Plynatost (nadýmání) – příčiny a léčba v Petrohradě

Nadměrné hromadění plynů ve střevech je častým a nepříjemným příznakem zvaným plynatost (z řečtiny – nadýmání, vstávání).

Běžně obsah střevních plynů (dusík, kyslík, vodík, oxid uhličitý, sirovodík, metan) nepřesahuje 200 ml. Vznikají při štěpení potravy enzymy a střevními bakteriemi, vstřebávají se požitím a z krve střevní sliznicí. Plyny se uvolňují s vydechovaným vzduchem říháním, vylučují se přes konečník a jsou absorbovány střevními bakteriemi.

Každý zažívá epizody nadýmání. To souvisí:

• při konzumaci velkého množství plynotvorných potravin: hrubá rostlinná vláknina (celer, houby, cibule, česnek, jablka, zelí), luštěniny (hrách, fazole, čočka), plnotučné mléko, produkty způsobující fermentační procesy (kvas, pivo , kefír, čerstvý chléb), hrozny), sladkosti a sladidla (fruktóza, xylen a sorbitol);
• s polykáním vzduchu při jídle, mluvení, kouření, pití sycených nápojů.

Neustálé nadýmání je způsobeno:

• zvýšení počtu plynotvorných bakterií, aktivace hnilobných a fermentačních procesů (s dysbakteriózou po užívání antibiotik),
• poruchy trávení při zánětlivých onemocněních žaludku a střev (infekce, peptický vřed, celiakie), nedostatek enzymů (například laktázy), zhoršená cirkulace žluči při onemocněních jater a žlučníku,
• poruchy motility střev v důsledku stresu, hormonálních změn (hypotyreóza, premenstruační syndrom),
• zhoršené vstřebávání a vylučování plynů (s kolitidou, enterokolitidou, nádory, srůsty, hemoroidy, análními trhlinami),
• zhoršený krevní oběh a difúze plynů (u portální hypertenze a ischemické kolitidy).

Nadměrné hromadění plynů připomíná pěnu, skládající se z malých bublinek pokrytých viskózním hlenem. Nemohou se vstřebat ze střev do krve, narušují proces trávení, snižují aktivitu enzymů a vstřebávání živin.

Nadýmání a distenze v břiše jsou často kombinovány s kručením (borborygmi), říháním, průchodem páchnoucích plynů z konečníku (plynatost) a pohyby střev. Nadýmání může způsobit potíže s dýcháním, pocit nepravidelností a zrychleného tepu a bolesti v oblasti srdce.

Příznaky se zhoršují se změnami klimatu a časových pásem, změnami stravy a stresem. Emocionální stav je často narušen: objevuje se pocit studu, nepohodlí, úzkosti a starostí.

Jedním z projevů plynatosti je zvětšení obvodu břicha. Tento příznak však není vždy spojen s akumulací plynů a může být důsledkem akumulace tekutiny v břišní dutině (ascites), střevní obstrukce, nádorového bujení, obezity a těhotenství.

Pokud máte obavy z plynatosti, měli byste se poradit s gastroenterologem, podstoupit přístrojové vyšetření (ultrazvuk břišních orgánů, gastroskopie, kolonoskopie) a provést testy:

• klinické a biochemické krevní testy;
• vyšetření stolice na skrytou krev;
• koprogram;
• bakteriologická kultura pro patogeny střevních infekcí, dysbakterióza s identifikací mikroorganismů;
• hladina fekálního kalprotektinu (k detekci zánětu);
• protilátky proti tkáňové transglutamináze, obsah laktózy ve stolici (k vyloučení celiakie a deficitu laktázy).

Rozsah terapie bude záviset na příčině a souvisejících projevech. Často se používají enzymy, regulátory střevní motility, odpěňovače, sorbenty, antidepresiva, antibiotika a léky podporující normální mikroflóru, odvary (máta, heřmánek, kmín, koriandr, fenykl, kopr, střemcha, čekanka, rebarbora).

