Orální onemocnění u koček

Zánět dásní – jedná se o zánět dásní u kočky, v počátečních stádiích probíhá jako lehké onemocnění. Ale pokud proces spustíte, pak jsou ovlivněny nejen povrchové vrstvy dásní, ale i ty hlubší. Zánět postihuje vazy, které drží zuby zvířete v objímce, což způsobuje jejich vypadávání.

Příznaky:

• Nadměrné slinění je úplně prvním charakteristickým příznakem onemocnění, sliny jsou obvykle viskózní a visí ve formě „rampouchů“. Je snadné odhalit v počátečních fázích zánětu dásní u koček a zahájit léčbu včas.
• Otoky – otoky jsou poměrně znatelným příznakem, dásně začínají „viset“ přes zuby.
• Zarudnutí – dásně mohou mít také bělavé skvrny nebo být namodralé. Při vyšetření bude na dásni blízko základny zubů jasně červený pruh. Normálně mají kočky světle růžovou ústní sliznici.
• Krvácení může být nezávislé a konstantní, nebo detekované tlakem.
• Silný nepříjemný zápach z úst.
• Silná bolest – kočka reaguje agresivně na pokus o vyšetření tlamy, začíná odmítat potravu a hubne.
• U ulcerózní gingivitidy se na dásních objevují charakteristické vředy, kvůli bolesti může kočka odmítat nejen potravu, ale i vodu.

Léčba:

1. Odstraňte zubní kámen a pravidelně si čistěte zuby.

2. Ošetřujte dutinu ústní bylinnými odvary (dubová kůra, heřmánek) nebo antiseptickými roztoky (miramestin, chlorhexidin).

3. Namažte dásně zubními mastmi (Zubastic nebo Dentavedin).

4. V případě těžkého zánětu může veterinární lékař kočce předepsat antimikrobiální a antiseptický přípravek Metrogyl Denta (účinné látky metronidazol benzoát a chlorhexidin glukonát). 5. Pro urychlení hojení dásní používejte olejové roztoky vitamínů A a E, šípkové nebo rakytníkové oleje, masti s Actoveginem nebo solcoseryl (tyto látky aktivují procesy regenerace tkání).

Tartar

Ve skutečnosti je zubní kámen stejný plak, což je kolonie mikroorganismů, která pouze prošla kalcifikací. Je poměrně silný a tvrdý, má nahnědlý odstín a je schopný růstu.

Příznaky:

• Nalezení tmavě žlutých nebo hnědých výrůstků na zubech vaší kočky.
• Vzhled špatného dechu.
• Krvácení a zánět dásní.
• Může se objevit opruzenina, kočka může začít špatně jíst, nebo dokonce ztratit chuť k jídlu.

Léčba:

1. Broušení zubů speciální pastou. Používá se v počáteční fázi onemocnění.

2. Odstraňování zubního kamene: mechanické nebo ultrazvukové.

Kazy

Proces demineralizace, doprovázený destrukcí tvrdého pláště zubu a tvorbou dutiny v jeho tkáních, se nazývá zubní kaz.

Zubní kaz se vyskytuje v několika formách, které charakterizují hloubku poškození tvrdých tkání:

• stadium světlé skvrny (z neznámých důvodů je možný reverzní vývoj patologického procesu) – nedochází ke změnám ve struktuře zubu;
• povrchový kazivý proces – na sklovině se objeví tmavá pigmentová skvrna, sklovina změkne;
• s průměrnými karyózními lézemi trpí sklovina a dentin;
• hluboké poškození vede k úplnému poškození zubu, postihuje všechny jeho tkáně a při kontaktu horkého nebo studeného jídla se zubem jsou možné záchvaty akutní bolesti, po ukončení působení teplotního faktoru bolest ustává.

V akutním průběhu patologického procesu může být postiženo několik zubů. V tomto případě postižené oblasti vypadají jako špinavé šedé skvrny.

