidóza, dysbiózou, toxické epidermální nekrolýza, změna barvy zubní skloviny.

Návod k použití doxycyklinu (způsob a dávkování)

Antibiotikum ve formě tablet se užívá po jídle, tobolky se zapíjejí dostatečným množstvím tekutiny. Užíváním antibiotika tímto způsobem pacient snižuje pravděpodobnost podráždění jícnu.

Pokud jsou pacientovi předepsány tablety Doxycycline, musí být přísně dodržovány pokyny k použití. Dávku, kterou je třeba užít za den, rozdělit na dvě dávky a vypít jednou za 12 hodin.

U většiny onemocnění je dávkování léku následující: první den léčby se má užít 200 mg léku, poté se v závislosti na průběhu onemocnění předepisuje 100-200 mg léků. Pokud je infekce závažná, mělo by se po celou dobu léčby užívat 200 mg denně.

Za nemoci, které byly způsobeny mykoplazma, chlamydie, ureaplasma, je předepsána standardní dávka léků a měla by se užívat 10 až 14 dní.

Jak užívat kapsle závisí na onemocnění a jeho průběhu. V případě potřeby můžete kombinovat doxycyklin s Gentamicin nebo klindamycin.

V případě akutních zánětlivých onemocnění pánevních orgánů je ženám předepsáno 100 mg dvakrát denně. Muži mají předepsáno 100 mg doxycyklinu dvakrát denně nebo užívají 300 mg léků jednou.

Dětem nad 8 let je lék předepsán v dávce 4 mg na 1 kg hmotnosti první den, poté v závislosti na průběhu onemocnění je lék předepsán v dávce 2-4 mg na 1 kg hmotnosti za den.

Aby se předešlo infekčním komplikacím při lékařském potratu, je předepsáno 100 mg perorálně 1 hodinu před potratem a 200 mg léku perorálně 30 minut po operaci.

Pacienti s primární a sekundární syfilis Předepište 300 mg léků denně, léčba trvá minimálně 10 dní.

Nemocný s kapavka Předepište 100 mg léku dvakrát denně, léčba trvá 2-4 dny. Mužští pacienti s gonoreální uretritida předepisuje se jedna dávka 300 mg. Za předpokladu, že je patogen rezistentní, je mužům předepsáno 200 mg léků po dobu 4 dnů, ženám – 200 mg léků po dobu 5 dnů.

Doxycyklin na akné akné by se mělo užívat 50 mg denně. Recenze naznačují, že trvání léčby je 6-12 týdnů. Více o tom, jak užívat Doxycycline na akné individuálně, vám sdělí lékař při předepisování léčebného režimu.

Jak užívat Doxycycline na kousnutí klíštětem závisí na doporučeních lékaře. Pro prevenci kousnutí klíštětem je důležité užít nejpozději 72 hodin po přisátí.

na borelióza, to znamená, že pokud je laboratorní odpověď pozitivní, je předepsána léčba antibiotiky po dobu 3-5 dnů, 200 mg léků denně.

Roztok se podává intravenózně každých dvanáct hodin. Lék je zpravidla kombinován s cefalosporiny třetí generace. Zavádění se provádí po dobu 1-2 hodin. Před zahájením podávání musí být 100 mg léčiva rozpuštěno v 10 ml vody na injekci. Roztok, který byl získán jako výsledek ředění, se rozpustí v 1000 ml fyziologického roztoku.

Nadměrná dávka

V případě předávkování doxycyklinem může pacient zaznamenat nevolnost, zvracení, průjem a dočasnou ztrátu sluchu. V případě předávkování se provádí symptomatická léčba.

Interakce

Doxycyklin není předepisován současně s antacidy, které obsahují soli vápníku, hliníku nebo hořčíku. Také byste neměli kombinovat použití tohoto antibiotika s laxativy obsahujícími hořčík, s přípravky hydrogenuhličitanu sodného, ​​protože s touto kombinací se tvoří obtížně rozpustné komplexy.

Při současném užívání Colestipol и Cholestyramin absorpce klesá.

Při užívání doxycyklinu s karbamazepin, barbituráty, rifampicin, fenytoin Zkracuje se poločas antibiotika a následně se zvyšuje jeho koncentrace v krevní plazmě.

Doxycyklin snižuje baktericidní účinek penicilinů.

Vezměte prosím na vědomí, že při užívání doxycyklinu musí osoby, které užívají perorální antikoncepci obsahující estrogen, používat jinou antikoncepci nebo používat další metody antikoncepce. Na pozadí perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen zvyšuje antibiotikum frekvenci krvácení.