Důležitou součástí terapie je úprava výživy a životního stylu:

• Omezte potraviny, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu. Významné místo mezi nimi zaujímají sacharidy, které zároveň slouží jako zdroj výživy pro normální střevní flóru, základ pro syntézu vitamínů a dalších užitečných látek. Proto není přípustné je zcela vyloučit ze stravy;
• jezte lehce stravitelná jídla: cereálie (pokud nemáte celiakii), kysané mléčné výrobky v malém množství (pokud nemáte nedostatek laktázy), hovězí a kuřecí maso, ryby, dušenou a vařenou zeleninu a ovoce. Dietolog nebo odborník na výživu vám může pomoci vytvořit správný jídelníček;
• držet se 4 jídel denně (malé porce, nepřejídat se, nespěchat, dobře žvýkat, nejíst vleže);
• vést fyzicky aktivní životní styl, po jídle nelehnout, je lepší chodit;
• vyloučit sycené nápoje, žvýkačky, cigarety;
• vypijte 2–2,5 litru tekutin denně (pomáhá to změkčit stolici a uvolňovat plyny do krve).

Neustálé nadýmání je příznak, který by neměl být ignorován. Nejen jako příčina psychické nepohody, ale i jako projev vážného onemocnění. Kvalitní moderní laboratorní diagnostiku za dostupnou cenu získáte v síti diagnostických a preventivních center MobilMed.

Dejte hodnocení

Lutkovskaja Julija Evgenievna

imunolog-alergolog, kandidát lékařských věd,
docent, Ústav klinické alergologie a imunologie
MGMSU pojmenované po A.I. Evdokimov.

Nadýmání je nadměrná tvorba plynu v trávicím traktu. Každý člověk někdy čelí tomuto stavu. Jednorázové projevy nejsou zdraví nebezpečné a jsou často spojeny s konzumací nových produktů, změnami klimatického pásma a přejídáním. Pokud vás ale nadýmání trápí neustále, musíte navštívit lékaře a nechat se diagnostikovat.

• Primární termín (vyšetření, konzultace) u gastroenterologa 2500,00
• Opakovaný termín (vyšetření, konzultace) u gastroenterologa 2200,00

• popis

Nadýmání je doprovázeno následujícími příznaky:

• zvýšení objemu břicha;
• pocit těžkosti a plnosti v žaludku;
• záchvaty koliky, křečovité bolesti;
• časté náhlé říhání;
• rozrušená stolice, průjem ustupuje zácpě;
• uvolňování plynů s nepříjemným zápachem;
• výkaly s částicemi nestrávené potravy;
• bolest v pravém hypochondriu;
• dunění, kvašení v žaludku.

Nepohodlí se zmírní po vyprázdnění konečníku nebo průchodu plynových mas.

Druhy nadýmání

K hromadění plynů může dojít v tenkém nebo tlustém střevě. V závislosti na mechanismu tvorby patologického plynu se rozlišují následující typy plynatosti:

• nutriční – vyvíjí se na pozadí špatné výživy a časté konzumace alkoholu;
• trávicí – způsobené poruchou slinivky břišní;
• dysbiotické – spojené se změnami mikroflóry trávicího traktu;
• mechanické – dochází v důsledku retence stolice;
• dynamický – postupuje se zpomalením střevní motility;
• psychogenní – vyvíjí se na pozadí stresových, depresivních, neurotických stavů.

Příčiny nadýmání

Ke zvýšené tvorbě plynu dochází z fyziologických a patologických důvodů. V prvním případě je problém způsoben:

• stravovací návyky – častá konzumace hrachu, fazolí, zelí, rafinovaných sacharidů, alkoholu atd.;
• jíst „na útěku“, rychlé žvýkání jídla, které je doprovázeno polykáním velkého množství vzduchu;
• oslabení střevních svalů a peristaltiky (typické pro starší lidi).

Nadměrná tvorba plynu je pozorována u následujících onemocnění:

• střevní infekce (rotavirus, salmonelóza, botulismus, úplavice);
• zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu (gastritida, vředy, pankreatitida, ulcerózní kolitida atd.);
• gastroezofageální reflux (reflux žaludečního obsahu do jícnu);
• helmintické zamoření (v důsledku zhoršené absorpce složek potravy);
• plísňové infekce sliznic, zejména kandida způsobuje aktivní fermentaci a narušuje proces trávení;
• vrozené nebo získané anatomické anomálie gastrointestinálního traktu;
• benigní a maligní nádory v břišní dutině;
• premenstruační syndrom, hypotyreóza, adrenální insuficience.

Na kterého lékaře se obrátit

Neustálé nadýmání je důvodem k návštěvě lékaře. S tímto problémem může dospělý domluvit schůzku s terapeutem nebo gastroenterologem a dítě může být převezeno k pediatrovi. Ženy mohou také potřebovat konzultaci s gynekologem. Pokud je plynatost doprovázena kritickými příznaky, jako je silná bolest, zavolejte sanitku.