Příznaky:

• snížená chuť k jídlu pro domácí mazlíčky;
• změny v chování kočky při jídle (zvíře může žvýkat na jedné straně nebo se snažit polykat jídlo s minimálními žvýkacími pohyby);
• páchnoucí zápach z úst;
• hypersalivace;
• změna barvy postiženého zubu;
• bolest při žvýkání.

Kočka si nemůže stěžovat na bolest, ale bude se vyhýbat jakémukoli doteku na bolavý zub.

Léčba:

1. V počáteční fázi může veterinář použít lokální antiseptika:

• dusičnan stříbrný;
• Fluorid sodný.

2. Pokud je poškození vážné, zub se odstraní.

Periodontální nemoc

Příznaky:

1. Zápach z úst. Jeden z hlavních důvodů návštěvy veterináře. Zápach z tlamy se stává nesnesitelným, hnilobným charakterem a je cítit již z dálky (když zvíře vstoupí do místnosti).
2. Snížená chuť k jídlu. Kočka chce jíst, ale nemůže. Odmítá kdysi oblíbené „krekry“, dává přednost měkkému jídlu.
3. Divné chování. Majitelé si všímají, jak mazlíček vrtí hlavou, tlapkou si tře tlamičku, jako by se snažil dostat něco z tlamy. Někdy je zřetelně slyšet skřípání zubů. Kočka při žvýkání usrkává. Po jídle se může spodní čelist třást.
4. Neustálý výtok z úst. Nemocné zvíře bude silně slintat. Krev nebo hnis může občas uniknout z úst. Srst na bradě je neustále mokrá, kůže se zanítí.
5. Zánět zubního kamene a dásní. Pokud je kočka klidná, můžete pohybovat horním rtem a dívat se do tlamy, aniž byste ji otevřeli. Je snadné si všimnout žlutohnědého zubního kamene – masivních tvrdých ložisek, které někdy zcela pokrývají samotný zub. Dásně jsou jasně červené nebo namodralé barvy a krvácejí. Při stlačení může zpod ní vytékat šedá hmota podobná hnisu.

1. Hygienické čištění zubů od plaku a zubního kamene v počáteční fázi onemocnění. Po této proceduře jsou korunky potaženy ochranným lakem s obsahem fluoridů. Dásně ošetřuji antiseptickými roztoky a zubními mastmi (například Metrogil Denta).

2. Chirurgická intervence.

Stomatitida

Stomatitida je zánět sliznice dutiny ústní.

Autoimunitní typ se odlišuje od všech ostatních – lymfocyticko-plazmocytární stomatitida koček, onemocnění je chronické a při masivním poškození může zánět postihnout i sliznici hltanu.

Příznaky:

— Je patrný pokles chuti k jídlu, kočka jí kvůli bolesti při žvýkání mimořádně opatrně a v malém množství.

– Silný nepříjemný zápach z úst a při vyšetření úst je patrné zarudnutí sliznice a přítomnost šedavého povlaku.

s gangrenózní formou:

• Otoky okrajů rtů a rozklad tkání dásní, patra a tváří.
• Zvýšená tělesná teplota na vysoké úrovně, apatie, slabost.
• Lymfatické uzliny na krku a dolní čelisti jsou zvětšené.
• Pach z úst se znečišťuje.

1. Změňte jídelníček svého mazlíčka – měl by být tekutý nebo měkký. Vhodné jsou pyré, pyré, vývary a mléčné výrobky. V případě těžkého zánětu lze potravu podávat pomocí injekční stříkačky.

2. U katarálních příznaků by měla být dutina ústní ošetřena furatsilinem, slabým roztokem sody nebo chlorhexidinem.

3. Zánětlivé léze a vředy by měly být mazány Lugolovým roztokem nebo brilantní zelení.

4. Pokud se infekce začne šířit, podávají se injekčně antibakteriální léky, například erytromycin.

5. Pro urychlení hojení sliznice použijte Traumeel.

6. Léčba lymfocytární-plazmocytární stomatitidy zahrnuje léky proti bolesti, protizánětlivé a antibakteriální léky. Také glukokortikosteroidy by měly být použity k potlačení imunitní hyperaktivity.

