Chlorid vápenatý – návod k použití, dávky, vedlejší účinky, analogy, popis léku: roztok, roztok pro intravenózní podání, 100 mg / ml

V krvi je vápník v ionizovaném a vázaném stavu. V plazmě je asi 45 % vápníku v komplexu s bílkovinami. Ionizovaný vápník má fyziologickou aktivitu. Ukládá se v kostní tkáni. Asi 20 % drogy se vylučuje ledvinami, zbytek (80 %) střevy. 95 % vápníku vyloučeného glomerulární filtrací se resorbuje ve vzestupném segmentu Henleovy kličky a také v proximálních a distálních renálních tubulech.

Farmakodynamika

Droga vápníku doplňuje nedostatek iontů vápníku, které jsou nezbytné pro přenos nervových vzruchů, kontrakci kosterního a hladkého svalstva, činnost myokardu, tvorbu kostí, srážení krve a fungování dalších systémů a orgánů. Vápník je kofaktorem mnoha enzymů, a proto ovlivňuje sekreční aktivitu endokrinních a exokrinních žláz. Snížení obsahu vápenatých iontů v krevní plazmě a tkáních může vést k rozvoji různých patologických procesů. Hypokalcémie vede k rozvoji tetanie a spasmofilie, dysfunkci kosterního a hladkého svalstva, kardiovaskulárního systému, narušení systému srážení krve a rozvoji osteoporózy. Chlorid vápenatý kromě odstranění hypokalcémie snižuje vaskulární permeabilitu a působí antialergicky. Při intravenózním podání stimuluje sympatickou část autonomního nervového systému, zvyšuje sekreci adrenalinu nadledvinami a má mírný diuretický účinek.

Indikace

— alergické reakce (kopřivka, angioedém, alergické dermatózy, sérová nemoc);

– hypokalcémie (včetně hypokalcemické tetanie s hypoparatyreózou);

— předávkování hořečnatými solemi (jako součást komplexní terapie).

Kontraindikace

– přecitlivělost na léčivo a jeho složky;

– těžké chronické selhání ledvin;

– sklon k trombóze;

– současné podávání se srdečními glykosidy;

– období kojení, těhotenství.

S opatrností

Mírné až středně těžké chronické selhání ledvin, dehydratace, nerovnováha elektrolytů (riziko hyperkalcémie), onemocnění srdce (riziko arytmie), onemocnění ledvin, „plicní“ srdce, respirační acidóza, respirační selhání (riziko toxických reakcí v důsledku oxidace vápníku), věk do 18 let.

Použití v těhotenství a laktaci

Lék je kontraindikován během těhotenství a kojení. Pokud je nutné předepsat lék během kojení, kojení by mělo být přerušeno.

Dávkování a podávání

Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?

Lék se předepisuje intravenózně jako proud (velmi pomalu) a intravenózně jako kapání (pomalu).

– Pro intravenózní tryskovou injekci. Podává se 5 ml léčiva rychlostí ne vyšší než 0,75–1,5 ml/min. Ampulka s roztokem se před podáním zahřeje na tělesnou teplotu. Po ukončení aplikace by měl pacient zůstat krátkou dobu vleže.

– K intravenóznímu kapání. 5–10 ml roztoku léčiva se předředí ve 100–200 ml 5% roztoku dextrózy (glukózy) nebo 0,9% izotonického roztoku chloridu sodného. Lék se podává rychlostí 6–8 kapek/min.

— Při hypokalcemické tetanii — 5–17,5 ml. Podávání se opakuje každých 8 hodin, dokud není dosaženo terapeutického účinku.

— Při hyperkalemii (pod kontrolou elektrokardiogramu) — 2,45–15 ml, v případě potřeby se podává opakovaná dávka po 1–2 minutách.

— Při akutní hypokalcémii — 7,5–15 ml po dobu 1–3 dnů, v případě potřeby opakovat podávání každé 1–3 dny.

— Při alergických reakcích (kopřivka, angioedém, alergická dermatóza, sérová nemoc), olověná kolika, předávkování hořečnatými solemi — 7,5–15 ml.

U alergických reakcí se doporučuje kombinované použití chloridu vápenatého a antihistaminik.

0,3 ml/kg, maximální denní dávka 15 ml.

Nežádoucí účinky

Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?

Nežádoucí účinky jsou popsány podle tříd orgánových systémů MedDRA.

Poruchy srdce

Je možná arytmie (včetně bradykardie). Při rychlém podání je možná fibrilace komor, kardiovaskulární selhání a dokonce i zástava srdce.

Cévní poruchy

Možné snížení krevního tlaku, periferní vazodilatace.

Gastrointestinální poruchy

Celkové poruchy a poruchy v místě vpichu

Může se objevit pocit tepla nejprve v ústech a poté po celém těle, křídová chuť v ústech a mdloby. Podráždění podél žíly, kožní hyperémie, bolest, vyrážka, kalcifikace mohou naznačovat extravazaci, která může vést k nekróze okolních tkání. Když se dostane do podkoží a svalu, způsobí silné podráždění a nekrózu okolních tkání.