Doxycyklin potencuje účinek nepřímých antikoagulancií.

Současné užívání s Methoxyfluranem může vést k rozvoji akutní selhání ledvin a k smrti.

Při současném užívání s Retinol může se zvýšit intrakraniální tlak.

Podmínky prodeje

V lékárnách se Doxycycline prodává na lékařský předpis;

Podmínky skladování

Drogu je nutné skladovat při teplotě od 15° do 25°C.

Datum vypršení platnosti

Zvláštní instrukce

Pacienti, kteří si nejsou jisti, zda se jedná o antibiotikum či nikoli, by si měli uvědomit, že doxycyklin je antibiotikum.

Je třeba poznamenat, že při užívání tohoto antibiotika v období, kdy se tvoří zuby dítěte, může dojít k negativnímu ovlivnění jejich barvy a nevratné změně.

Před použitím doxycyklinu k léčbě infekčních onemocnění je důležité určit citlivost mikroorganismů na lék.

Neměla by být povolena ulcerace jícnu, na kterou by měl být lék omýván velkým množstvím vody. Doporučuje se užívat kapsle během dne, během jídla.

Během doby užívání léku a 4-5 dnů po ukončení léčby byste se neměli vystavovat přímému slunečnímu záření nebo UV záření.

Pokud je vyžadováno dlouhodobé užívání léku, je důležité pravidelně monitorovat složení periferie krve a provést další laboratorní testy.

V období léčby je vhodné zdržet se veškerých činností, které vyžadují koncentraci a rychlost motorických a psychických reakcí.

Analogy doxycyklinu

Kód ATX úrovně 4 odpovídá:

Analogy doxycyklinu jsou léky s podobným účinkem. Toto je lék Unidox Solutab, jehož účinnou látkou je doxycyklin monochlorid.

Přípravky s podobnou účinnou látkou jsou léky Doxycyklin hydrochlorid, Doxycyklin Nycomed, Doxycyklin-AKOS, Doxycyklin Ferein, Doxypane, Doxylin, Dovicil atd. Co může lék nahradit, závisí na doporučení lékaře. Neměli byste sami měnit lék.

Pro děti

Tablety Doxycycline mají kontraindikace, proto nejsou předepisovány dětem mladším 8 let. Lék také není předepsán dětem do 12 let, jejichž hmotnost je nižší než 45 kg. Děti starší 12 let by jej měly užívat v souladu s uvedeným dávkováním.

doxycyklin a alkohol

Při diskusi o kompatibilitě doxycyklinu a alkoholu je třeba poznamenat, že při pravidelné konzumaci alkoholu se poločas doxycyklinu prodlužuje. Alkohol zvyšuje toxické účinky antibiotik na organismus. Alkohol lze konzumovat 35 hodin po poslední dávce doxycyklinu.

Během těhotenství a kojení

Doxycyklin je během těhotenství kontraindikován, protože účinná látka proniká placentou a může negativně ovlivnit vývoj zubů, inhibovat vývoj kosterních kostí a vyvolat tukovou infiltraci jater.

Droga by se také neměla užívat během kojení.

Recenze o Doxycycline

Na internetu se objevují pozitivní recenze o Doxycyklinu pro léčbu chlamydií, infekční onemocnění dýchacích orgánů a orgánů ORL. Existují také pozitivní recenze o Doxycycline na akné. Je třeba poznamenat, že někdy se při užívání léku vyvinou gastrointestinální vedlejší účinky. Recenze píší, že antibiotikum musíte užívat až poté, co je předepíše odborník.

Cena doxycyklinu, kde koupit

Cena Doxycyklinové tablety – v průměru 20 rublů za 10 ks. Kolik tablety stojí, závisí na výrobci a místě prodeje. Cena Doxycyklin v ampulích je třeba zkontrolovat v lékárně. Cena doxycyklinu na Ukrajině je 8-10 hřiven za 10 kapslí. Kapsle si můžete koupit v Bělorusku a Kazachstánu v lékárnách nebo na objednávku.

• Internetové lékárny v Rusku Rusko

Doxycyklin (Česky doxycycline) je semisyntetické antibiotikum širokého použití, derivát tetracyklinu.

V gastroenterologii je považován za lék, který může vyvolat zánět sliznice horní části trávicího traktu a vyvolat tak rozvoj ezofagitidy, vředů jícnu, žaludku a dvanáctníku.