7. Gangrenózní formu lze léčit pouze chirurgicky, poškozená místa sliznice, stejně jako uvolněné nebo nemocné zuby se odstraňují v lokální anestezii.

Orální onemocnění u domácích zvířat nejsou neobvyklé. Promluvme si o nejběžnější patologii: stomatitida u koček (s fotografií).

Ústní sliznice hraje důležitou ochrannou roli, vytváří bariéru mezi vnějším světem a vnitřním prostředím těla zvířete.

Primární ochranu zajišťuje přímo epitel. Jeho porušení může být důsledkem náchylnosti k nepříznivým vnějším faktorům.

Antibakteriální faktory ve slinách kontrolují růst bakterií. Přítomnost zánětu v dutině ústní způsobuje změny ve složení a viskozitě slin a objemu jejich produkce. Bariérová funkce sliznice je snížena, přes poškozený epitel proniká patogenní mikroflóra.

Potravní bolus infikují ložiska zánětu v dutině ústní, kontaminovaná sekundární mikroflórou. Velké množství mikroorganismů spolu s jídlem vstupuje do gastrointestinálního traktu a šíří se po celém těle, což mu škodí.

Proto je nutné zastavit zánět v raných stádiích, aby se předešlo různým komplikacím.

Zánětlivý proces, který postihuje ústní sliznici domácích koček, se nazývá stomatitida. V závislosti na rozšíření do určitých struktur dutiny ústní, jakož i na základě klinických projevů a histopatologických výsledků se rozlišují: katarální, lymfoplazmatické nebo plazmocytární, uremické, flegmózní, gangrenózní.

Typy stomatitidy

Podívejme se na klasifikaci onemocnění.

Klasifikace podle povahy zánětu

Katarální stomatitida u koček

Je charakterizován akutním průběhem, který postihuje povrchové vrstvy ústní sliznice. Probíhá bez zjevného poškození, jako jsou vředy a eroze, ale ve formě odchlípení epiteliální výstelky s nečistotami hlenu a bakterií.

Klinicky je zaznamenán otok postižených oblastí sliznice, zarudnutí a bolestivost.

Často je příčinou špatná ústní hygiena, přítomnost plaku, zubního kamene a poruchy imunitního systému.

Hluboké vrstvy stratifikovaného epitelu mohou být s progresí patologie poškozeny se zhoršujícími se klinickými projevy a přechodem do závažnější formy onemocnění.

Katarální stomatitida je počátkem všech typů stomatitid. Nejčastěji je diagnostikována v raných stádiích onemocnění.

Lymfocytární stomatitida koček

Diagnóza je stanovena na základě histologicky identifikovaných reaktivních buněk v ústní sliznici (lymfocyty a plazmatické buňky).

Stomatitida může být:

• lymfoplazmocytární;
• lymfoplazmatické;
• lymfocyt-plazmocytární;
• plazmocytární;
• lymfocytární;
• ocasní;
• chronický ulcerózní;
• periodontální;
• nekrotizující.

Tato skupina onemocnění je charakterizována chronickým průběhem, pokrývajícím dásně (gingivitida), palatoglosální oblouk (faucitida), spodinu jazyka (glositida), hrtan (laryngitida), měkké patro, hltan a nos.

Když se zánět objeví v kaudální části orofaryngu laterálně od palatoglossálního oblouku, je diagnostikován jako kaudální stomatitida.

Přesná příčina této formy není známa, ale histologické studie naznačují imunologický základ tohoto stavu. K tomu dochází v důsledku detekce infiltrátu zánětlivých buněk, převážně lymfocytárních a plazmocytárních typů, v biopsiích dásní.

Na pozadí imunitně zprostředkovaného (autoimunitního) procesu jsou tedy zuby tělem odmítnuty, což má za následek silnou zánětlivou reakci.