Interakce

Při současném použití se srdečními glykosidy zvyšuje riziko rozvoje arytmií (současné užívání je kontraindikováno). Snižuje účinnost pomalých blokátorů vápníkových kanálů. Současné podávání s jinými léky obsahujícími vápník a hořčík zvyšuje riziko hyperkalcémie, respektive hypermagnezémie, zejména u pacientů s chronickým selháním ledvin; s chinidinem – možné zpomalení intraventrikulárního vedení a zvýšená toxicita chinidinu.

Snižuje účinnost nedepolarizujících myorelaxancií. Může prodloužit dobu působení tubokurarinchloridu.

Farmaceuticky inkompatibilní s tetracykliny, síranem hořečnatým, léky obsahujícími fosfáty, uhličitany nebo tartáty.

Zvyšuje účinek antihistaminik.

Kompatibilní s 5% roztokem dextrózy (glukózy) a 0,9% roztokem chloridu sodného.

Nadměrná dávka

Hyperkalcémie (žízeň, nevolnost, zvracení, zácpa, polyurie, bolesti břicha, svalová slabost, duševní poruchy, v těžkých případech – arytmie, kóma), zejména u pacientů s chronickým selháním ledvin.

Při mírném předávkování (koncentrace vápníku – 2,6–2,9 mmol/l) se podávání ukončí a ostatní léky s obsahem vápníku se vysadí. Při těžkém předávkování (koncentrace vápníku více než 2,9 mmol/l) se podává 0,9% roztok chloridu sodného a nethiazidová diuretika; sledovat koncentraci draslíku a hořčíku v séru a v případě potřeby podávat přípravky draslíku a hořčíku; sledování funkce kardiovaskulárního systému, podávání beta-blokátorů k prevenci arytmií, hemodialýza.

Zvláštní instrukce

Léčba se provádí pod kontrolou koncentrace vápníku v krvi.

Neměl by být podáván subkutánně nebo intramuskulárně – je možná tkáňová nekróza (vysoké koncentrace chloridu vápenatého od 5% způsobují silné podráždění okolních tkání).

Pokud se v místě vpichu objeví bolest nebo hyperémie, přerušte podávání a zabraňte extravazaci léku.

Při intravenózním podání chloridu vápenatého se nejprve objeví pocit tepla v ústech a poté v celém těle.

Účinek léku na schopnost řídit vozidla, mechanismy

Během léčebného období je z důvodu možného rozvoje nežádoucích účinků nutná opatrnost při řízení vozidel a při jiných potenciálně nebezpečných činnostech, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

Forma vydání

Roztok pro intravenózní podání 100 mg/ml.

5 ml nebo 10 ml v ampulích z neutrálního skla nebo bezbarvého skla I. hydrolytické třídy s lomovými body nebo kroužky.

10 ampulí spolu s návodem k použití je umístěno v kartonové krabici.

5 ampulí je umístěno v blistrovém balení vyrobeném z polyvinylchloridové fólie.

2 blistrové balení spolu s návodem k použití jsou umístěny v kartonovém balení.

Podmínky dovolené z lékáren

Vydáno na předpis.

Podmínky skladování

Při teplotě ne vyšší než 25 °C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum vypršení platnosti

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Производитель

Jméno, adresa výrobce a adresa místa výroby léčivého přípravku/organizace přijímající reklamace

OJSC „DALHIMFARM“, 680001, Ruská federace, území Chabarovsk, Chabarovsk, ul. Taškentskaja, 22, tel/fax (4212) 53-91-86.

Komková Ljudmila Aleksandrovna (lékárnička)
Zkušenosti: více než 11 let
Datum aktualizace: 17.05.2024

Analogy (synonyma) léku Chlorid vápenatý

Pro účinnou látku nebyly nalezeny žádné analogy.

Objednávejte v lékárnách

Moskva Petrohrad Všechny regiony
Výběr regionu:

Uvedené informace o cenách léků nejsou nabídkou k prodeji či koupi zboží.
Informace jsou určeny výhradně pro srovnání cen ve stacionárních lékárnách provozovaných v souladu s článkem 55 federálního zákona „O oběhu léčiv“ ze dne 12.04.2010. dubna 61 č. XNUMX-FZ.

Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?

Materiály stránek jsou určeny výhradně lékařským a farmaceutickým pracovníkům, mají referenční a informační charakter a neměly by být používány pacienty k nezávislému rozhodování o užívání léků.

Oficiální stránka adresářového systému rlsn.ru ® je encyklopedií léků a farmaceutických produktů. Adresář léků rlsn.ru poskytuje uživatelům přístup k návodům, cenám a popisům léků, doplňků stravy, zdravotnických produktů, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolňování, farmakologickém působení, indikacích k použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu použití léků, farmaceutických společnostech. Lékařská referenční kniha obsahuje ceny léků a farmaceutických tržních produktů v Moskvě a dalších městech Ruska.

Přenos, kopírování, šíření informací bez svolení správce stránek, jakož i komerční využití materiálů je zakázáno. Při citování informačních materiálů zveřejněných na stránkách webu rlsn.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.

Online publikace „Register of Medicines of Russia rlsn.ru“ (název domény webu: rlsn.ru) je registrována Federální službou pro dohled nad komunikacemi, informačními technologiemi a hromadnými komunikacemi (Roskomnadzor), registrační číslo a datum rozhodnutí o registrace: série El č. FS77-85156 ze dne 25. dubna 2023

© 2000–2024. REGISTR LÉKŮ RUSKA ® rlsn.ru ®