Kompresní zlomenina páteře: příznaky a léčba
Kompresivní zlomeniny páteře jsou běžné u starších lidí nebo sportovců. Tento typ patologie se tvoří kvůli nadměrnému tlaku na obratel v okamžiku jeho ohýbání. Nejčastěji je zraněn přední úsek. Méně často se komplikace mohou objevit také v zadní části páteře. Tento typ nebezpečného zranění je vzácný.
Nejčastěji dochází ke kompresivní zlomenině páteře v místech 11. a 12. obratle a v oblasti prvního bederního. Zranění v jiných oblastech jsou také možná, ale méně častá. Taktika léčby závisí na závažnosti zranění.
Ušetřete si bolest!
Kontaktujte nás jakýmkoli způsobem, který vám vyhovuje:
Kontaktujte nás
+7(495)104-44-16
Zanechat požadavek
a náš manažer vás bude kontaktovat!
Konzultace je zdarma, pokud máte povinné zdravotní pojištění a cestovní pas
Získejte konzultaci
ArthroMedCenter se snaží, aby ošetření na klinice bylo nejen pohodlné, ale také cenově dostupné, proto pro naše klienty systematicky připravujeme speciální nabídky a akce.
Klasifikace
Kompresní poranění jsou klasifikována podle jejich závažnosti. Existují těžké a nekomplikované kompresivní zlomeniny páteře. Nekomplikované zlomeniny znamenají, že nehrozí žádné ohrožení míchy pacienta. Nekomplikovaná zlomenina se dělí na:
- výška přední páteře je snížena na polovinu;
- výška přední části je snížena o více než polovinu.
Závažný typ kompresní zlomeniny páteře je pro člověka nebezpečný, protože při komplikovaném zranění jsou poškozeny nejen obratle, ale celá struktura. Podle statistik tvoří tato vada asi 5 % všech diagnostikovaných poranění pohybového aparátu.
Krční obratle jsou vystaveny složitému stádiu poranění, protože jsou nejzranitelnější. Kompresivní zlomeniny páteře se objevují v bederní a hrudní oblasti. Pokud dojde k poranění krčních obratlů C1 a C2, vede to ke smrti oběti.
Příčiny
Důvody, proč se může objevit kompresní zlomenina páteře:
- v důsledku působení síly na nápravu. Pokud člověk při pádu z výšky dopadne na nohy nebo hýždě;
- v případě latentního rozvoje osteoporózy. S tímto jevem se pravděpodobnost získání kompresivní zlomeniny páteře desetinásobně zvyšuje. Může se objevit i po malé fyzické námaze, protože tkáň chrupavky ztrácí sílu v důsledku progrese patologie;
- infekce, které ovlivňují strukturu kostí. Pokud má člověk tuberkulózu nebo osteomyelitidu, zvyšuje se riziko kompresního poranění;
- když je kostní struktura oslabena. Ke zranění dochází v důsledku silného stlačení obratle od váhy výše uvedeného. To má za následek kompresní zlomeninu. Podobný proces se může vytvořit také v důsledku degenerativních změn;
- autonehoda;
- benigní novotvary. Nejčastěji je zlomenina způsobena aneuryzmatickou cystou vytvořenou na chrupavčité tkáni nebo hemangiom;
- patologie štítné žlázy. Nemoci tohoto orgánu oslabují kosti. K tomu dochází v důsledku zvýšené produkce a uvolňování parathormonu.
Trauma může nastat kvůli malignitě. Rodičovský nádor neovlivňuje kostní tkáň v důsledku metastáz.
Nejčastěji se hematogenní metastázy tvoří na páteři, pokud se primární nádor tvoří v ledvinách, močovém měchýři, prostatě, mléčné žláze a plicní tkáni. Méně často se v důsledku melanomu tvoří metastázy do páteře. Tento typ rakoviny se sekundárním postižením obratle je však diagnostikován jen zřídka.
Pokud jde o rakovinu postihující obratel, zahrnuje několik typů sarkomu a mnohočetného myelomu.
Známky kompresní zlomeniny
Při tomto typu zranění se u člověka objeví následující příznaky:
- Hlavním příznakem je pocit nepohodlí. Bolestivé pocity jsou pociťovány v dolní části zad;
- v případě složité zlomeniny člověk zaujme polohu s tělem nakloněným dopředu, aby si ulehčil svůj vlastní stav;
- nohy pacienta na chvíli znecitliví;
- výskyt brnění v nohou. Takové příznaky mohou také naznačovat kompresi kořene;
- problémy s močením. Může se jednat o močovou inkontinenci nebo potíže s dobrovolným močením;
- pokud je zlomenina vytvořena v důsledku oslabení síly kosti, takový jev se často vyskytuje asymptomaticky nebo způsobuje mírnou bolest;
- zvyšuje se zatížení svalové hmoty obratle. Stav je doprovázen neustálou slabostí a bolestivými pocity ve svalech po dobu 2-3 týdnů.