Léčba spočívá v chirurgickém odstranění zubů.

Uremická stomatitida u koček

Jde o sekundární formu zánětu ústní sliznice. Vyskytuje se v důsledku poškození ledvin a hromadění uremických toxinů v krvi.

Chronické selhání ledvin přispívá k nadměrné tvorbě močoviny, při jejímž zničení vzniká amoniak. V kombinaci s dehydratací a vysoušením sliznice působí dráždivě. Vede k ulcerózním lézím v dutině ústní.

Diagnóza se opírá o klinický obraz a výsledky krevních testů. Léčba bude zaměřena na odstranění základní příčiny, a to snížení močoviny v krvi, což vede k rozvoji onemocnění ledvin.

Gangrenózní stomatitida

Jedná se o komplikovaný zánět, který je důsledkem předchozí formy, jako je flegmóza nebo ulcerace.

Gangrenózní stomatitida u koček je charakterizována odumíráním (nekrózou) měkkých tkání dutiny ústní. Typicky jsou postiženými tkáněmi tváře, jazyk, dásně a v některých případech i kosti. Hlavním příznakem je ostrý hnilobný zápach z úst.

Tato nebezpečná forma může vést k rozvoji septických procesů a dokonce i smrti.

Klasifikace podle lokality

Zánětlivý proces může postihnout lokálně anatomické struktury v dutině ústní nebo být generalizovaný.

Fokální léze jsou charakterizovány postižením malých oblastí sliznice. Pokud jsou postiženy dásně, sliznice tváří, rtů, jazyka a patra, je diagnostikován difuzní zánět.

Klasifikace podle povahy zánětu

Podle povahy zánětu může být stomatitida alternativní nebo exsudativní.

Alternativní se vyznačují změnami ve struktuře buněk, které tvoří sliznici. To vede k nevratnému procesu – nekróze (nekrotizující a ulcerózní stomatitida).

Exsudativní stomatitida u koček je charakterizována převahou exsudace v oblasti zánětu. Mezi exsudativními se rozlišují serózní, katarální, purulentní a fibrinózní.

Klasifikace podle původu

Podle původu jsou:

• primární stomatitida – spojená s dopadem příčiny na ústní sliznici;
• sekundární – vyskytují se na pozadí jiných onemocnění.

Klasifikace podle průběhu onemocnění

V závislosti na průběhu zánětlivého procesu se rozlišuje akutní a chronická stomatitida.

Akutní proces je charakterizován výrazným zánětem, který, pokud se neléčí, se může stát chronickým.

Kočky s chronickým zánětem dásní a sliznice dutiny ústní často vykazují ulceraci a rozsáhlou proliferaci granulační tkáně. V tomto případě se léze rozšiřují do palatoglosálních záhybů a hltanu.

Symptomatologie onemocnění

Nemocné kočky budou vykazovat známky spojené se zánětem ústní dutiny, stejně jako změny v jejich celkovém stavu.

10 příznaků stomatitidy

Mezi typické příznaky stomatitidy u koček patří:

• Potíže s jídlem: zvíře má často zájem o potravu (vypadá hladově), ale může odmítat jíst nebo preferovat mokrou stravu;
• Projev bolesti: kočka se škrábe tlapkami na obličeji, natahuje krk, mění obvyklou polohu;
• Slintání (hypersalivace): majitelé si mohou všimnout mokré brady zvířete a kapající viskózní sliny;
• Nepříjemný zápach z úst (halitóza);
• Broušení nebo cvakání zubů;
• Zarudnutí dásní a sliznice, přítomnost edému, změny vidění (vředy, eroze, afty);
• Zvýšení tělesné teploty;
• Zčervenání slin (krvácení dásní);
• Snížená aktivita, letargie, apatie, v některých případech agresivita;
• Úbytek hmotnosti

Je důležité věnovat pozornost jakékoli změně chování zvířete (zejména spojené s porušením příjmu potravy) a pravidelně vyšetřovat dutinu ústní, aby se včas odhalila patologie.

