Syndrom narcismu – příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Syndrom narcismu – duševní porucha, která se projevuje pocitem vlastní „zvláštnosti“ a velkoleposti s potlačeným pocitem bezvýznamnosti a vnitřní prázdnoty. Rozvoj syndromu narcismu je spojen s vytvářením falešného „já“ v dětství, způsobeným včasným hodnocením pocitů, jednání a charakteru dítěte v kombinaci s nadměrným obdivem nebo naopak chladem a pohrdáním. Závažnost a vnější projevy poruchy se mohou lišit. Diagnóza se stanoví na základě rozhovoru s pacientem a výsledků speciálních průzkumů. Léčba – psychoterapie.

- Příčiny syndromu narcismu
- Příznaky syndromu narcismu
- Diagnostika a léčba syndromu narcismu
- Ceny za ošetření
Přehled
Syndrom narcismu je patologická sebeláska, pocit vlastní velkoleposti spojený s vnitřní prázdnotou, potlačenými pocity závisti, viny a studu. Syndrom narcismu je jedním z nejpalčivějších problémů moderní psychoterapie a klinické psychologie. Odborníci na duševní zdraví tvrdí, že počet narcistů se v posledních desetiletích několikanásobně zvýšil. Někteří západní psychologové dokonce navrhují revidovat diagnostická kritéria pro syndrom narcismu, protože příznaky dříve považované za patologické jsou nyní detekovány u mnoha lidí v mladém a středním věku.
Předpokládá se, že nárůst počtu pacientů se syndromem narcismu může být spojen se změněnými sociálními postoji: priorita vnějšího úspěchu, zvýšená konkurence ve všech sférách života atd. Navzdory objektivním okolnostem nelze tento stav považovat za normu, protože syndrom narcismu s sebou nese neustálou nespokojenost s osobními a společenskými vztahy, nárůst počtu svobodných lidí a také rozvoj nešťastných párů, riziko alkoholu a drog. Léčba syndromu narcismu je prováděna specialisty v oboru psychoterapie a klinické psychologie.

Příčiny syndromu narcismu
Odborníci se domnívají, že tato porucha je dědičná, k takovému přenosu však nedochází v důsledku genetických vlastností, ale v důsledku psychické deformace v důsledku blízké komunikace s rodičem nebo jinou významnou dospělou osobou trpící syndromem narcismu. Důvodem rozvoje této patologie je včasné posouzení dítěte, výslovný nebo skrytý požadavek na splnění určitých standardů. Tento druh hodnocení se může projevovat ve dvou hlavních formách: přílišný obdiv a odmítání a pohrdání.
V obou případech je impulsem pro rozvoj syndromu narcismu neuznání dítěte jako individuality, nepřijetí jeho charakteru, temperamentu, schopností, citů a potřeb. Vyjádřená konvenčnost rodičovské lásky se stává příčinou utváření falešného „já“. Dítě pociťuje implicitní (v případě nadměrného obdivu) nebo zjevnou (v případě přílišných požadavků) hrozbu odmítnutí. Rodiče devalvují jeho skutečnou osobnost a pacient trpící syndromem narcismu, snažící se udržet lásku a blízkost, si zvykne následovat své rodiče v odmítání a znehodnocování své „špatné“, „špatné“ části.
„Špatná“ část je potlačena a hluboko uvnitř se člověk se syndromem narcismu cítí nešťastný. Úspěch nepřináší radost a mír, protože pacient nepoznává a neuspokojuje své skutečné potřeby. Místo potlačovaných pocitů vzniká vnitřní prázdnota. Život pacienta se syndromem narcismu se mění ve honbu za vnějším potvrzením jeho úspěchu, exkluzivity a jedinečnosti. Výrazné vnější místo kontroly způsobuje extrémní nestabilitu sebeúcty. Pacient neustále „kolísá“ mezi bezvýznamností a vznešeností.
Příznaky syndromu narcismu
Hlavními příznaky syndromu narcismu jsou negativně vyjádřené pochybnosti, naznačující sebelásku, ješitnost, egoismus a lhostejnost k ostatním. Narcisté potřebují neustálou pozornost a zbožňování. Přehánějí své úspěchy, považují se za zvláštní, jedinečné a nenapodobitelné. „Obyčejné“, „průměrné“, „jako všichni ostatní“ se v očích pacienta se syndromem narcismu jeví jako nesnesitelná urážka.