Kompresní zlomeniny páteře mohou způsobit silné bolesti zad, které mohou vyzařovat do dolních končetin. Pokud je páteř při poranění vážně poškozena, části kostí vyčnívají do míšního kanálu a způsobují kompresi míchy.
V tomto stavu se paralelně s hlavní patologií objeví neurologické příznaky, vyjádřené následovně:
- ochrnutí
- paréza;
- problémy s citlivostí;
- narušení normálního fungování pánevních orgánů.
To přispívá k rozvoji kyfózy.
Diagnostika kompresní zlomeniny
Primární diagnóza je stanovena na základě stížností pacienta. K jeho potvrzení je však nutná diagnostika pomocí instrumentálních technik. Nyní existuje mnoho metod instrumentálního vyšetření. Podívejme se na ty často používané.
Radiografie
Rentgenové vyšetření je standardním postupem při podezření na kompresivní zlomeninu páteře. Pro získání přesných údajů lékař pořídí několik bočních a předních snímků. Je-li třeba určit velkou nestabilitu, pořídí se další snímky flexe a extenze.
Kontrastní tomograf
Tato diagnostická technika je považována za neocenitelnou u komplikovaných zlomenin. CT dokáže odhalit i sebemenší poškození kostí. Tato metoda se používá ke stanovení stupně zúžení páteřního kanálu.
Kontrastní tomografie se doporučuje všem jedincům, kteří mají pokles výšky páteře o více než 50 %. To pomůže určit, zda existují nějaké kompresní zlomeniny páteře v zadní a střední části obratle.
Zobrazování magnetickou rezonancí
MRI diagnostika se používá při podezření na senzorické a motorické poruchy nohou. MRI je indikována, pokud je pacient obtěžován radikulární bolestí. Tento typ vyšetření je důležitý, protože poskytuje maximální vizualizaci míšních nervových zakončení.
Pro přesnější údaje je skener magnetické rezonance doplněn o kontrast. Radiační jód pomáhá identifikovat nejmenší krvácení, novotvary a infekční léze.
Denzitometrie
Skenování dvojitým rentgenovým paprskem umožňuje identifikovat i ty nejmenší změny v kostní tkáni. Tato metoda je nepostradatelná při vyšetření paží, nohou a páteře.
PET diagnostika
PET skenování je dalším moderním a účinným způsobem detekce onemocnění. Tato metoda se používá v případech, kdy je nutné určit, co způsobilo kompresní zlomeninu páteře – maligní novotvar s onkologickou genezí nebo patologie má benigní původ.
Léčba kompresivní zlomeniny páteře
Chcete-li odstranit následky kompresní zlomeniny, potřebujete pomoc lékaře. V ojedinělých případech se přistupuje k chirurgické intervenci. Proces obnovy trvá až 6 měsíců. Během tohoto období je pacient povinen přísně dodržovat doporučení lékaře a nosit korzet. Léčba kompresivní zlomeniny páteře se provádí podle následujícího algoritmu.
Lékařská terapie
Terapeutická léčba zahrnuje použití léků proti bolesti. Kontrolou nepohodlí, které vzniká, se můžete bez potíží pohybovat a vyhnout se imobilizaci.
Ošetřující lékař vybere vhodný komplex tišící bolest. Ten předepíše frekvenci podávání a optimální dávkování.
Léčba kompresní zlomeniny páteře se provádí s povinným použitím tuhého korzetu. Toto lékařské příslušenství je vybíráno individuálně a řeší řadu problémů:
- snižuje počet pohybů;
- pevně fixuje zlomený obratel;
- pomáhá omezit namáhavé pohyby. Patří mezi ně ohýbání a zvedání.
S korzetem jsou vaše záda bezpečně fixována, což vám umožňuje vést plnohodnotný život. Pokud lékař doporučil nošení korzetu, je důležité během prvních 5 dnů omezit fyzickou aktivitu. Nejlepším způsobem by bylo zůstat v tomto období v posteli.