Příčiny

Příčiny plazmocytární stomatitidy u koček a jiných druhů mohou být multifaktoriální.

Mechanické – mající přímý kontakt na ústní sliznici (trauma cizím předmětem, mechanický náraz). Termální – dopad vysokých/nízkých teplot na sliznici (nedodržování teplotních podmínek při podávání potravy).

2. Chemická – expozice chemickým činidlům (zásadám nebo kyselinám).

3. Bakteriální – expozice bakteriálním agens. Kvůli špatné ústní hygieně se tvoří zubní plak a následně zubní kámen, což je plak bakteriální.

4. Virové – expozice virovým agens (jako sekundární komplikace).

5. Imunitně zprostředkované – autoimunitní reakce vedoucí k nadměrné imunitní odpovědi.

Přesné příčiny imunitně zprostředkované stomatitidy dosud nebyly stanoveny. Nemoc se pravděpodobně rozvine, když imunitní buňky poškodí své vlastní tkáně. Sekundární infekce ve formě zubního plaku a kamene umocňuje patologický proces. Předpokládá se, že hlavní roli hraje nadměrná zánětlivá reakce u koček v reakci na tvorbu bakteriálního plaku na zubech.

Virová onemocnění u koček, jako je leukémie (FeLV), virus imunodeficience (FIV), kalicivirus (FCV), infekční zánět pobřišnice (FIP), herpes virus (FHV) a virus panleukopenie (FPV), mohou zhoršit příznaky zánětu dutiny ústní.

Přímá souvislost mezi výskytem stomatitidy a virovými infekcemi nebyla prokázána. Existují však údaje z výzkumu naznačující korelaci mezi exacerbací zánětu a uvolněním viru. Když je orální onemocnění pod kontrolou, zdá se, že vylučování virů je sníženo.

Existují důkazy, že některá plemena jsou postižena častěji, což naznačuje možnou genetickou predispozici (britské plemeno koček, skotská kočka, kočka Sphynx, siamská kočka).

Co způsobuje primární stomatitidu

Primární patologie jsou spojeny s přímým dopadem fyzikálních, chemických a biologických faktorů na ústní sliznici.

Kdy se vyskytuje sekundární stomatitida?

Sekundární zánět se vyskytuje na pozadí infekčních onemocnění bakteriální a houbové povahy nebo virových infekcí. Také kvůli narušení vnitřních orgánů (chronická onemocnění, endokrinní patologie, alergické reakce).

diagnostika

Diagnostika začíná podrobnou anamnézou zvířete, aby bylo možné identifikovat „stopy“. Dávají lékaři představu o příčinných faktorech onemocnění dutiny ústní.

Po odběru anamnézy zahájí zubní lékař fyzikální vyšetření zvířete k posouzení celkového stavu a klinického obrazu v dutině ústní.

Na základě anamnézy a výsledků vyšetření lékař stanoví předběžnou diagnózu a sestaví plán léčby.

U nemocných koček je často zjištěn zánět okolních struktur zubního orgánu (parodontitida) a někdy i porušení celistvosti samotných zubů (resorpční procesy). Na pozadí stomatitidy, která zahrnuje tkáň dásní v zánětlivém procesu, dochází ke ztrátě její integrity. To umožňuje bakteriím a jejich vedlejším produktům proniknout do hlubokých parodontálních struktur. Tato progrese onemocnění může být akutní a může se objevit i u mladých zvířat s oslabeným imunitním systémem.

Stomatitida je tedy spojena s přítomností periodontálních onemocnění a resorpčních lézí. K vyloučení různých typů poruch je nutné provést zubní rentgenové vyšetření v celkové anestezii.

Před podáním anestezie se doporučuje absolvovat kardiologické vyšetření a krevní testy vašeho mazlíčka, aby se zhodnotila funkce vnitřních orgánů a snížila se anestetická rizika.

Léčba stomatitidy u koček

Na základě výsledků diagnostických studií je předepsána léčba stomatitidy u koček.

