Laparocentéza pro ascites – podstoupit operaci v Moskvě, ceny, domluva na MAC

Laparocentéza je výkon, při kterém lékař speciální jehlou provede vpich do břišní stěny a odebere nahromaděnou patologickou tekutinu. To může být provedeno pro léčebné a diagnostické účely. Laparocentéza je často prvním opatřením lékařské pomoci u ascitu, umožňuje zlepšit stav pacienta a přistoupit k léčbě základního onemocnění. Část ascitické tekutiny může být odeslána do laboratoře, například k detekci maligních buněk nebo jiných patologických změn v ní.

Zavoláme Vám zpět, zanechte své telefonní číslo

Mezinárodní akademická klinika zaměstnává lékaře s bohatými zkušenostmi s prováděním laparocentéz včetně ascitu způsobeného onkologickým onemocněním. U nás můžete získat lékařskou péči v souladu s moderními standardy a podstoupit komplexní léčbu.

Jaké stavy mohou vyžadovat laparocentézu?

Nejčastěji je příčinou ascitu (patologická akumulace tekutiny v břišní dutině) onemocnění jater: cirhóza a portální hypertenze (zvýšený tlak v portální žíle), chronická hepatitida, těžká alkoholická hepatitida, patologie vedoucí k zablokování lumen portální žíly.

Zvláštní skupinu pacientů s ascitem tvoří onkologičtí pacienti. Tato komplikace se vyskytuje u různých typů rakoviny.

Léčba ascitu u rakoviny by měla být prováděna lékaři, kteří se specializují na práci s pacienty s rakovinou. Mezinárodní akademická klinika takové specialisty zaměstnává a jsou připraveni pomoci.

Mezi další běžné příčiny ascitu patří:

• srdeční selhání;
• nefrotický syndrom;
• konstriktivní perikarditida;
• peritonitida;
• pankreatitida;
• systémový lupus erythematosus;
• závažný nedostatek hormonů štítné žlázy.
• Metastatická léze břišní dutiny

Indikace

Laparocentéza pro nahromadění tekutiny v břišní dutině je nutná v následujících případech:

• Výrazný ascites nebo napjatý ascites, u kterých jsou výrazné příznaky a konzervativní terapie nepomáhá.
• Nově se vyskytující ascites – v tomto případě se provádí laparocentéza k pochopení jejích příčin.
• Refrakterní ascites – takové, které nelze odstranit pomocí diuretik a omezení soli ve stravě, nebo které se po léčbě opakují.
• Podezření na bakteriální peritonitidu – zánět v dutině břišní způsobený patogenními mikroorganismy.

Zavoláme Vám zpět, zanechte své telefonní číslo

Jaký je postup?

Laparocentéza může být provedena ambulantně a nevyžaduje hospitalizaci.

Někdy je nutná nouzová lékařská péče – v takových případech není čas na úplné vyšetření a přípravu. Jakmile pacient dorazí na kliniku, je okamžitě převezen na operační sál k laparocentéze.

Pokud se nejedná o nouzovou situaci, může vyšetření začít ultrazvukovým vyšetřením břišních orgánů a počítačovou tomografií. To pomůže identifikovat patologické procesy, posoudit stav vnitřních orgánů, objem tekutiny a určit, zda je nutná laparocentéza nebo jiné invazivní výkony.

Provádí se standardní předoperační vyšetření, které zahrnuje:

• obecný rozbor krve, moči;
• biochemie krve;
• test krevní skupiny;
• stanovení Rh faktoru;
• test srážení krve (koagulogram);
• testy na infekce: syfilis, hepatitida, HIV.
• EKG
• Ultrazvuk nebo CT vyšetření břišní dutiny
• Ultrazvuk žil dolních končetin

15 minut před laparocentézou se provádí klystýr k pročištění střev. Pacient je požádán, aby se vymočil.

Na naší klinice lékaři pečlivě vyšetřují pacienty před všemi invazivními výkony, ptají se na průvodní onemocnění, alergické reakce na léky. Zde můžete absolvovat všechna potřebná vyšetření na moderním vybavení, podstoupit jakékoli testy a rychle získat výsledky.

Během procedury je pacient v sedě; anestezie není nutná. Lékař ošetří kůži antiseptikem a provede lokální anestezii. Poté se mezi pupkem a stydkými kostmi – podél střední čáry nebo mírně do strany (podél okraje přímého břišního svalu) provede malý řez kratší než 1 cm. Přes něj se zavádí speciální nástroj zvaný trokar. Skládá se z trubice a do ní vloženého styletu s ostrým koncem. Jakmile je konec styletu v břišní dutině, je odstraněn a trubice zůstává a ascitická tekutina jí vytéká. Je potřeba to pomalu vytahovat. Během jednoho postupu není odstraněno velké množství tekutiny najednou; současně se intravenózně podává roztok, který nahrazuje plazmu.

Pokud potřebujete neustále vypouštět tekutinu z břišní dutiny, použijte jedno z následujících řešení:

• V břiše je ponechána drenážní trubice. Jeho druhý konec je umístěn vně a je spojen se speciální taškou.
• Implantuje se systém peritoneálních portů. Jedná se o malou nádobku, která je všitá pod kůži a připojená k břišní dutině hadičkou katetru. Když je potřeba odebrat tekutinu nebo podat léky, stačí speciální jehlou propíchnout kůži a stěnu nádoby pod ní. Lékaři na naší klinice používají přesně toto řešení, protože je modernější a pro pacienty pohodlnější.

Vyšetření ascitické tekutiny

Část ascitické tekutiny může být odeslána do laboratoře a testována:

• studium chemického složení;
• bakteriologický výzkum;
• výpočet sérového ascitového albuminového gradientu (SAAG);
• cytologické vyšetření ke zjištění přítomnosti rakovinných buněk.

Tyto testy pomáhají stanovit přesnější diagnózu a předepsat účinnou léčbu.

Proč byste měli kontaktovat Mezinárodní akademickou kliniku?

Na naší klinice můžete získat účinnou lékařskou péči v souladu s moderními standardy:

• Zaměstnáváme lékaře s bohatými zkušenostmi s prováděním laparocentézy a léčby ascitu, včetně onkologických pacientů.
• Používáme vysoce kvalitní vybavení od předních výrobců a pečlivě sledujeme sterilitu nástrojů.
• Nabízíme komplexní vyšetření a léčbu.
• Je možné provést jakoukoli analýzu tekutiny odebrané během laparocentézy.

Zavolejte nám na číslo +7 (495) 165-25-55. Jsme vždy v kontaktu a připraveni pomoci.