Dislokace u psů: typy, příznaky a první pomoc | Vaši mazlíčci

Přirozená aktivita psů je neslučitelná s bolestí, tím méně poraněním končetin. Z lidské „pozice“ pes prostě kulhá, z pohledu mazlíčka je zmatený, nejistý sebou a bezpečím a trpí bolestí. Dislokace u psa je jedním z nejčastějších následků zranění, pádů, úderů nebo uklouznutí. Chytit zraněného mazlíčka do náruče a běžet k veterináři není vždy nejlepším řešením nejčastěji, pes vyžaduje první pomoc;

Co je to dislokace, příčiny a následky

Činnost kloubu lze přirovnat k mechanismu dvou ozubených kol a dislokace je nepřítomnost několika „zubů“ nebo zlomení. Kloubní dislokace je porušením konformity a integrity kloubních povrchů kostí.

Klasifikace dislokací

Podle etiologie:

• Kongenitální – porucha se vyskytuje v děloze a štěně se narodí s patologií. Pokud je štěně životaschopné, provádí se udržovací terapie, ale bohužel šance na uzdravení je minimální.

• Paralytický – vzniká v důsledku atrofie svalové skupiny, která podpírá kloub.

• Patologické – možné na pozadí onemocnění pohybového aparátu, řídnutí tkání kostí a chrupavek.

• Traumatické – obdržené v důsledku úderu, pádu, potíží při porodu (u štěňat).

• „obvyklý“ – jednou natažené vazy a svaly mohou špatně podpírat kloub, což způsobuje opakované luxace při zátěži.

• Složitý – posunutí kostí ovlivňuje životně důležité cévy nebo nervová zakončení.

• Neřízená – všechny typy starých dislokací nebo v případě tvorby nové tkáně mezi kloubními hlavicemi.

Podle aktuálnosti:

• Čerstvé – od okamžiku zranění do zjištění uplynuly méně než 3 dny.

• Zatuchlý – dislokace je detekována po 3–14 dnech.

• Zastaralý – doba úrazu je delší než 14–21 dní.

Typ:

• Venkovní – doprovázené rupturou svalů a kůže, bez zlomeniny.

• Uzavřeno – kůže a vnější tkáně nejsou poškozeny.

Podle stupně:

• Plné – divergence kloubu, prasknutí kloubního „vaku“, posunutí kosti.

• Neúplné (subluxace) – kloubní tkáně jsou částečně natržené, kloubní pouzdro není poškozeno, pohyby jsou bolestivé, ale možné.

Ignorování léčby je plné negativních důsledků z několika důvodů:

• Zraněný pes zažívá bolest, která může být doprovázena neposlušností nebo agresivitou.

• Kloub se v každém případě uzdraví, nezafixovaná končetina se však může zhojit špatně, což naruší životní tempo zvířete.

• Paralelně s luxací, pokud se neléčí, dochází k otoku a zánětu, který může následně vést ke gangréně a ztrátě končetiny.

• Silná dislokace je doprovázena přetržením vazů, zvíře přestane používat končetinu a svaly atrofují – ve skutečnosti paralýza.

Názor, že zima je nebezpečnější než léto, pokud jde o získání dislokace – led, mokré pěšiny – je nepodložený mýtus! Statisticky nejčastěji dochází k výronům doma u psů malých plemen.

Jak identifikovat dislokaci a poskytnout nouzovou pomoc

Prvním příznakem indikujícím problémy s pohybovým aparátem je přirozeně kulhání nebo nepřirozené držení těla. Dislokace přední tlapky je doprovázena sevřením končetiny a „klesající“ chůzí. Pokud pes nemůže vstát po spánku nebo kňučí při ležení, může být několik možných diagnóz – vykloubení zadní tlapky, kloubní patologie (artritida), slabost, svalové napětí. Hlavním znakem luxace kyčle je, že tlapka je zastrčená a při poranění nebo vymknutí „spadne“ dovnitř, pes tlapu také zastrčí, ale drží ji ve správné ose.

Co tedy dělat, když je váš pes zraněný a máte podezření na luxaci:

• Nepanikařte – zranění je vážné, bolestivé, ale ne smrtelné.

• Po poskytnutí první pomoci nezapomeňte vzít psa na kliniku nebo zavolat veterináře domů.

• Pečlivě psa prohlédněte, ujistěte se, že nemá žádné trhliny v tkáních a že se zvíře může pohybovat samostatně. Pokud je kyčelní kloub vykloubený, nenechte svého mazlíčka chodit! Uklidněte se a vydržte vleže na boku, zraněný kloub by měl být nahoře.

• Nasaďte svému mazlíčkovi náhubek, i ten nejvěrnější a nejposlušnější pes se může při silných bolestech chovat nevhodně.

• V případě potřeby se mazlíček nosí na mobilních nosítkách nebo pevně natažené dece.

• Nepokoušejte se sami redukovat dislokace! Uzavřená poranění mohou být spojena s vnitřním krvácením a rupturou vazů.

• Při fixaci kloubu elastickým obvazem nepoužívejte těsný obal. Elastický obvaz se při nošení utahuje. Ideální variantou je přiložení měkké dlahy a fixace končetiny nad a pod poraněným kloubem.