Chirurgická extrakce zubu je zvažována, když jsou poškozené zuby identifikovány během rentgenového vyšetření a instrumentální diagnostiky. V případě těžkého zánětu tkání obklopujících zubní orgán je indikováno i odstranění samotných zubů, a to i při absenci rentgenových abnormalit.

Upravené tkáně a samotné zuby musí být odstraněny, aby se zmírnil zánět. Tato radikální léčebná metoda je jediná v případě autoimunitních reakcí organismu, kdy jsou vlastní tkáně tělu odmítnuty imunitními buňkami.

Absolvování kurzu antibiotické terapie a podávání léků proti bolesti problém neodstraní, ale pouze dočasně vyhladí klinický obraz a příznaky onemocnění. Tento zdánlivý účinek léčby je krátkodobý a relaps je nevyhnutelný.

V případě počátečního zánětu, diagnostikovaného jako katarální, bude účinnou léčebnou metodou profesionální ultrazvukové čištění zubů s vyleštěním zubů a excize zanícených dásní (gingivektomie).

Pokud se stomatitida objeví na pozadí jiného onemocnění, pak bude terapie především zaměřena na léčbu základní příčiny

Jak pomoci kočce před návštěvou lékaře

Je důležité, abyste se před návštěvou zubaře nepokoušeli léčit svého mazlíčka sami. Použití protizánětlivých gelů na ošetření sliznice dutiny ústní, antimikrobiálních léků a léků proti bolesti může rozostřit celkový klinický obraz a pro lékaře bude mnohem obtížnější stanovit skutečnou diagnózu.

Jediné, co musíte udělat, je co nejdříve se objednat k veterinárnímu zubaři. Před návštěvou odborníka se doporučuje přejít na mokrou stravu, případně jídlo namlít a podat ve formě kaše (násilné krmení v případě odmítnutí jídla).

Profesionální léčebné režimy

Léčebný režim a taktika budou záviset na diagnóze. V případě počátečních lézí může být nutné ošetřit zanícená místa antiseptickým roztokem a protizánětlivým gelem.

U pokročilejších forem stomatitid bude indikována extrakce zubu a excize modifikovaných tkání na základě klinického obrazu, instrumentální diagnostiky a intraorálních rentgenových snímků.

Léky na stomatitidu

Všechny léky jsou předepsány po diagnóze. Lékař zvolí vhodný lék a léčebný režim. Léčba stomatitidy u koček doma se také provádí pod dohledem odborníka.

Prevence

Vzhledem k tomu, že přítomnost plaku a zubního kamene hraje hlavní roli při vzniku onemocnění dutiny ústní, bude prevence zaměřena na udržování ústní hygieny.

Před péčí o zuby byste se měli poradit se svým veterinářem. Lékař poradí frekvenci manipulací, míru tuhosti štětin kartáčku (pro kočky je potřeba zvolit kartáček s měkkými štětinami), techniku ​​čištění a používání hygienických prostředků.

Zpravidla se jedná o komplexní opatření zahrnující použití zubní pasty + kartáčků, gelu, ale i potravinářských aditiv k zamezení tvorby plaku a zubního kamene.

I přes dodržování hygienických opatření bude profesionální čištění v klinickém prostředí vždy relevantní.

Aby se zabránilo kaudální stomatitidě u koček, stejně jako u jiných typů, je důležité vytvořit příznivé podmínky pro chov domácího mazlíčka, a to:

• zajistit dostatečné krmení;
• dodržovat teplotní podmínky při podávání jídla;
• zabraňte vniknutí chemikálií a cizích předmětů do potravin;
• včas očkovat;
• provádět hygienu doma;
• poskytovat odbornou péči v prostředí kliniky s veterinárním lékařem-zubním lékařem;
• pravidelně provádět nezávislé vyšetření dutiny ústní a jednou za šest měsíců docházet na rutinní vyšetření veterinárním zubním lékařem.

Přejeme vašim mazlíčkům zdraví!