Postupně začněte zvyšovat fyzickou aktivitu, abyste nevyprovokovali rozvoj svalové slabosti a ztrátu hustoty kostí.
Současně jsou předepsány léky na posílení kostní tkáně. Obvykle se používají bisfosfonáty. Tyto léky pomáhají posilovat kosti a zabraňují budoucímu axiálnímu zatížení.
Fyzikální terapie
Během rehabilitačního období hraje důležitou roli fyzická aktivita. Proces obnovy pomocí cvičební terapie probíhá ve 4 fázích:
- V první fázi je úkolem pacienta obnovit motorickou aktivitu a svalovou hmotu po období imobilizace. Tato fáze trvá 2 týdny;
- Druhá fáze rekonvalescence začíná měsíc po zlomenině. Cílem tohoto období je stimulovat normální zásobování krví a zvýšit motorickou aktivitu;
- Třetí fáze začíná 3 měsíce po úrazu. Složitost a četnost lekcí se postupně zvyšuje. Je povoleno zařadit cvičení se závažím. To pomůže obnovit motorickou aktivitu vertebrálních segmentů;
- V konečné fázi člověk zcela znovu získá nezávislost na pohybu. Pokud jsou všechny fáze dokončeny správně, pacient plně obnoví fyzické zdraví.
Zotavování se ze zranění je dlouhý a pracný proces. Úplné zotavení ze zranění často trvá až 1 rok.
Chirurgická léčba
K chirurgickému odstranění problému se přistupuje v případech, kdy je diagnostikována komplikovaná kompresivní zlomenina páteře. Otevřené chirurgické výkony se provádějí u komplikovaných poranění, kdy se části kosti opírají o míchu a vytvářejí další nebezpečný tlak.
Minimálně invazivní techniky se používají také v případech, kdy je poškození kostí a svalové hmoty během chirurgického ošetření menší. To snižuje riziko komplikací a urychluje proces obnovy kostní tkáně.
K provádění bezpečných zásahů se často používají následující:
- vertebroplastika;
- kyfoplastika.
Vertebroplastika
Tato technika se používá ke snížení závažnosti bolesti. Vertebroplastika má posilující účinek na poškozenou tkáň chrupavky, což umožňuje obětem zotavit se. Tento postup se provádí následovně:
- jehla je vložena pod rentgenovou kontrolou;
- jehlou se do poškozené kosti vstříkne cementující látka;
- součást vytvrdne do 15 minut.
Cementovací složka fixuje poškozenou část kosti a blokuje její destrukci. Tato manipulace snižuje bolest.
Kyfoplastika
Další typ chirurgické intervence. Kyfoplastika posiluje poškozenou kostní tkáň, snižuje nepohodlí a zabraňuje rozvoji kyfózy v budoucnu.
předpovědi
Většina jednoduchých kompresních poranění dobře reaguje na léčbu. Úplný proces obnovy netrvá déle než 6 měsíců. Během období rekonvalescence může pacient pociťovat středně silné bolesti zad.
Po ukončení léčby jsou pozorovány následující jevy:
- Lidé, kteří utrpěli kompresní poranění, které je doprovázeno neurologickými příznaky, mohou příležitostně pociťovat menší bolest. To je způsobeno skutečností, že deformovaná chrupavka ovlivňuje míchu a kořen;
- V případě příslušné patologie, doprovázené infekcemi kostní tkáně, je prognóza také převážně příznivá. Lidé, kteří utrpěli zlomeninu v důsledku hnisavé osteomyelitidy, mohou při včasné léčbě počítat s vysokou šancí na uzdravení;
- Pokud dojde ke zlomenině na pozadí propíchnuté tuberkulózy, bohužel je prognóza nepříznivá. Takoví pacienti dostávají invalidní dávky.
Pokud jde o zlomeninu způsobenou latentní osteoporózou, po správné terapii se stav pacienta do 2 měsíců stabilizuje. Úplné zotavení je možné pouze tehdy, pokud je patologie identifikována včas a terapie je zahájena včas.
MBST terapie
Kompresivní zlomeninu páteře je možné zvládnout bez operace a léků pomocí inovativní metody léčby páteře – MBST terapie. Umožňuje nastartovat proces regenerace v oblasti páteře a odstranit příčinu onemocnění. Po prvních zákrocích u pacienta odezní bolest, obnoví se pohyblivost, ošetří se páteř.