• Oteklý kloub zabalte do fólie a několika vrstev látky, poté přiložte led – základní opatření, které zabraňuje krvácení a zmírňuje bolest.

• Sledujte teplotu fixované končetiny, pokud tlapka chladne, uvolněte obvaz.

• Nevyžadujte od veterináře okamžitou odpověď, jak se ke svému mazlíčkovi chovat, ani telefonickou konzultaci. Dislokace je potvrzena rentgenem, s výjimkou palpace v případě poranění čéšky.

• Pokud pes kňučí nebo vyje, je nutné podat anestetickou injekci. Při absenci alergií a akutních reakcí je vhodný ketanol (ketanov), baralgin, rimadyl, v krajním případě analgin. Pokud měl váš pes akutní reakce na léky a nevíte, jaké léky mu podat, použijte pouze veterinární léky, univerzální lék proti bolesti – Traumatin.

• Aplikujte 1/2 dávky dle váhy psa, mazlíček by měl cítit bolest, jinak se začne o končetinu opírat, což stav zhorší.

Typy dislokací

Luxace čéšky u psů – nejčastější zranění u aktivních domácích mazlíčků. Čéška má poměrně silnou ochranu, jediné „slabé místo“ při nárazu je bok. Ke zranění dochází v důsledku poškození části kloubu, která je zodpovědná za prodloužení kolena – narovnání tlapky, „vytlačení“ vlastní hmotnosti. Pro zmírnění stavu a prevenci komplikací je nutné zafixovat tlapku v uvolněné „póze“. Pokud je přední tlapka zraněna, použijte měkkou dlahu; zadní tlapa je fixována dlouhým elastickým obvazem. Dislokovaný kolenní kloub u psů je doprovázen silnou bolestí a otokem, snažte se zvíře pohybovat co nejopatrněji a nedovolte psovi stát na poraněné končetině.

Dislokace kyčle u psa – nejčastější „zranění při dopravní nehodě“ může být způsobeno i silným nárazem do oblasti pánve, pádem nebo nepovedeným skokem z výšky (zejména u malých plemen), nebo prudkým škubnutím za zadní nohy (rozbití boj). Klouby zadních nohou jsou navzájem spojeny „kulatým vazem“, který je v neustálém napětí. Když dojde k dislokaci, vaz se zlomí a noha „vypadne“ z kyčelního kloubu.

V praxi není snadné určit dislokaci kyčle, takže léčba závisí na tom, jak dlouho bylo zranění:

• Pokud není vykloubení bez komplikací „starší než“ 5 dní, veterinář kloub přerovná a zajistí pánev psa speciálním obvazem.

• Pokud zranění trvá déle než 5 dní nebo fixace nepřináší výsledky, přistupuje se k operaci. Během operace jsou možné dvě strategie:
  • Odstranění hlavice stehenní kosti, fixace kloubu a rehabilitace, dokud nedoroste „falešný kloub“.
  • Instalace svorek, které drží hlavu kloubu ve správné poloze.

  Dislokace čelisti – nepříliš časté, ale nebezpečné zranění, protože může být kombinováno s extrémně bolestivou zlomeninou čelisti. Možnými příčinami je úder nebo nadměrné otevírání tlamy, nejčastěji při žvýkání mosláků – žvýkací zuby se zaseknou, pes se snaží vysvobodit, trhne a zraňuje klouby. Dislokace čelisti se dělí na:

  • Jednostranné – ústa jsou mírně otevřená nebo nepřirozeně „zkosená“, je zde výrazná malokluze.
  • Oboustranné – ústa se nezavírají.

  Psa je nutné uklidnit a odvézt k veterináři. Poté, co se kloub vrátí do normálu, je spodní čelist psa fixována v přijatelném rozsahu otevření tlamy. Obvaz se odstraní až při úplné fixaci kloubů během rehabilitace, zvíře bude mít potíže s výživou.

  Důležité! Nepokoušejte se psovi čelist narovnat sami, za prvé riskujete, že zůstanete bez prstů, za druhé, jedním špatným pohybem si potrháte vazy čelisti, což psovi způsobí silnou bolest a situaci ještě zhorší.

  

  Dislokace ocasu – nebezpečné a bolestivé zranění. Ocas není „příloha“ nebo „proces“, ale plnohodnotná část páteře – udělejte si vlastní závěry. Nejčastěji k vykloubení a zlomeninám ocasu dochází z „velké lásky“ – mazlíček mává ocasem tak radostí, že s ním naráží o nábytek nebo zeď. Druhou možností je zranění, rána, skřípnutí dveřmi a podobné trable. Hlavním příznakem je zakřivení nebo nepřirozené zahnutí ocasu, přičemž se pes může chovat naprosto klidně a nevykazovat žádné známky bolesti nebo nepohodlí.

  Nedlahujte ani se nesnažte ocas narovnat sami! Ujistěte se také, že je veterinář kompetentní, než se pes rozhodne, musí mít rentgen. Pokud není narušen krevní oběh a zvíře se cítí dobře, je majiteli doporučeno, aby psa sledoval, ale nejsou přijata žádná „drastická“ opatření – zásah v případě poranění páteře je mnohem nebezpečnější než plnohodnotný život s „křivým“ “ocas. Špatná cirkulace vede k odumření části ocasu; nejrozumnějším opatřením je kupírování na zdravé „sekci“.