Doxycyklin je chemická látka

Chemicky je doxycyklin [4S-(4alfa,4aalfa,5alfa,5aalfa,6alfa,12aalfa)]-4-(dimethylamino)-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-oktahydro-3,5,10,12,12 ,6a-pentahydroxy-1,11-methyl-l,ll-dioxo-2-naftacenekarboxamid. Empirický vzorec pro doxycyklin: C₂₂H₂₄N₂O₈. Molekulová hmotnost doxycyklinu je 444,435 g/mol. Doxycyklin jako chemikálie vypadá jako světle žlutý krystalický prášek.

Doxycyklin – lék

Doxycyklin je mezinárodní nechráněný název (INN) léku. Podle farmakologického indexu patří doxycyklin do skupiny „tetracyklinů“. Podle ATC je doxycyklin zahrnut (nebo byl dříve zahrnut) v řadě skupin a jsou mu přiřazeny různé kódy, zejména:

• „A01 Zubní přípravky“, kód A01AB22
• „J01 Antibakteriální léčiva pro systémové použití“, kód J01AA02

V lécích se doxycyklin používá ve formě hydrochloridu, monohydrátu nebo hyklátu.

Mikroorganismy, proti kterým doxycyklin působí nebo není aktivní

• gramnegativní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Calymmatobacterium granulomatis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Yersinia pestis, Francisella tularensis, Vibrio cholerae, Bartonella bacilliformis, Brucella specie, Campylobacter fetus
  • stejně jako: Escherichia coli, Klebsiella spp., Shigella spp., Acinetobacter spp., Bacteroides spp., Helicobacter pylori; vzhledem k tomu, že mnoho kmenů těchto skupin bakterií je rezistentních vůči tetracyklinům, je proto před použitím doxycyklinu nutné otestovat jeho účinnost

  Indikace pro použití doxycyklinu

  • infekce dýchacích cest způsobené Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci. Při infekcích dýchacích cest a orgánů ORL způsobených Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Streptococcus pneumoniae doxycyklin se používá jako alternativní lék u pacientů s přecitlivělostí na penicilin;
  • infekce genitourinárního systému způsobené Chlamydia trachomatis, Ure®plasma urealitycum
  • zánět spojivek způsobený Chlamydia trachomatis
  • tyfus, ehrlichióza, horečky: Rocky Mountain, Q, příkop a další infekce způsobené Rickettsia spp.
  • pohlavně přenosné infekce u pacientů s přecitlivělostí na peniciliny: kapavka je původcem Neisseria gonorrhoeae a syfilis je původcem Treponema pallidum, chancroid – původce Haemophilus ducreуi
  • původcem je cholera Vibrio čárka
  • časná stádia lymské boreliózy s kožními projevy (erythema migrans annulare, benigní kožní lymfom)
  • inguinální granulom způsobený Calymmatobacterium granulomatis
  • trachom je patogen Chlamydia trachomatis
  • psitakóza – patogen Chlamydia psittaci
  • původcem je brucelóza Brucella spp. v kombinaci se streptomycinem;
  • bortonelóza způsobená Bartonella bacilliformis
  • mor – patogen Yersinia pestis
  • způsobená tularemie Francisella tularensis
  • způsobené infekce Campylobacter fetus
  • prevence způsobené malárií Plasmodium falciparum při pobytu do čtyř měsíců v oblasti, kde je zaznamenána rezistence Plasmodium na chlorochin a/nebo pyrimethamin-sulfadoxin

  Role doxycyklinu v rozvoji gastroezofageální refluxní choroby

  • doxycyklin může snížit tonus dolního jícnového svěrače (Maev I.V. et al., Sayfutdinov R.G., Trifonova E.V.)
  • doxycyklin může dráždit nebo přímo poškodit sliznici jícnu (Bueverov A.O., Rapoport S.I. et al., Masharova A.A., Kim V.A.)

  Aby se zabránilo podráždění sliznice jícnu a žaludku, doporučuje se užívat doxycyklin během dne s dostatečným množstvím tekutiny, jídla nebo mléka.

  Doxycyklin a žaludeční a duodenální vředy

  Doxycyklin se používá při léčbě žaludečních a dvanáctníkových vředů souvisejících s Helicobacter pylori od 1990. let XNUMX. století. Zejména to bylo doporučeno jako součást čtyřsložkový obvod druhého vedení vymýcení Helicobacter pyrori: doxycyklin 200 mg 2krát denně + inhibitor protonové pumpy ve standardní dávce + dicitrát vizmutitý trojdraselný 120 mg 4krát denně + furazolidon 100 mg 4krát denně po dobu 7 dnů. V poslední době v různých zemích odpor Helicobacter pyrori na doxycyklin dosáhl 33,3 % a nadále se každoročně zvyšuje (Zimmerman Ya.S.).