Jedním z komplexních problémů v traumatologii a neurochirurgii je kompresivní zlomenina páteře. Tento lékařský termín označuje porušení anatomické struktury jednoho nebo více obratlových těl, jejich zploštění, stlačení, což nakonec vede ke snížení jejich velikosti na výšku. Tato patologie obvykle vede k bolestivému syndromu a výraznému omezení rozsahu pohybu kolem poškozené oblasti páteře.
Nepohodlí s ostře vyjádřeným bolestivým syndromem při kompresní zlomenině se obvykle zhoršuje stáním a sezením a může se snížit v poloze vleže. K potvrzení diagnózy je zapotřebí řada radiačních studií, které zahrnují jak konzervativní taktiku, tak minimálně invazivní chirurgické zákroky. Při správné léčbě mohou být obratlová těla zcela obnovena 1 .

Přehled
Celkově ve struktuře poranění skeletu tvoří zlomeniny páteře přibližně 0,5 % všech poranění kostí. Ale asi 20-40% všech vertebrálních lézí je do té či oné míry doprovázeno poškozením jak samotné míchy, tak i kořenů z ní vystupujících. To může vést k vážným komplikacím a invaliditě, takže jakákoli zranění, včetně kompresivních zlomenin, vyžadují co nejrychlejší diagnózu a aktivní léčbu 2 .
MKN-10: kódy patologie
V klasifikaci nemocí MKN-10 jsou zlomeniny kódovány v závislosti na konkrétním místě poranění. Mohou být doprovázeny dislokacemi obratlů nebo mohou být izolované. Běžně se používají následující kódy:
Diagnóza navíc indikuje i příčiny zlomeniny páteře – traumatické, kompresivní, spojené s osteoporózou atd. 2 .
Příčiny
Kompresní zlomeniny obratlových těl jsou považovány za poměrně běžná poranění kostí, ke kterým dochází při silném stlačení podél podélné osy. Je možné, že je poškozeno pouze jedno obratlové tělo, nebo je postiženo více sousedních obratlů najednou, především v dolní části hrudníku nebo bederní oblasti.
Kompresní zlomenina páteře vzniká v důsledku silného, intenzivního nárazu podél osové linie nebo prudkého hyperextenze zad, často také s kroutivými pohyby. Pokud jsou obratlové kosti postiženy nějakým patologickým procesem, například v nich proroste nádor nebo vznikne osteoporóza, může i drobné poranění způsobit poškození. Může to být zvedání těžkých předmětů, ohýbání trupu nebo pád.
Mezi klíčové důvody vedoucí ke vzniku kompresních poranění, pokud mluvíme o mladém věku, můžeme zdůraznit:
- Pád nebo skok z velké výšky a dopad na natažené nohy nebo hýždě.
- Autonehody, katastrofy způsobené člověkem, přírodní katastrofy.
Pokud se jedná o pády, dochází nejčastěji k izolované kompresivní zlomenině jednoho nebo více obratlů. Pokud se jedná o těžké kombinované poranění, jsou poškozeny další kosti skeletu, jsou postiženy orgány hrudníku, je poraněna dutina břišní, mohou být postiženy pánevní kosti a urogenitální systém.
Kompresní zlomenina na pozadí existujících strukturálních poruch obratlů je považována za patologickou. Poruchy stavby obratlů na pozadí osteoporózy se nejčastěji vyskytují ve stáří a hlavně u žen. Na pozadí mnohočetných zlomenin poměrně výrazně klesá výška hrudních obratlů, což vede ke vzniku kyfózy s rozvojem senilního hrbolu. Kromě toho jsou možné zlomeniny na pozadí primárních maligních lézí páteře nebo metastatických lézí 3 .
Mechanismus poškození
Abychom pochopili, co je kompresní zlomenina páteře, stojí za to krátce se zabývat její strukturou. Páteř tvoří drobné kůstky složité stavby – obratle, které jsou navzájem pevně, ale pohyblivě spojeny složitým systémem drobných kloubů, navrstvených elastickou chrupavkou (ploténky) a zpevněných vazy. Každý obratel má tělo nasměrované dopředu, směrem k břichu, a oblouky, které se od něj táhnou dozadu. Uvnitř prázdného prostoru tvořeného samotným tělem se svými rozbíhajícími se oblouky je míšní kanál, kterým prochází mícha. U zdravého člověka má obratlové tělo tvar válce, ve kterém jsou všechny obličeje přibližně stejně vysoké, a to zepředu i zezadu. V důsledku kompresního poškození obratle se jeho přední část zplošťuje a získává tvar klínu. Taková zranění jsou možná v oblasti jakéhokoli obratle, ale nejčastěji trpí oblast přechodu z hrudní oblasti do oblasti silnějších bederních kostí 4.