Pacienti fantazírují a stanovují si nereálné cíle. Předmětem fantazie se většinou stává neuvěřitelný životní úspěch, obdiv, bohatství, moc, krása nebo mimořádná láska. K dosažení svých cílů (velkých i malých, každodenních) využívají jiné lidi. Pacienti se syndromem narcismu jsou arogantní a postrádají empatii. Nechápou nebo neuznávají pocity, potřeby a zájmy druhých a předpokládají, že ostatní lidé by měli nepochybně souhlasit s jejich přáními a názory.
Pacienti se syndromem narcismu jsou přesvědčeni, že jim ostatní závidí. Jsou snadno zraněni, jsou extrémně citliví na kritiku, urážky a selhání a často projevují agresi kvůli drobným důvodům. Hanba v syndromu narcismu je nesnesitelná. Neschopnost rozpoznat a přijmout vlastní pocity v kombinaci s přehnanými nároky na sebe i na druhé aktivuje celý komplex obranných mechanismů. Pacienti se syndromem narcismu mají tendenci soudit sebe i ostatní. Kritizují, vyjadřují pohrdání a lítost, devalvují nebo ignorují. U kořene tohoto chování je potlačovaná závist, potřeba ničit to, co mají ostatní a co nemocným chybí.
Mezi další rysy charakteristické pro syndrom narcismu patří perfekcionismus a frustrace. Jedná se o úzce související způsoby ochrany. Na jedné straně se pacienti se syndromem narcismu snaží k nikomu nepřipoutat, aby se vyhnuli zklamání, protože jakýkoli blízký vztah považují za potenciálně traumatický. Na druhou stranu si ve svých představách vytvářejí ideální představy budoucnosti a pak jsou zklamáni rozporem mezi realitou a ideálem (střídá se u nich idealizace a devalvace).
Vnitřní zkušenosti pacienta se syndromem narcismu jsou rozporuplné a extrémně ambivalentní. Cítí buď soběstačnost a nadřazenost nad ostatními lidmi, nebo stud, závist, faleš a prázdnotu. Tento fenomén je spojen s absencí úplného, holistického obrazu „já“ u syndromu narcismu. Osobnost pacienta nemůže jednoduše existovat; je nahlížena z opačných pozic a emocionálně hodnocena v kategoriích „absolutní plus“ (grandiosita) nebo „absolutní mínus“ (bezvýznamnost).
Ve vzácných případech, kdy se pacientovi s narcistickým syndromem podaří dosáhnout svého cíle, dojde k velkému výsledku. Tento výsledek podporuje pocit výjimečnosti a dává příležitost vážit si sebe sama za své úspěchy. Když pacient se syndromem narcismu selže, vyčerpá se, „upadne“ do bezvýznamnosti a pocitu vlastní nedostatečnosti. Pacienti se po celý život neustále snaží chránit před pocitem bezvýznamnosti tím, že se vyhýbají pocitům a činům, které mohou přispívat k uvědomění si jejich nedostatečnosti a závislosti na druhých lidech.
Diagnostika a léčba syndromu narcismu
Diagnóza se stanoví na základě rozhovoru s pacientem a výsledků testů pomocí speciálních dotazníků. Mnoho pacientů se syndromem narcismu vnímá diagnózu jako obvinění. Zášť, agrese a odmítání léčby jsou možné, proto lékař sděluje diagnózu opatrně, s extrémní opatrností, zdůrazňuje přijetí a absenci úsudku. Léčba syndromu narcismu je prováděna ambulantně psychologem nebo psychoterapeutem. Rozpoznat potlačované pocity závisti, studu a strachu z toho, že jsme obyčejní, „jako všichni ostatní“, vyžaduje dlouhou a důslednou práci.
Pokud existují příbuzní trpící syndromem narcismu, propracovává se vztah s významnou dospělou osobou, během které se pacient učí identifikovat projevy poruchy u příbuzného. Uvědomí si své pocity ohledně odsuzujícího, manipulativního chování a dalších problémů, které se objevují, když lidé přijdou do kontaktu s narcisem, a poté vyvine nové, zdravější způsoby reakce. Postupem času se pacient naučí sledovat projevy syndromu narcismu nejen u příbuzného, ale i u sebe. To spolu s vědomím závisti, studu a dalších negativních pocitů poskytuje zdroje a příležitosti ke změně chování.
Za nejúčinnější psychoterapeutické metody u syndromu narcismu jsou považovány transakční analýza a gestalt terapie. Je možné využít i jiné dlouhodobé metody, např. klasickou psychoanalýzu nebo Jungovu hlubinnou psychoterapii. Prognóza závisí na závažnosti poruchy, věku pacienta se syndromem narcismu a míře jeho motivace. Neustálou aktivní spoluprací s psychologem či psychoterapeutem je možné výrazně omezit narcistické projevy a zlepšit kvalitu života.