Diagnostika střevní plynatosti

Když navštívíte lékaře, musíte mu podrobně sdělit, zda máte nějaké chronické onemocnění, jak dlouho vás nadýmání trápí a s jakými příznaky je spojeno. Nadýmání je způsobeno různými patologiemi, takže pacient podstoupí komplexní laboratorní a hardwarovou diagnostiku:

• obecný test krve a moči k identifikaci známek zánětu;
• koprogram pro hodnocení trávicích funkcí;
• výkaly a škrábance pro mikroflóru, enterobiázu, helmintiázu;
• Ultrazvuk břišní dutiny umožňuje identifikovat ložiska zánětu, novotvary a anatomické abnormality;
• FGDS k posouzení stavu sliznic jícnu, žaludku a duodena.

V závislosti na stížnostech pacienta může být vyžadována kolonoskopie, irrigoskopie, intestinální radiografie, sigmoidoskopie atd., stejně jako konzultace s odborníky v příbuzných oborech, například s proktologem, endokrinologem, neurologem.

Léčba nadýmání

Hlavními metodami léčby plynatosti jsou korekce výživy a léčba drogami. Užívání léků usnadňuje průchod plynů a zlepšuje trávení. V lékařské praxi se k léčbě nadýmání používají následující skupiny léků:

• odpěňovače – absorbují bublinky plynu;
• enzymy – urychlují trávení potravy, zastavují fermentaci;
• probiotika – normalizují střevní mikroflóru;
• sorbenty – odstraňují toxiny (relevantní pro střevní infekce);
• spazmolytika – zmírňují bolest, odstraňují pocit plnosti.

V závislosti na diagnostikovaném onemocnění lékař vybere pro každého pacienta individuální program farmakoterapie.

Dieta při nadýmání je klíčem k úspěšné nápravě problému. Ze stravy je nutné vyloučit potraviny, které zvyšují tvorbu plynu. Jedná se o bonbóny, čokoládu, pečivo, fazole, hrášek, zelí, hrušky, kefír, fermentované pečené mléko, jogurty, sycené nápoje atd. Při dietě s nadýmáním musíte jíst více čerstvé zeleniny, ovoce a obilovin. Tyto produkty normalizují střevní motilitu a trávicí proces. Musíte jíst 4-5krát denně v malých porcích.

Chirurgická léčba je indikována u závažných patologií. Například s novotvary, zánětem slepého střeva, polycystickými střevy, divertikulární chorobou atd.

Komplikace

Na pozadí neustálé plynatosti mohou vzniknout komplikace. Například při výrazném zvětšení objemu břicha člověka trápí dušnost a nepohodlí v oblasti srdce. Patologický stav často vyvolává silnou slabost a bolest hlavy. Pokud je nadýmání kombinováno se zánětlivou patologií, existuje možnost perforace střevní stěny a rozvoj peritonitidy. U těhotných žen může plynatost způsobit tonus dělohy a předčasný porod.

Prevence

Abyste se vyhnuli nadýmání a bolestem břicha, dodržujte preventivní doporučení lékařů:

• vyvážená strava, omezení spotřeby potravin, které obsahují rychlé sacharidy;
• odmítání alkoholu, kouření, energetických nápojů, konzumace dávky kávy;
• dostatečná fyzická aktivita, pravidelné procházky, rozcvičky při „sedavé“ práci;
• dodržování dobré hygieny, důkladné mytí rukou a jídla před jídlem;
• včasná léčba gastrointestinálních patologií za přítomnosti chronických onemocnění je důležité neustále sledovat gastroenterolog;
• každoroční preventivní lékařské prohlídky.

Terapie plynatosti u dětí a dospělých v MEDION PARNAS

Specialisté kliniky MEDIONA PARNAS přesně určí příčinu nadýmání. Lékařské centrum zaměstnává zkušené lékaře z různých oborů: gastroenterology, neurology, proktology, onkology atd. V moderních diagnostických místnostech můžete podstoupit všechna potřebná vyšetření – laboratorní vyšetření, ultrazvuk, CT, endoskopii, MRI. Taktní a pozorný zdravotnický personál vám pobyt na klinice maximálně zpříjemní.

Pro sjednání schůzky vyplňte formulář na webu nebo nás kontaktujte telefonicky. „MEDIONA PARNAS“ – rychlé a účinné ošetření nejmodernějšími metodami!