Klasifikace
Podle úrovně poškození rozlišují traumatologové-ortopedové mezi lokálně kompresními zlomeninami obratlů:
- V bederní úrovni.
- Na úrovni hrudní oblasti.
- Léze krční páteře.
- Sacrococcygeální léze.
Nejčastěji jsou postiženy obratle v dolní hrudní oblasti, zatímco léze v bederní a horní hrudní oblasti jsou méně časté. Kompresivní zlomenina postihující jakoukoli kost krční páteře je v praxi velmi vzácná. V sakrální oblasti je anatomicky rozlišeno pět obratlů, které však splývají do jediné struktury, proto je izolované poškození takové oblasti podél osy prakticky nemožné a takové varianty zlomeniny v této zóně nepozorujeme 4 .
Na základě změn výšky obratlového těla lze rozlišit 3 stupně závažnosti léze:
- Prvním je, že výška postižené části v těle obratle klesá v důsledku poškození na méně než třetinu původní.
- Druhým je, že se výška postižené oblasti sníží o více než třetinu, ale méně než o 50 %.
- Třetí postižená oblast obratle je zploštělá na více než polovinu původní výšky.
Jaké budou stížnosti a příznaky?
Pokud mluvíme o traumatické zlomenině s kompresí obratlů, vyvolává to silnou, ostrou bolest. Dojde-li ke zlomenině v hrudní nebo bederní oblasti, často se bezprostředně po tomto poranění objeví vážné dýchací potíže. Poté si oběti stěžují na silnou bolest, která je lokalizována přímo v oblasti postižené části páteře, ale také vyzařuje do břišní dutiny.
Bolest může postupně ustupovat vleže, ale prudce zesiluje při hlubokých nádechech, kašli nebo jakýchkoli pohybech a je silná při sezení, stání a chůzi. Pokud jsou zlomeniny mnohočetné a těžké, může se objevit pocit necitlivosti v rukou nebo nohou, může se objevit záchvat bolesti hlavy, doprovázený nevolností, až zvracením. .
Zevně lze při vyšetření zad zaznamenat drobné lokální otoky v postižené oblasti, pohyby postižené oblasti jsou omezené, zádové svaly napjaté, bolesti při pohmatu obratlových těl. Typickým znakem zlomeniny obratle je výrazné zvýšení bolesti při tlaku na oblast hlavy. Tento příznak byste však neměli kontrolovat sami, protože může zvýšit závažnost zlomenin 5 .
Pokud jde o kompresivní zlomeniny páteře u starších lidí, v takových situacích často nemusí docházet k ostré nebo dokonce mírné bolesti a léze mohou probíhat téměř nepozorovaně. Lidé s takovými lézemi se mohou poradit s lékařem, pokud se bolest v průběhu času postupně zvyšuje. Kromě toho může být příčinou pocit necitlivosti v pažích nebo nohou, který je vyvolán stlačením oblasti kořenů míšních nervů. Při vyšetření poškozené oblasti není zjištěn otok tkáně při palpaci postižených obratlů; U některých pacientů, zejména u starších žen s osteoporózou, se vyvine nahrbení nebo těžké shrbení spojené s dříve utrpěnými kompresními zlomeninami, které se zahojily.
Komplikace
Těžké neurologické poruchy jsou u těchto typů vertebrálních zlomenin vzácné. V některých případech se fragmenty kostí mohou posunout dozadu, což vede ke kompresi míchy nebo radikulárnímu syndromu. Neurologické příznaky se mohou objevit okamžitě nebo nějakou dobu po úrazu. Kromě okolních tkání mohou úlomky kostí tlačit na cévy, které se nacházejí v blízkosti nervových kmenů, což vyvolává rozvoj bolestivého syndromu se silnou necitlivostí v končetinách 5 .
Při poškození o 2-3 stupně, kdy jsou obratle zploštělé o více než třetinu své velikosti, je možné vyvinout segmentální nestabilitu s nadměrnou pohyblivostí, visící segment páteře. Pokud se jedná o segment páteře, může se objevit bolest v bederní oblasti (tzv. lumbago) nebo bolest v bederní oblasti vyzařující do nohy (lékaři tomu říkají lumboschias). Bolest se prudce zvyšuje při fyzické aktivitě, aktivním pohybu a prakticky mizí vleže a po odpočinku a spánku. Pokud se takový stav nestability vyskytuje jako kombinovaná patologie na pozadí zúžení lumen páteřního kanálu, pak se po poranění často objevují radikulární syndromy.