  V díle Niževiče A.A. byla prokázána eradikace Helicobacter pyrori u dětí při použití režimu doxycyklin (200 mg/den) + omeprazol (1 mg/kg/den) + vizmut-tridraselný dicitrát (8 mg/kg/den) + furazolidon (20 mg/kg/den) dosahuje 86,7 %.

  Maastricht IV nedoporučuje použití doxycyklinu místo tetracyklin hydrochloridu v eradikačních režimech Helicobacter pyrori (Isakov V.A.).

  V současné době je doxycyklin považován za jedno z ulcerogenních léků, které mohou způsobit vznik gastroduodenálních vředů. Pacienti užívající ulcerogenní léky mají velmi vysoké riziko rozvoje gastrointestinálního krvácení. Lékaři by si měli dávat pozor na možnost komplikací při léčbě ulcerogenními léky a poučit pacienty o pravidlech jejich užívání a kontraindikacích k nim (Agapova N.G.). Ke snížení ulcerogenního účinku se doporučuje užívat doxycyklin během dne s velkým množstvím tekutiny nebo jídla.

  Nežádoucí účinky doxycyklinu

  Kromě výše uvedených účinků na sliznici horní části trávicího traktu může doxycyklin způsobit zvracení, nevolnost, bolesti břicha, zácpu, průjem, anorexii, bolest hlavy, edém papily, změny vidění, závratě, hemolytickou anémii, trombocytopenii, eozinofilii, neutropenii, sníženou aktivitu protrombinu.

  Odborné lékařské publikace zabývající se využitím doxycyklinu v gastroenterologii

  • Agapová N.G. O gastroduodenálních vředech vyvolaných léky // Journal „Mystery of Likuvannya“. Ukrajina. – 2007. – 2(38).
  • Niževič A.A. Klinická a morfologická charakteristika, genetické markery, diagnostika a léčba gastroduodenálních onemocnění souvisejících s HP u dětí. Abstrakt disertační práce. Doktor lékařských věd, 14.01.08 – pediatrie, 14.01.28 – gastroenterologie. BSMU, Moskva, 2010
  • Pokyny společnosti Pfizer Labs pro USA (v angličtině, pdf): Vibramycin Calcium (orální suspenze doxycyklinu vápníku, USP), perorální suspenze, sirup. Vibramycin Hyclate (tobolky doxycyklin hyklátu, USP), tobolky. Vibramycin monohydrát (monohydrát doxycyklinu) pro perorální suspenzi. Vibra-Tabs (doxycyklin hyklátové tablety, USP), potahované tablety.

  Užívání doxycyklinu během těhotenství, kojení a dětí

  Dixocyklin je kontraindikován během těhotenství a kojení. Dixocyklin proniká placentární bariérou.

  Fetal Action Category FDA pro dixocyklin je D (existuje důkaz o riziku nežádoucích účinků léku na lidský plod, ale potenciální přínos spojený s užíváním léku u těhotných žen může ospravedlnit jeho použití navzdory riziku).

  Doxycyklin se nepoužívá u dětí do 8 let, protože způsobuje dlouhodobé zabarvení zubů, hypoplazii skloviny a pomalejší podélný růst kosterních kostí.

  Obchodní názvy léků obsahujících účinnou látku doxycyklin

  V Rusku jsou registrovány (dříve registrovány) následující léky s jedinou účinnou látkou doxycyklin: Bassado, Vibramycin, Vidoccin, Dovicin, Doxal, Doxibene, Doxibene M, Doxylan, Doxycycline, Doxycycline Nycomed, Doxycycline Stada, Doxycycline-AKOS-, Doxycycline Ferein, Doxycyklin hydrochlorid, Doxycyklin hydrochlorid kapsle, Xedocin, Monoclin, Unidox Solutab.

  Značky doxycyklinu v USA jsou Adoxa, Alodox, Avidoxy, Doryx, Monodox, Morgidox, Ocudox, Oracea, Oraxyl, Vibramycin.

  Všeobecné informace

  Doxycyklin je lék na předpis v Rusku i v USA.

  Doxycyklin má kontraindikace, vedlejší účinky a aplikační vlastnosti, je nutná konzultace s odborníkem.

  Diagnostika gastrointestinálních onemocnění

  Příznaky onemocnění trávicího traktu

  Video pro pacienty

  Pálení žáhy a GERD