Při postižení hrudní oblasti vzniká bolest v mezilopatkovém prostoru a bolest v krku. To může být také doprovázeno bolestí v oblasti jednoho nebo obou ramen a může se objevit i bolest hlavy. Na pozadí těchto procesů progredují fenomény osteochondrózy, dochází k artróze meziobratlových kloubů a mohou se vyvinout i kýly nebo výčnělky plotének. Vzdálené následky mnohočetných vertebrálních lézí s 2-3 stupni závažnosti zlomeniny jsou kyfóza a v těžkých případech plochý nebo špičatý hrb. Při takové deformaci dochází k neustálým bolestem zad, zmenšuje se objem hrudníku, trpí postavení orgánů uvnitř břišní dutiny. To vede k dušnosti, problémům s trávením a neustálé únavě 6 .
diagnostika
Pro kompletní léčbu kompresivní zlomeniny páteře je důležité stanovení správné a rychlé diagnózy. Vyrábí se na základě existujících stížností a údajů o prodělaných traumatech a přítomnosti osteoporózy. Kromě toho je důležité zhodnotit stávající příznaky a provést rentgenový snímek páteře. Pro maximální přesnost je předepsán přímý a následně boční promítací obraz.
Rentgen odhalí typickou klínovitou stavbu obratlů, znatelný pokles jejich výšky a deformace. K posouzení stavu okolních tkání, míchy a kořenů z ní vybíhajících se nejčastěji provádí MRI nebo CT. Při neurologických příznacích vyšetření provádí neurolog, neurochirurg nebo traumatolog. Myelografie je indikována k posouzení poškození samotné míchy 6 .
Léčba
Když je detekována kompresní zlomenina páteře, léčba se provádí na traumatickém nebo neurochirurgickém oddělení. Zobrazeno na posteli se štíty, které vytvářejí dokonale rovný povrch.
K úlevě od bolesti se používají analgetika, provádějí se blokády, předepisují se nesteroidní antiflogistika, např. Dialrapid v dávce 150 mg denně nebo 50 mg 3x denně před jídlem. Jak se bolest snižuje, lze dávku snížit na 100 mg denně. Průběh léčby určuje lékař, doba trvání kurzu není kratší než 3 dny. Účinek nastává během 5-20 minut po užití léku, což je srovnatelné s injekcemi a 4x účinnější než tabletová forma. Délka terapie je v průměru tři dny a je zvolena výhradně ošetřujícím lékařem.
Je zobrazen soubor terapeutických cvičení pro udržení svalového tonusu a posílení svalového korzetu.
Po 6 týdnech se během rehabilitačního období po kompresní zlomenině páteře používají fyzioterapeutické a masážní komplexy, je nutné nosit speciálně vybraný korzet, který fixuje záda a obratle. K obnovení pracovní kapacity dojde v průměru do šesti měsíců 7 . Když jsou zranění vážná, těžká, komplikovaná, je nutné provést chirurgické zákroky v oblasti páteře. Při poškození míchy nebo jejích kořenů se provádějí operace s otevřeným přístupem. Pokud není postižen mozek, jsou přijatelné minimálně invazivní intervence v podobě vertebroplastiky nebo kyfoplastiky.
Při vertebroplastice se do oblasti poškozeného obratle vstřikuje kostní cement, který zpevňuje tkáň a zabraňuje jejímu poškození. Při kyfoplastice se nejprve pomocí speciálních nafukovacích komor upraví tvar obratle a poté se vyplní kostním cementem. V případech vážné nestability páteře jsou postižené segmenty fixovány dlahami, šrouby nebo tyčemi. Pokud jsou obratle zničeny, lze použít kostní štěpy, které jsou předem připraveny. Po operaci je nutná dlouhá rehabilitace 7 .
Prognóza a prevence
Pokud se jedná o zlomeniny prvního stupně, byla pečlivě dodržována doporučení specialisty a léčba byla zahájena včas, je možné úplné uzdravení. Zejména mezi mladými lidmi. Při 2-3 stupních jsou možné dlouhodobé problémy se zády, bolestivý syndrom a riziko vzniku degenerativních lézí. Prevence zahrnuje dodržování bezpečnostních pravidel, která pomáhají předcházet pádům, vážným zraněním zad a nehodám.
Dialrapid
Nové analgetikum se silným zrychleným účinkem. Vhodné k léčbě akutní bolesti a zánětlivých stavů.